Приложение N 1. Примерная форма заявления о предоставлении в аренду недвижимого (движимого) имущества муниципального образования - Шиловский муниципальный район Рязанской области

Приложение N 1
к Административному регламенту

                          ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

              о предоставлении в аренду недвижимого (движимого)

                      имущества муниципального образования -

            Шиловский муниципальный район Рязанской области

_________________________________________________________________________

(без проведения конкурса или аукциона, по результатам проведения конкурса

       или аукциона, с предоставлением муниципальной преференции)

                       (нужное указать)

_________________________________________________________________________

   (полное название организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

в лице _________________________________________________________________,

                             (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании ______________________________________________,

прошу предоставить в аренду недвижимое (движимое) имущество _____________

по адресу: ______________________________________________________________

Общая площадь _________ кв. м.

Срок аренды установить _________________________________________________.

Вид деятельности ________________________________________________________

Для использования под ___________________________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

Фактический адрес организации (предпринимателя): ________________________

_________________________________________________________________________

Банковские реквизиты: ___________________________________________________

р/с ______________________________ к/с __________________________________

БИК _____________________________ ИНН/КПП _______________________________

Руководитель (индивидуальный предприниматель)

_________________________

       (подпись)

_____________________________ тел. __________ факс _______________

М.П. (Ф.И.О.)

"____" __________ 20__ г.

                                СОГЛАСИЕ

                      НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

     Я, ________________________________________________________________,

(Ф.И.О., адрес регистрации, документ, удостоверяющий личность заявителя)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_____________________________ не возражаю против обра