Приложение. Аттестационный лист

Приложение
к Положению об аттестации сотрудников
единой дежурно-диспетчерской службы
администрации муниципального образования
"Ладушкинский городской округ"

Аттестационный лист

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Год рождения ____________________________________________________

3. Сведения об образовании и повышении квалификации ________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

          (когда и какое учебное заведение закончил,

                 специальность и квалификация

____________________________________________________________________

по образованию, документы о повышении квалификации,

4. Должность и дата назначения (утверждения) на эту должность

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

5. Общий трудовой стаж, стаж работы в данной должности

____________________________________________________________________

6. Вопросы к сотруднику и ответы на них ____________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

7. Замечания       и предложения, высказанные членами аттестационной

комиссии ___________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

8. Предложения, высказанные служащим _______________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

9. Оценка          служебной деятельности муниципального служащего и

результаты голосования _____________________________________________

____________________________________________________________________

Количество голосов "за" ____________, "против" _____________________

11. Рекомендации аттестационной комиссии    (с указанием мотивов, по

которым они даются) ________________________________________________

____________________________________________________________________

12. Примечание _____________________________________________________

____________________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии	______________________(подпись)
Секретарь аттестационной комиссии	______________________(подпись)
Члены аттестационной комиссии	______________________(подпись)
	______________________(подпись)
	______________________(подпись)
	______________________(подпись)

Дата проведения аттестации _________________________________________

С аттестационным листом ознакомился ________________________________

____________________________________________________________________

                (подпись аттестованного и дата)

13. Решение     руководящего органа или       руководителя по итогам

аттестации и дата его принятия

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________