Приложение N 2. Акт проверки

Приложение N 2
к Порядку
осуществления органами исполнительной власти,
государственными органами Белгородской области,
осуществляющими функции и полномочия
учредителя в отношении областных бюджетных
и автономных учреждений, права собственника
имущества государственных унитарных предприятий,
ведомственного контроля за соблюдением требований
Федерального закона от 18 июля 2011 года N 223-ФЗ
"О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами
юридических лиц" и иных принятых в соответствии
с ним нормативных правовых актов Российской Федерации

Форма

_________________________________________________________________________

              (наименование органа ведомственного контроля)

_____________________________                   "__" ____________ 20__ г.

  (место составления акта)                      (дата составления акта)

                                                _________________________

                                                (время составления акта)

                             Акт проверки

                         N _________________

По адресу/адресам:

_________________________________________________________________________

 (место проведения проверки (в случае проведения выездной проверки адрес

 местонахождения, адрес (адреса) фактического осуществления деятельности

      заказчика; в случае проведения документарной проверки адрес

              местонахождения органа ведомственного контроля))

На основании: ___________________________________________________________

    (приказ (распоряжение) руководителя органа ведомственного контроля

        (лица, исполняющего его обязанности) о проведении проверки

              заказчика с указанием реквизитов (номер, дата))

была проведена ____________________________________ проверка в отношении:

          (плановая/ внеплановая, документарная/ выездная)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование заказчика)

Дата и время проведения проверки:

с "__" ______ 20__ г. __ час. _ мин. до "__" _____ 20__ г. __ час. _ мин.

Общая продолжительность проверки: _______________________________________

                                            (рабочих дней/часов)

Акт составлен: __________________________________________________________

                   (наименование органа ведомственного контроля)

С копией распоряжения (приказа) о проведении проверки ознакомлен(ы):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (фамилия, инициалы, подпись, дата, время)

Лица, проводившие проверку:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

                  должность лиц, проводивших проверку)

При проведении проверки присутствовали:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

        руководителя, иного уполномоченного лица (лиц) заказчика)

В ходе проведения проверки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (выявлены/ не выявлены нарушения, их содержание)

Выявленные по итогам проведения проверки нарушения устранить в срок:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Прилагаемые к акту документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших проверку:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

С актом проверки ознакомлен(а):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Акт проверки со всеми приложениями получил(а):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

         руководителя или иного уполномоченного лица заказчика)

                                                 "__" ___________ 20__ г.

                                                 ________________________

                                                        (подпись)

Пометка об отказе в ознакомлении с актом проверки:

_________________________________________________________________________

 (подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку)

Акт     проверки     направлен     заказным     почтовым     отправлением

"__" ___________ 20__ г.