Приложение

Приложение
к распоряжению Администрации
Губернатора Московской области
от 13.08.2019 N 382-РАГ

"Приложение 2
к Порядку ведения сводной базы
данных кадрового резерва
Московской области
(в редакции распоряжения
Администрации Губернатора
Московской области
от 13.08.2019 N 382-РАГ)

                                СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

     Я, субъект персональных данных, ____________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество государственного

_________________________________________________________________________

           гражданского служащего Московской области (гражданина)

                              указываются полностью)

__________________, серия ____________ N ___________ выдан ______________

                (документ, удостоверяющий личность (паспорт)

_________________________________________________________________________

                            (кем и когда выдан)

адрес регистрации по месту жительства: __________________________________

_________________________________________________________________________

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных" принимаю решение о предоставлении моих  персональных

данных и даю согласие на их обработку.

     1.    Наименование    оператора,    получающего   согласие  субъекта

персональных данных: Администрация Губернатора Московской области.

     2.   Цель  обработки  персональных  данных:  формирование  кадрового

резерва  Московской  области,  включение  в сводную базу данных кадрового

резерва  Московской  области,  а  также  использование  для решения задач

подбора, ротации, обучения состава кадрового резерва Московской области.

     3.   Перечень  персональных  данных,  на  обработку  которых  дается

согласие субъекта персональных данных:

     фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии),  дата  и  место  рождения,

гражданство;

     прежние  фамилия, имя, отчество (при наличии), дата, место и причина

изменения (в случае изменения);

     владение    иностранными    языками  и  языками  народов  Российской

Федерации (в какой степени);

     образование   (когда  и  какие  учебные  заведения  окончил,  номера

дипломов,    направление    подготовки   или  специальность  по  диплому,

квалификация по диплому);

     послевузовское      профессиональное    образование:    аспирантура,

адъюнктура,

     докторантура  (наименование образовательной или научной организации,

год  окончания),  ученая  степень, ученое звание (когда присвоены, номера

дипломов, аттестатов);

     выполняемая  работа  с начала трудовой деятельности (включая учебу в

высших  и  средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу

по совместительству, предпринимательскую деятельность);

     классный  чин  федеральной гражданской службы, дипломатический ранг,

воинское  или специальное звание, классный чин правоохранительной службы,

классный    чин    гражданской   службы  субъекта  Российской  Федерации,

квалификационный  разряд  государственной службы, квалификационный разряд

или классный чин муниципальной службы (кем и когда присвоены);

     государственные    награды,   иные  награды  и  знаки  отличия  (кем

награжден  и  когда);  степень  родства,  фамилии,  имена,  отчества (при

наличии)  близких  родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей),

а  также мужа (жены), в том числе бывших, их даты и места рождения, места

работы  (наименование  и  адрес организации, должность) и домашние адреса

(адрес    регистрации,  адрес  фактического  проживания);  пребывание  за

границей (когда, где, с какой целью);

     близкие  родственники  (отец,  мать, братья, сестры и дети), а также

муж  (жена),  в  том  числе  бывшие,  постоянно проживающие за границей и

(или)  оформляющие  документы для выезда на постоянное место жительства в

другое   государство  (фамилия,  имя,  отчество,  с  какого  времени  они

проживают  за  границей);  адрес  регистрации  и фактического проживания;

дата  регистрации по месту жительства; паспорт (серия, номер, кем и когда

выдан);  заграничный  паспорт  (серия,  номер,  кем и когда выдан); номер

телефона;

     отношение  к  воинской  обязанности  и  воинское звание, сведения по

воинскому  учету  (для  граждан,  пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих

призыву на военную службу); идентификационный номер налогоплательщика;

     номер    страхового    свидетельства    обязательного    пенсионного

страхования; наличие (отсутствие) судимости;

     допуск  к  государственной  тайне,  оформленный  за  период  работы,

службы, учебы (форма, номер и дата);

     сведения о последнем месте службы.

     4.  Перечень действий с персональными данными, на совершение которых

дается согласие:

     обработка  вышеуказанных  персональных  данных  будет осуществляться

путем  смешанной  обработки  персональных  данных  неавтоматизированным и

автоматизированным    способом,  включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу   (распространение,  предоставление,  доступ),

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

     5.    Срок,    в    течение  которого  действует  согласие  субъекта

персональных данных, а также способ его отзыва:

     Действует  с  момента  подписания  на  период  нахождения в кадровом

резерве Московской области.

     Данное    согласие  на  обработку  персональных  данных  может  быть

отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме.

     6.  Права  и  обязанности  в  области защиты персональных данных мне

разъяснены.

"___" ____________ 20___ г.    _____________ / __________________________

    (число, месяц, год)          (подпись)      (фамилия, имя, отчество)