Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к Порядку
деятельности общественных кладбищ
на территории города Бердска
ПАСПОРТ
семейного (родового) захоронения
Обложка
Муниципальное бюджетное учреждение "Центр муниципальных услуг г. Бердска" Паспорт
| ||
Выдан гр-ну (гр-ке) ______________________________________________
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
о создании семейного (родового) захоронения на основании постановления администрации г. Бердска от "_____" _______________ 2 ___ года номер________________ на кладбище ____________________________________________________________________ Квартал N _______________________ Могила N __________________
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы)
|
Произведено погребение
|
|
||
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
"____" ______________ 2 ____ года, о чем сделана запись в книге регистрации семейного (родового) захоронения номер _____________________
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы) установлено и зарегистрировано "_____" ______________ 2 _____ года | |||
|
|
||
|
(материал надгробия) |
|
|
Размер надгробия согласован администрацией кладбища.
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы)
|
Произведено погребение
|
|
||
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
"____" ______________ 2 ____ года, о чем сделана запись в книге регистрации семейного (родового) захоронения номер _____________________
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы) установлено и зарегистрировано "_____" ______________ 2 _____ года | |||
|
|
||
|
(материал надгробия) |
|
|
Размер надгробия согласован администрацией кладбища.
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы)
|
Произведено погребение
|
|
||
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
"____" ______________ 2 ____ года, о чем сделана запись в книге регистрации семейного (родового) захоронения номер _____________________
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы) установлено и зарегистрировано "_____" ______________ 2 _____ года | |||
|
|
||
|
(материал надгробия) |
|
|
Размер надгробия согласован администрацией кладбища.
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы)
|
Произведено погребение
|
|
||
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
"____" ______________ 2 ____ года, о чем сделана запись в книге регистрации семейного (родового) захоронения номер _____________________
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы) установлено и зарегистрировано "_____" ______________ 2 _____ года | |||
|
|
||
|
(материал надгробия) |
|
|
Размер надгробия согласован администрацией кладбища.
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы)
|
Произведено погребение
|
|
||
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
"____" ______________ 2 ____ года, о чем сделана запись в книге регистрации семейного (родового) захоронения номер _____________________
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы) установлено и зарегистрировано "_____" ______________ 2 _____ года | |||
|
|
||
|
(материал надгробия) |
|
|
Размер надгробия согласован администрацией кладбища.
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы)
|
На основании
|
|
|||
|
(вид и реквизиты документа) |
|
||
|
семейное (родовое) захоронение перерегистрировано на |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|||
о чем сделана запись в книге регистрации семейного (родового) захоронения номер _____________________
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы)
|
|
На основании |
|
|
|
|
|
(вид и реквизиты документа) |
|
|
|
семейное (родовое) захоронение перерегистрировано на |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|||
о чем сделана запись в книге регистрации семейного (родового) захоронения номер _____________________
М П "_____" ___________ 2 ___ года Смотритель кладбища _______________________________ (подпись, фамилия, инициалы)
|
|
Прочие сведения о семейном (родовом) захоронении
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.