Приложение 9

Приложение 9
к приказу министерства
социально-демографической
и семейной политики Самарской области
от "07" 08.2019 г. N 353

Приложение 10
к Административному регламенту
министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области
по предоставлению государственной услуги
"Выдача разрешений на совершение
отдельных сделок по отчуждению
имущества несовершеннолетних"

                                  Руководителю _____________________

                                            (уполномоченного органа)

                                  от _______________________________

                                  _________________________________,

                                  проживающего (ей) по адресу:

                                  __________________________________

                                  __________________________________

                                  тел. _____________________________

                                  сот. тел _________________________

Заявление

Прошу дать разрешение на отчуждение транспортного средства _________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

         (тип, модель, идентификационный номер, год выпуска)

____________________________________________________________________

принадлежащего несовершеннолетнему (ей, им)(Ф.И.О., дата рождения):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

в связи с __________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(указывается причина сделки)

Денежные   средства   от   продажи   транспортного   средства  будут

использованы на:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

*Совместно со мной __________________________ зарегистрированных нет

               (Ф.И.О. законного представителя)

/_______________/

подпись заявителя

*Совместно со мной ________________ зарегистрированы ___ человек (а)

                 (Ф.И.О. законного

                   представителя)

/________________/

подпись заявителя

	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Степень родства	Сведения о документе, удостоверяющем личность (вид документа, серия и номер, кем выдан, дата выдачи)	Категория

* одно из полей обязательно к заполнению

*Совместно со мной __________________________ зарегистрированных нет

               (Ф.И.О. законного представителя)

/_______________/

подпись заявителя

*Совместно со мной ________________ зарегистрированы ___ человек (а)

                 (Ф.И.О. законного

                   представителя)

/________________/

подпись заявителя

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Степень родства

Сведения о документе, удостоверяющем личность (вид документа, серия и но