Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъема привязных аэростатов над территорией муниципального образования - Спасский муниципальный район, посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах муниципального образования - Спасский муниципальный район

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                                          В администрацию

                                             муниципального образования -

                                             Спасский муниципальный район

                                         от _____________________________

                                        (фамилия, имя, отчество заявителя

                                       (с указанием должности заявителя -

                                                  при подаче заявления от

                                                       юридического лица)

                                        _________________________________

                                       (данные документа, удостоверяющего

                                               личность физического лица)

                                        _________________________________

                                         (полное наименование с указанием

                                            организационно-правовой формы

                                                       юридического лица)

                                        _________________________________

                                      (адрес места жительства/нахождения)

                                      телефон: _________________________,

                                      факс: ____________________________,

                                      e-mail: __________________________.

                                Заявление

         о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ,

      парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов,

       полетов беспилотных летательных аппаратов, подъема привязных

     аэростатов над территорией муниципального образования - Спасский

    муниципальный район, посадку (взлет) на площадки, расположенные в

    границах муниципального образования - Спасский муниципальный район

Прошу выдать разрешение на выполнение ___________________________________

              (вид деятельности по использованию воздушного пространства)

над территорией муниципального образования - Спасский муниципальный район

на воздушном судне:

тип: ____________________________________________________________________

государственный (регистрационный) опознавательный знак: _________________

заводской номер (при наличии): __________________________________________

Срок использования воздушного пространства над территорией муниципального

образования - Спасский муниципальный район:

начало: _____________________, окончание: ______________________________.

Место   использования    воздушного    пространства    над    территорией

муниципального образования - Спасский муниципальный район: ______________

_________________________________________________________________________

           (посадочные площадки, планируемые к использованию)

Время    использования   воздушного    пространства    над    территорией

муниципального образования - Спасский муниципальный район: ______________

________________________________________________________________________.

                           (ночное/дневное)

Прилагаю  документы, необходимые  для предоставления муниципальной услуги

_________________________________________________________________________

В  целях  оказания  муниципальной  услуги  даю  согласие  на  обработку и

проверку указанных мною в заявлении персональных данных.

Результат оказания муниципальной услуги прошу предоставить: _____________

_________________________________________________________________________

(лично в уполномоченной организации (МФЦ), лично в управлении транспорта,

                         электронной почтой, почтой)

___________________ _________ ___________________________________________

(число, месяц, год) (подпись)                (расшифровка)