Приложение. Заявление на получение персонифицированного образовательного сертификата для прохождения профессионального обучения и дополнительного профессионального образования лиц предпенсионного возраста

Приложение
к Правилам организации профессионального обучения
и дополнительного профессионального
образования лиц предпенсионного возраста

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     на получение персонифицированного образовательного сертификата

      для прохождения профессионального обучения и дополнительного

        профессионального образования лиц предпенсионного возраста

     Я, ________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина

     прошу   выдать   мне,    как    лицу       предпенсионного возраста,

персонифицированный   образовательный    сертификат    для    прохождения

профессионального     обучения     или     получения      дополнительного

профессионального образования.

     (нужное подчеркнуть)

     Подписывая настоящее заявление, я подтверждаю, что ознакомлен(-а)  с

условиями выдачи  персонифицированного  образовательного   сертификата, а

также  даю  согласие  на  обработку  персональных  данных,    указанных в

представленных документах (копиях документов), в  порядке,  установленном

Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Приложение: на ___ л. в 1 экз.

______________   _______________________   ______________________________

  (подпись)       (расшифровка подписи)     (номер контактного телефона)

___ _____________ 20__ г.