Приложение N 19. Уведомление о назначении членом избирательной комиссии

Приложение N 19
к решению Избирательной комиссии
города Элисты
от 15 июня 2019 г. N 9/32

(рекомендательная форма)

                              В окружную избирательную комиссию

                              одномандатного избирательного округа N _____)

                              от кандидата в депутаты Элистинского

                              городского Собрания шестого созыва

                              От __________________________________________

                                       (фамилия, инициалы кандидата)

Уведомление

    В соответствии с пунктом 20 статьи 29 Федерального закона  "Об основных

гарантиях избирательных прав и права на   участие   в  референдуме  граждан

Российской Федерации" я, __________________________________________________

__________________________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения _________________ года, выдвинутый __________________________

             (число, месяц, год)               (указать субъект выдвижения)

назначаю членом ___________________________________________________________

                      (наименование избирательной комиссии)

с правом совещательного голоса ____________________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________________

      (дата и место рождения, гражданство, серия, номер и дата выдачи

    паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование

    или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт

    гражданина, адрес места жительства гражданина, назначенного членом

избирательной комиссии с правом совещательного голоса, контактный телефон)

Заявление о согласии на назначение членом комиссии с правом совещательного голоса прилагается.

Приложение: на ___ л.