Приложение. Заявление на участие в отборе работодателей для включения в региональную программу повышения мобильности трудовых ресурсов

Приложение
к порядку и критериям отбора
работодателей, подлежащих
включению в региональную
программу повышения
мобильности трудовых ресурсов

Форма

                                       В Государственный комитет

                                       Республики Саха (Якутия)

                                       по занятости населения

                                       от _______________________________

                                         (указывается полное наименование

                                       __________________________________

                                       юридического лица /индивидуального

                                       предпринимателя в соответствии

                                       __________________________________

                                       с учредительными документами)

Заявление
на участие в отборе работодателей для включения в региональную программу повышения мобильности трудовых ресурсов

     Прошу рассмотреть вопрос о включении

_________________________________________________________________________

    (наименование юридического лица/ индивидуального предпринимателя)

в региональную программу повышения мобильности трудовых ресурсов (далее - программа) с целью привлечения квалифицированных специалистов из других субъектов Российской Федерации.

Сообщаю следующие сведения:

I. Сведения о работодателе

1. Полное и сокращенное наименование организации с указанием организационно-правовой формы.

2. Юридический и фактический адреса.

3. ИНН/ОГРН.

4. Сведения об основном виде экономической деятельности.

5. История создания предприятия, включая сведения о филиалах, субподрядчиках, дочерних и зависимых компаниях, основные достижения за три года, описание основных производственных объектов.

6. Общая численность работников на территории Республики Саха (Якутия) по состоянию на дату составления заявления, в том числе граждан, постоянно проживающих на территории Республики Саха (Якутия);

граждан из других субъектов Российской Федерации;

иностранных граждан.

1. Размер среднемесячной заработной платы работников.

2. Социальная эффективность осуществляемой экономической деятельности:

создание новых рабочих мест (в том числе высокопроизводительных);

сохранение рабочих мест на достигнутом уровне, сокращение рабочих мест.

3. Количество свободных рабочих мест (вакантных должностей) - с указанием профессий (специальностей), должностей, размещенных в регистре получателей государственных услуг (банк вакансий и работодателей) Центров занятости населения Республики Саха (Якутия) по месту нахождения организации (обособленного подразделения, филиала, представительства) на день подачи заявки на участие в отборе работодателей.

II. Информация о потребности в квалифицированных специалистах, привлекаемых из других субъектов Российской Федерации

1. Сведения о потребности в трудовых ресурсах, включая профессионально-квалификационную структуру требуемых работников, условиях их труда.

Наименование профессии (специальности, должности)	Количество необходимых к привлечению работников	Размер заработной платы	Профессионально-квалификационные требования к работнику (опыт работы, образование и т.п.)	Условия труда, режим работы и др.	Адрес места нахождения рабочих мест, на которые планируется привлекать работников из других субъектов
Профессия 1
Профессия 2
...
Итого (чел.):

2. Описание работ, для выполнения которых планируется привлечение работников.

3. Обоснование необходимости привлечения работников из других субъектов Российской Федерации.

4. Характеристика сферы социально-экономического развития муниципального образования, на территорию которого привлекаются работники в рамках программы, в том числе транспортная доступность, наличие социальной инфраструктуры и условий для жилищного обустройства.

5. Наличие у работодателя возможности обеспечения привлекаемых работников жильем (указать варианты: служебная квартира, место в общежитии, возможность аренды жилья и т.п.).

6. Наличие возможности профессионального образования и дополнительного образования привлекаемых работников, а также членов семьи работника.

7. Обоснование необходимых финансовых средств на реализацию программы.

8. Данные о прогнозных расходах работодателя (при наличии).

     Настоящим подтверждаю и гарантирую, что:

_________________________________________________________________________

    (наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя)

не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих в уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах Российской Федерации;

не имеет неисполненной обязанности по уплате страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и иных обязательных платежей, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

не имеет просроченной задолженности по возврату в государственный бюджет Республики Саха (Якутия) субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед государственным бюджетом Республики Саха (Якутия);

не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства; не имеет задолженности по выплате заработной платы; не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенная в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

не получал средства из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) в соответствии с нормативными правовыми актами Республики Саха (Якутия) на аналогичные цели.

С Порядком и критериями отбора работодателей, подлежащих включению в региональную программу повышения мобильности трудовых ресурсов, ознакомлен(а).

К заявлению прилагаю следующие документы:

1.
2.
3.

Главный бухгалтер*     _______________   _________________________

                           (подпись)       (расшифровка подписи)

____________________   _______________   _________________________

   (руководитель)          (подпись)       (расшифровка подписи)

"___" _______________ 20___ года

МП

------------------------------

* В случае отсутствия главного бухгалтера - иное лицо, на которое возложены обязанности по ведению бухгалтерского учета у работодателя.