Приложение N 21. Заявление об отказе в дальнейшем участии в выборах депутатов Элистинского городского Собрания шестого созыва в составе списка кандидатов по единому избирательному округу

Приложение N 21
к решению Избирательной комиссии
города Элисты
от 15 июня 2019 г. N 9/32

(рекомендательная форма)

                              В Избирательную комиссию города Элисты

                              от кандидата (зарегистрированного кандидата),

                              выдвинутого в депутаты Элистинского

                              городского Собрания шестого созыва в составе

                              списка кандидатов по единому

                              избирательному округу

                              _____________________________________________

                                (наименование избирательного объединения)

                              _____________________________________________

                                                  (ФИО.)

                               (для зарегистрированного кандидата указать

                                   номер удостоверения о регистрации)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с пунктом 30 статьи 38 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" отказываюсь от дальнейшего участия в выборах депутатов Элистинского городского Собрания шестого созыва в составе списка кандидатов по единому избирательному округу, выдвинутого

__________________________________________________________________.

                 (наименование избирательного объединения)

                                                             Подпись

                                                                Дата