Приложение N 1. Заявка на участие в XII спортивном Фестивале работников учреждений здравоохранения РФ "Бодрость и здоровье"

Приложение N 1
к Положению о проведении XII
спортивного Фестиваля
работников учреждений
здравоохранения РФ
"Бодрость и здоровье"

Срок подачи заявки на участие команды -
с 02 по 15 июля 2019 г.

ЗАЯВКА
на участие в XII спортивном Фестивале работников учреждений здравоохранения РФ "Бодрость и здоровье"

1 - полное название команды

2 - название региона РФ

3 - ФИО руководителя команды

4 - ФИО капитана команды

5 - контактные данные руководителя и капитана команды (телефон, электронная почта) для связи

6 - количественный состав команды

7 - способ размещения участников команды Фестиваля:

- проживание в СОСК "Радуга" (организовывается через компанию "Южный Дилижанс")

- количество номеров _____________________________________

- тип номеров ____________________________________________

Дата: ___ ______________ 2019 г.