Приложение N 2. Заявление о предоставлении торгового места на IX Международной Покровской ярмарке в городе Тамбове наименование муниципального образования, региона РФ

Приложение N 2
к Порядку организации
IX Международной
Покровской ярмарки
в городе Тамбове

Заявление
о предоставлении торгового места на IX Международной Покровской ярмарке в городе Тамбове

_________________________________________________________________________

наименование муниципального образования, региона РФ

N п/п	Полное/краткое наименование организации (Ф.И.О. физического лица)	ИНН /КПП	Юридический (почтовый) адрес	Телефон, факс, e - mail	Ассортимент продукции, объём реализации, розничные цены	Наличие торговой палатки установленного образца, другого торгового оборудования и инвентаря (да/нет, размер, количество)	Отдельно стоящий общепит (размер торгового места)	Необходимость подключения к электросети, мощность оборудования (к/вт)	Реализация товаров с автомашин (количество, модели)	Марка, государственный номер автомобиля, Ф.И.О. и телефон водителя	Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

____________________     _______________     ____________________________

(наименование              (подпись)                (расшифровка подписи)

 должности

 представителя             М.П.

 муниципального

образования, региона РФ)