Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидий сельскохозяйственным
товаропроизводителям (кроме граждан,
ведущих личное подсобное хозяйство) на
возмещение сельскохозяйственным
товаропроизводителям части фактически
осуществленных расходов, связанных с
осуществлением агролесомелиоративных
мероприятий по защите земель от воздействия
неблагоприятных явлений природного, антропогенного
и техногенного происхождения путем создания
защитных лесных насаждений по границам
земель сельскохозяйственного назначения,
произведенных в предыдущем и текущем
финансовых годах, включающих подготовительные,
посадочные и уходные работы (до начала смыкания крон)
(без учета налога на добавленную стоимость)".

                                        Министру сельского хозяйства

                                    и продовольствия Ростовской области

                                    ___________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                        "___" _____________ _____ г.

                                Заявление

                        о предоставлении субсидии

_______________________________________________________________________

  (полное наименование заявителя, название муниципального образования)

     ОГРН_____________________ дата присвоения ОГРН____________________

     Паспорт     серия     _____                 N___________ кем и когда

выдан____________________________________________________________________

                  (заполняется индивидуальным предпринимателем)

     Дата рождения_______________________________________________________

                        (заполняется индивидуальным предпринимателем)

     ИНН_____________________________КПП (при наличии)___________________

     Расчетный счет N ___________________________________________________

     в __________________________________________________________________

     БИК ________________________________________________________________

     Корреспондентский счет N____________________________________________

     Юридический адрес___________________________________________________

     Почтовый адрес (место нахождения)___________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

              Место осуществления производственной деятельности

_________________________________________________________________________

            (регион, муниципальное образование, населенный пункт)

_________________________________________________________________________

     Телефон (_____) _____________ Факс ____________ E-mail _____________

     Контактное лицо (Ф.И.О.,должность, телефон) ________________________

_________________________________________________________________________

     Прошу  предоставить  субсидию  на  возмещение   сельскохозяйственным

товаропроизводителям части фактически осуществленных расходов,  связанных

с осуществлением агролесомелиоративных мероприятий по  защите  земель  от

воздействия  неблагоприятных   явлений   природного,     антропогенного и

техногенного происхождения путем создания защитных лесных  насаждений  по

границам  земель  сельскохозяйственного   назначения,     произведенных в

предыдущем  и  текущем  финансовых  годах,  включающих  подготовительные,

посадочные и уходные работы (до начала смыкания крон) (без  учета  налога

на добавленную стоимость) в соответствии с  постановлением  Правительства

Ростовской области от 16.02.2017 N 107 "О порядке предоставления субсидий

сельскохозяйственным товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих  личное

подсобное хозяйство)  на  реализацию  мероприятий  в  области  мелиорации

земель сельскохозяйственного назначения"  (далее  -  Порядок)  в  размере

________________________________ рублей __ копеек.

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________является

                                 (полное наименование заявителя)

сельскохозяйственным   товаропроизводителем,   который  по  состоянию  на

дату не ранее 30 календарных дней, предшествующих дате подачи заявки,  не

является:

     иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом,

в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля  участия  иностранных

юридических лиц, местом  регистрации  которых  является   государство или

территория, включенные в утверждаемый Министерством  финансов  Российской

Федерации перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия  и

предоставления информации при проведении  финансовых  операций  (офшорные

зоны) в отношении таких юридических  лиц,  в  совокупности   превышает 50

процентов;

     получателем средств из областного бюджета, из  которого  планируется

предоставление субсидии в соответствии  с  правовым  актом  Правительства

Ростовской  области,  на  основании  иных  нормативных     правовых актов

Правительства  Ростовской  области  на  поддержку   агролесомелиоративных

мероприятий;

     лицом, имеющим просроченную задолженность по  возврату  в  областной

бюджет  субсидий  и  иной  просроченной  задолженности  перед   областным

бюджетом, в том числе по судебным актам и исполнительным производствам;

     лицом, осуществляющим производственную деятельность не на территории

Ростовской области.

     Подтверждаю  согласие  на  осуществление  Министерством  и  органами

государственного     финансового     контроля         проверок соблюдения

________________________________________________________________________

                      (полное наименование заявителя)

     условий,    целей    и    порядка,         установленных действующим

законодательством  и  соглашением  о  предоставлении  субсидии   (далее -

Соглашение).

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе  заявки

сведений.

     Опись документов, предусмотренных Порядком, прилагаю на ____ л. в  1

экз.

     В случае включения _________________________________________________

                                    (полное наименование заявителя)

в   Реестр  получателей   субсидий   и  получения  для   подписания  двух

экземпляров Соглашения обязуюсь в  течение  3  рабочих  дней  со   дня их

получения подписать и представить Соглашение в министерство или в МФЦ.

     Непредставление ____________________________________________________

                                    (полное наименование заявителя)

подписанного  экземпляра  Соглашения  в  установленный  срок подтверждает

отказ от заключения Соглашения и отсутствие претензий по поводу невыплаты

субсидии.

     В случае неполной выплаты субсидии в связи  с  уменьшением  и  (или)

недостаточностью средств, предусмотренных федеральным и  (или)  областным

бюджетами _____________________________________ претензий не имеет/имеет.

              (полное наименование заявителя)

     Обязательно отметить:

     выдачу  Соглашения  или  уведомления  об  отказе  в   предоставлении

государственной услуги осуществить:

     (выбранное отметить знаком: V)

/-\

\-/ - структурное подразделение  министерства   сельского     хозяйства и

продовольствия Ростовской области, ответственное за предоставление услуги

/-\

\-/ - МФЦ по месту обращения (возможно  только  при  подаче   заявления и

документов в МФЦ)

/-\

\-/ - посредством ЕПГУ

_______________/______________________/__________________________________

  (должность)   (подпись руководителя)      (Фамилия, Имя, Отчество)

     М.П. (при наличии) "___" ____________20___ года