Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
администрации города
от 14.08.2019 г. N 1342

Приложение 1
к Порядку

                                     Заместителю главы администрации

                                     города по городскому хозяйству,

                                     Председателю Общественной

                                     комиссии по реализации

                                     муниципальной программы

                                     "Формирование современной

                                     городской среды" на

                                     2018-2024 годы

                                     _______________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                     от ____________________________

                                     _______________________________

                                     _______________________________

                                     _______________________________

                                        (Ф.И.О., адрес, контактный

                                           телефон представителя

                                            заинтересованных лиц

                                            о включении дворовой

                                                 территории)

Предложение
о включении дворовой территории многоквартирного дома в муниципальную программу "Формирование современной городской среды" на 2018-2024 годы

Предлагаем включить дворовую территорию многоквартирного жилого дома, расположенного по адресу:

в муниципальную программу "Формирование современной городской среды" на 2018-2024 годы для благоустройства дворовой территории.

Приложение:

1. Оригинал протокола (-ов) общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, решений собственников зданий и сооружений;

2. Пояснительная записка с описанием существующего технического состояния дворовой территории с приложением схемы и фотодокументов;

3. Справка о количестве лиц, проживающих в многоквартирном доме;

4. Справка о задолженности жителей за жилищно-коммунальные услуги;

5. Справка об отсутствии планов на _______ год ремонтов инженерных сетей на дворовой территории;

6. Оригинал проектно-сметной документации, в том числе заключение специализированной организации о достоверности расчетов (при наличии).

Представитель заинтересованного лица:

(Ф.И.О, подпись, дата)

Даю согласие на обработку моих персональных данных в целях рассмотрения предложений о включении их в муниципальную программу "Формирование современной городской среды" на 2018-2024 годы в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Дата _______________

Ф.И.О._______________________

Подпись __________________