Приложение N 4. Основные сведения о повреждении (разрушении) и материальном ущербе

Приложение N 4
к Положению
о порядке использования
средств резервного
фонда Администрации
города Ноябрьска

                             ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ

                         о повреждении (разрушении)

           ____________________________________________________

             (производственных зданий и сооружений, объектов

                социальной сферы и жилищно-коммунального

                           хозяйства, мостов, дорог)

  и материальном ущербе от ____________________________ ____________

                   (наименование чрезвычайной ситуации)    (дата)

N п/п	Наименование пострадавшего объекта, его ведомственная принадлежность	Степень разрушения (слабая, средняя, сильная)	Краткая характеристика	Согласно данным бухгалтерского учета			Остаточная стоимость по состоянию на _____ 20 __ г. (тыс. руб.)	Сумма ущерба (тыс. руб.)	Страховое возмещение (тыс. руб.)
				год возведения	Балансовая стоимость по состоянию на _____ 20 __ г. (тыс. руб.)	Амортизация по состоянию на _____ 20 __ г. (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

     Примечания:

     Слабая степень: разрушены до 30% кровли, окна, двери.

     Средняя  степень: разрушены до 50% кровли, оконные