Приложение N 1

Приложение N 1

к приказу службы по государственной

охране объектов культурного наследия

Красноярского края

14.08.2019 N 441

Приложение N 2

к административному регламенту предоставления

службой по государственной охране Красноярского края

государственной услуги "Выдача разрешения

на строительство в случае проведения работ

по сохранению объекта культурного наследия,

затрагивающих конструктивные и другие

характеристики надежности и безопасности такого объекта"

Форма заявления о выдаче разрешения на строительство

 Реквизиты бланка организации           Служба  по   государственной

 (для юридических лиц)*                 охране объектов  культурного

                                        наследи Красноярского края

 Заявление о выдаче разрешения на строительство в случае проведения

   работ по сохранению объекта культурного наследия, затрагивающих

  конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности

                          такого объекта**

          /---------------------------------------------------------\

 Заявитель|                                                         |

          \---------------------------------------------------------/

           (полное наименование юридического лица  с  указанием  его

           организационно-правовой формы или фамилия, имя,  отчество

           - для физического лица)

                   /-----------------------------\

 ИНН               |  | |  | |  | |  | | |  | |  |

                   |--+-+--+-+--+-+--+-+-+--+-+--+------\

 ОГРН/ОГРНИП       |  | |  | |  | |  | | |  | |  | |  | |

                   \------------------------------------/

 Адрес (место нахождения) заявителя:

                               (район)

                               (город)

          /------------------\    /----\         /----\         /---\

 улица    |                  |д.  |    |корп.    |    |офис     |   |

          \------------------/    \----/         \----/         \---/

                             /--------------------------------------\

 Свидетельство о  регистрации|Регистрационный номер   |Дата выдачи  |

 права на объект недвижимости|------------------------+-------------|

                             |                        |             |

                             \--------------------------------------/

                             /--------------------------------------\

 Свидетельство о  регистрации|Регистрационный номер   |Дата выдачи  |

 права на земельный участок  |------------------------+-------------|

                             |                        |             |

                             \--------------------------------------/

 Почтовый адрес заявителя:

/-------------\    /------------------------------------------------\

| |  | |  | | |    |                                                |

\-------------/    \------------------------------------------------/

   (индекс)                             (район)

                             /--------------------------------------\

 Ответственный представитель |                                      |

                             \--------------------------------------/

                              (фамилия, имя, отчество)

                                       /----------------------------\

 Контактный   телефон      (включая код|                            |

 города)                               |                            |

                                       \----------------------------/

 просит  рассмотреть   документацию   для   выдачи     разрешения на

 строительство в случае осуществления работ  по  сохранению  объекта

 культурного  наследия,   при   проведении   которых   затрагиваются

 конструктивные и другие характеристики  надежности  и  безопасности

 такого объекта

                       /----------------------\

 Сроком на             |                      |день/дня/дней

                       \----------------------/

 Наименование объекта культурного наследия (с указанием адреса)

 наименование объекта капитального строительства  в   соответствии с

 проектной документацией

 Наименование   организации,   выдавшей   положительное   заключение

 экспертизы проектной документации,  и  в  случаях,  предусмотренных

 законодательством  Российской  Федерации,  реквизиты     приказа об

 утверждении положительного заключения государственной экологической

 экспертизы

 Регистрационный  номер  и  дата  выдачи  положительного  заключения

 экспертизы проектной  документации  и  в  случаях,  предусмотренных

 законодательством  Российской  Федерации,  реквизиты     приказа об

 утверждении положительного заключения государственной экологической

 экспертизы

 Кадастровый  номер  земельного  участка  (земельных    участков), в

 пределах которого (которых) расположен или планируется расположение

 объекта культурного наследия

 Номер кадастрового квартала  (кадастровых  кварталов),  в  пределах

 которого (которых) расположен или планируется расположение  объекта

 культурного наследия

 Кадастровый номер реконструируемого объекта культурного наследия

 Сведения о градостроительном плане земельного участка

 Сведения о проекте планировки и проекте межевания территории

 Сведения о проектной  документации  объекта  культурного  наследия,

 планируемого к строительству, реконструкции,  проведению  работ  по

 сохранению объекта культурного наследия, при которых  затрагиваются

 конструктивные и другие характеристики  надежности  и  безопасности

 объекта

 Краткие проектные характеристики для  строительства,  реконструкции

 объекта  культурного  наследия,  если  при  проведении     работ по

 сохранению    объекта    культурного     наследия     затрагиваются

 конструктивные и другие характеристики  надежности  и  безопасности

 такого объекта:

 Наименование  объекта  культурного  наследия,  входящего  в  состав

 имущественного комплекса, в соответствии с проектной документацией:

 Общая    площадь                  Площадь  участка

 (кв. м):                          (кв. м):

 Объем (куб. м):                   в   том    числе

                                   подземной  части

                                   (куб. м):

 Количество                        Высота (м):

 этажей (шт.):

 Количество                        Вместимость

 подземных этажей                  (чел.):

 (шт.):

 Площадь

 застройки   (кв.

 м):

 Иные показатели:

 Адрес (местоположение) объекта:

 Краткие проектные характеристики линейного объекта:

 Категория: (класс)

 Протяженность:

 Мощность (пропускная способность,

 грузооборот,        интенсивность

 движения):

 Тип  (КЛ,   ВЛ,   КВЛ),   уровень

 напряжения линий электропередачи

 Перечень           конструктивных

 элементов, оказывающих влияние на

 безопасность:

 Иные показатели:

     Прошу  принятое  решение  (разрешение  на  строительство или отказ в

выдаче разрешения на строительство):

     выдать лично на руки;

     направить по почте;

     направить на электронный адрес.

     Приложение:

     правоустанавливающие  документы  на  земельный  участок, в том числе

соглашение  об установлении сервитута, решение об установлении публичного

сервитута  (если указанные документы (их копии или сведения, содержащиеся

в  них)  отсутствуют  в Едином государственном реестре прав на недвижимое

имущество и сделок с ним) в ___ экз. на ___ л.;

     градостроительный  план земельного участка, выданный не ранее чем за

три  года  до  дня  представления  заявления  на  получение разрешения на

строительство,  проект  планировки  территории в случае выдачи разрешения

на  строительство линейного объекта, для размещения которого не требуется

образование земельного участка в ___ экз. на ___ л.:

     материалы,  содержащиеся  в проектной документации в ___ экз. на ___

л.:

     пояснительная записка;

     схема  планировочной  организации  земельного участка, выполненная в

соответствии    с    информацией,  указанной  в  градостроительном  плане

земельного  участка, с обозначением места размещения объекта капитального

строительства,  подъездов и проходов к нему, границ публичных сервитутов,

объектов археологического наследия;

     схема  планировочной  организации земельного участка, подтверждающая

расположение  линейного  объекта в пределах красных линий, утвержденных в

составе  документации  по  планировке территории применительно к линейным

объектам;

     схемы, отображающие архитектурные решения;

     сведения    об    инженерном    оборудовании,   сводный  план  сетей

инженерно-технического    обеспечения  с  обозначением  мест  подключения

(технологического    присоединения)  проектируемого  объекта  культурного

наследия к сетям инженерно-технического обеспечения;

     проект организации строительства объекта культурного наследия;

     проект    организации    работ    по   сносу  объектов  капитального

строительства, их частей;

     перечень  мероприятий  по  обеспечению  доступа инвалидов к объектам

здравоохранения,  образования,  культуры,  отдыха, спорта и иным объектам

социально-культурного    и    коммунально-бытового  назначения,  объектам

транспорта,    торговли,    общественного   питания,  объектам  делового,

административного,    финансового,    религиозного  назначения,  объектам

жилищного  фонда в случае строительства, реконструкции указанных объектов

при  условии, что экспертиза проектной документации указанных объектов не

проводилась  в  соответствии  со  статьей  49  Градостроительного кодекса

Российской Федерации;

     положительное  заключение  экспертизы проектной документации объекта

культурного  наследия  (применительно  к отдельным этапам строительства в

случае,    предусмотренном    ч.12.1   ст.48  Градостроительного  кодекса

Российской    Федерации),  если  такая  проектная  документация  подлежит

экспертизе  в соответствии со ст.49 Градостроительного кодекса Российской

Федерации,  положительное заключение государственной экспертизы проектной

документации  в  случаях,  предусмотренных ч.3.4 ст.49 Градостроительного

кодекса  Российской  Федерации,  положительное заключение государственной

экологической    экспертизы    проектной    документации    в    случаях,

предусмотренных    ч.6    ст.49   Градостроительного  кодекса  Российской

Федерации в ___ экз. на ___ л.;

     копия  свидетельства  об  аккредитации  юридического лица, выдавшего

положительное    заключение    негосударственной    экспертизы  проектной

документации,  в  случае,  если представлено заключение негосударственной

экспертизы проектной документации в ___ экз. на ___ л.;

     согласие   всех  правообладателей  объекта  культурного  наследия  в

случае реконструкции такого объекта в ___ экз. на ___ л.;

     разрешение  на  проведение  работ  по сохранению объекта культурного

наследия в ___ экз. на ___ л.;

     разрешение  на  отклонение  от  предельных  параметров  разрешенного

строительства,    реконструкции    (в    случае,  если  застройщику  было

предоставлено     такое    разрешение    в    соответствии    со    ст.40

Градостроительного кодекса Российской Федерации) в ___ экз. на ___ л.

----------------------       --------------       ------------------

     (должность)               (подпись)    М.П.       (Ф.И.О.)

"___" ____________20____г.

_________

*Для юридического лица заполняется на бланке организации и  подписывается

руководителем.

**Заполняются необходимые разделы согласно требованиям градостроительного

кодекса РФ.