Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Магаданской области
от "22" августа 2019 г. N 567-пп

"Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
из областного бюджета юридическим
лицам и индивидуальным
предпринимателям в целях
возмещения затрат, связанных с
оказанием услуг в сфере социального
обслуживания граждан

(форма)

                                         Министру труда и социальной

                                        политики Магаданской области

                                        ____________________________

                                        от _________________________

                                              (данные заявителя)

Заявление
о предоставлении субсидии на возмещение затрат, связанных с предоставлением социальных услуг

   В  соответствии  с  Бюджетным кодексом  Российской  Федерации   и

Законом Магаданской   области   от 27 декабря 2014 г.  N 1837-ОЗ "Об

отдельных вопросах социального обслуживания  граждан  в  Магаданской

области"   прошу   предоставить   субсидию  на   возмещение  затрат,

связанных  с предоставлением социальных услуг, в сумме _____________

рублей _____ копеек.

   Сообщаю   следующие   сведения  об  организации   (индивидуальном

предпринимателе):

1. Полное наименование / Ф.И.О. (индивидуального предпринимателя)
2. Почтовый адрес
3. Телефон (факс)
4. ОГРН / ОГРНИП (для индивидуального предпринимателя)
5. ИНН
6. КПП
8. ОКАТО
9. Банковские реквизиты для перечисления субсидии:	наименование;
	расчетный счет;
	корреспондентский счет;
10. Номер реестровой записи в реестре поставщиков социальных услуг

   Настоящим   подтверждаю,   что   на  дату  подачи   заявления   в

министерство труда и социальной политики Магаданской области

____________________________________________________________________

           (полное наименование организации / Ф.И.О.

                индивидуального предпринимателя)

   1) не является иностранным юридическим лицом, а  также российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале   которого  доля

участия иностранных  юридических  лиц, местом   регистрации  которых

является государство  или  территория,  включенные   в  утверждаемый

Министерством финансов Российской Федерации перечень   государств  и

территорий,    предоставляющих     льготный      налоговый     режим

налогообложения  и   (или)   не    предусматривающих   раскрытия   и

представления   информации   при   проведении   финансовых  операций

(офшорные зоны) в отношении таких юридических  лиц, в   совокупности

превышает 50 процентов, не является (для юридических лиц).

   2) отсутствует  неисполненная  обязанность  по   уплате  налогов,

сборов, страховых взносов, пеней, штрафов,  процентов,  уплачиваемых

в    соответствии   с    законодательством   Российской   Федерации,

отсутствует.

   3) в отношении организации не проводится процедура реорганизации,

ликвидации  и  отсутствует  возбужденное  производство  по  делу   о

несостоятельности (банкротстве);

   4) не  является  получателем  средств  из  областного  бюджета  в

соответствии  с  иными  нормативными  правовыми  актами  Магаданской

области на возмещение затрат, связанных с предоставлением социальных

услуг получателям.

   На  проведение  министерством   труда   и   социальной   политики

Магаданской области, органами государственного финансового  контроля

Магаданской области проверки соблюдения  условий,  целей  и  порядка

предоставления субсидии согласен.

   Подтверждаю, что сведения, указанные в заявлении и прилагаемых  к

ней документах, являются достоверными.

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель)  _____________  ___________________

                                    (подпись        (расшифровка

                                    заявителя)         подписи)

М.П.

"___" __________ 20__ г.

  оставления#  заявления)