Приложение. Акт об установления факта невозможности проживания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ранее занимаемых жилых помещениях, нанимателями или членами семей нанимателей по договорам социального найма либо собственниками которых они являются

Приложение
к Порядкуустановления факта невозможности
проживания детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
лиц из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
в ранее занимаемых жилых помещениях,
нанимателями или членами семей
нанимателей по договорам социального
найма либо собственниками которых
они являются

                                ФОРМА АКТА

                                   Акт

              об установления факта невозможности проживания

               детей-сирот и детей, оставшихся без попечения

                родителей, лиц из числа детей-сирот и детей,

                оставшихся без попечения родителей, в ранее

               занимаемых жилых помещениях, нанимателями или

             членами семей нанимателей по договорам социального

               найма либо собственниками которых они являются

N __________                                              __________ года

_________________________________________________________________________

      (наименование муниципального образования в Ямало-Ненецком

                           автономном округе)

     Орган        местного    самоуправления,    наделенный    отдельными

государственными   полномочиями  Ямало-Ненецкого  автономного  округа  по

опеке и попечительству над несовершеннолетними, действующий на  основании

________________________________________________________________________,

              (наименование нормативного правового акта)

составил настоящий акт в отношении ______________________________________

_________________________________________________________________________

   (Ф.И.О. ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей,

                           лица из их числа)

     Краткое  описание технического состояния жилого помещения, имеющихся

социально-бытовых  условий,  информации  о  лицах,  проживающих  в  жилом

помещении _______________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Сведения   о   несоответствии    (соответствии)   жилого   помещения

установленным санитарным и техническим требованиям и нормам _____________

_________________________________________________________________________

     Сведения   о  несоответствии  (соответствии)  общей  площади  жилого

помещения  учетной  норме  площади жилого помещения, приходящейся на одно

лицо,  в  том числе в результате вселения в жилое помещение детей-сирот и

детей,  оставшихся  без  попечения  родителей, лиц из числа детей-сирот и

детей,    оставшихся  без  попечения  родителей,  а  также  лиц,  которые

относились  к  категории  детей-сирот  и  детей, оставшихся без попечения

родителей,  лиц  из  числа  детей-сирот и детей, оставшихся без попечения

родителей,  и  достигли  возраста  23 лет, установленной органом местного

самоуправления  на территории соответствующего муниципального образования

в Ямало-Ненецком автономном округе ______________________________________

________________________________________________________________________.

     Сведения  о  наличии  (отсутствии)  у  граждан,  проживающих в ранее

занимаемых    детьми-сиротами    и   детьми,  оставшимися  без  попечения

родителей,  лицами из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения

родителей,  жилых  помещениях, нанимателями или членами семей нанимателей

по  договорам социального найма либо собственниками которых они являются,

тяжелых  форм хронических заболеваний, перечень которых устанавливается в

соответствии  с  указанным в пункте 4 части 1 статьи 51 Жилищного кодекса

Российской  Федерации,  при  котором совместное проживание с ними в одном

жилом помещении невозможно ______________________________________________

________________________________________________________________________.

     Наличие  вступившего  в  законную силу решения суда о принудительном

обмене  жилого  помещения  либо  об отказе в принудительном обмене жилого

помещения   в  соответствии  с  частью  3  статьи  72  Жилищного  кодекса

Российской    Федерации    (в    случае  проживания  в  ранее  занимаемых

детьми-сиротами  и детьми, оставшимися без попечения родителей, лицами из

числа  детей-сирот  и  детей,  оставшихся  без попечения родителей, жилых

помещениях,  нанимателями  или  членами  семей  нанимателей  по договорам

социального  найма  либо  собственниками  которых они являются, родителей

(родителя), лишенных родительских прав в отношении этих детей) __________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Иные сведения ______________________________________________________

________________________________________________________________________.

     На     основании    рассмотренных    документов    орган    местного

самоуправления,    наделенный  отдельными  государственными  полномочиями

Ямало-Ненецкого    автономного  округа  по  опеке  и  попечительству  над

несовершеннолетними, установил: _________________________________________

_________________________________________________________________________

  (возможность (невозможность) проживания в жилом помещении, нанимателем

     или членом семьи нанимателя которого либо собственником которого

   является ребенок-сирота, ребенок, оставшийся без попечения родителей,

  лицо из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей)

Руководитель органа местного самоуправления,

наделенного отдельными государственными

полномочиями Ямало-Ненецкого автономного

округа по опеке и попечительству

над несовершеннолетними                  __________ _____________________

                                         (подпись)        (Ф.И.О.)

Специалист, ответственный за проверку

документов, необходимых для принятия

решения                                  __________ _____________________

                                          (подпись)       (Ф.И.О.)