Приложение И (обязательное). Форма свидетельства о допуске водителя к перевозке опасного груза

Приложение И
(обязательное)

Форма свидетельства о допуске водителя к перевозке опасного груза

Свидетельство о допуске водителя к перевозке опасного груза

Выдано водителю транспортного средства __________________________________

___________________, в том, что он ознакомлен с условиями безопасной

(фамилия, инициалы)

перевозки

_________________________________________________________________________

            (наименование конкретного вида опасных грузов)

прошел обучение, инструктаж и допущен к выполнению  перевозок  указанного

груза.

Обучение проведено ______________________________________________________

                                  (число, месяц, год)

Инструктаж проведен _____________________________________________________

                                  (число, месяц, год)

Медицинский осмотр проведен _____________________________________________

                                       (число, месяц, год)

Срок действия свидетельства до __________________________________________

                                         (число, месяц, год)

           Руководитель предприятия _____________________________________

                                    (личная подпись, расшифровка подписи)

                                             "___" ______________ 20__ г.

                                                                       МП