Приложение N 8. Перечень показаний для направления на консультативные приемы, диспансерное наблюдение и маршрутизация пациентов по специальности "Неврология"

Приложение N 8
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 28 августа 2019 г. N 1664-п

Перечень
показаний для направления на консультативные приемы, диспансерное наблюдение и маршрутизация пациентов по специальности "Неврология"

Показания для направления на консультативный приём в межмуниципальный центр (2 уровень)

N п/п	Группа заболеваний	Коды МКБ-10	Показания для направления	Перечень обязательных обследований из медицинской организации
1.	Воспалительные заболевания нервной системы (в т.ч. КЭ).	A17, A80-A89, B00-02, B91, B94, G00-G09	1. При рецидивирующем и прогрессирующем течении. 2. При неэффективности лечения на этапе первичной медико-санитарной помощи	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Общий анализ крови 3. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, креатинин, КФК. 4. Электрокардиограмма
2.	Заболевания периферической нервной системы и вертеброгенной патологией.	G50-G59, G62, G63, M42, M47- M48, M50-M54	При прогрессирующем течении и неэффективности лечения на этапе первичной медико-санитарной помощи	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Общий анализ крови 3. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, КФК. 4. ИФА к возбудителям сифилиса, ВИЧ. 5. Электрокардиограмма 6. Рентгенография позвоночника (соответствующий патологии сегмент)
3.	Последствия травм нервной системы.	G80-G83, T90, T91	При прогрессирующем течении и неэффективности лечения на этапе первичной медико-санитарной помощи	1. Общий анализ крови. 2. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, креатинин, КФК. 3. Электрокардиограмма 4. Электроэнцефалография (при наличии эпиприступов и технической возможности) 5. Рентгенография черепа (при последствиях ЧМТ)

Показания для направления на консультативный приём в консультативно-диагностическую поликлинику областных учреждений (3 уровень)

N п/п	Группа заболеваний	Коды МКБ-10		Показания для направления	Перечень обязательных обследований из медицинской организации
1.	Сосудистые заболевания нервной системы.	G45-G46,160-I69, G95.1, G93, I70, I72, Q28		1. Больные с неустановленной причиной ОНМК на этапе ММЦ. 2. Больные после ОНМК младше 45 лет 3. Больные с третьим и более ОНМК на фоне адекватной профилактики	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Заключение окулиста. 3. Общий анализ крови 4. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, креатинин, КФК, липидный спектр. 5. ИФА к возбудителям сифилиса, ВИЧ, гепатита B и С. 6. Коагулограмма с оценкой функции тромбоцитов. 7. Суточный мониторинг ЭКГ (Холтер-ЭКГ) не менее 24 часа. 8. Ультразвуковое исследование сердца. 9. КТ головного мозга (при наличии очага ишемии) или МРТ головного мозга (при инсульте ВББ либо отсутствии очага ишемии на КТ) 10. КТ-ангиография сосудов шеи и головного мозга
2.	Воспалительные заболевания нервной системы (в т.ч. КЭ).	A17, A80-A89, B00-02, B91, B94, G00-G09		1. Больные, перенёсшие очаговые формы КЭ и лаймборрелиоз, в течение первых 6 месяцев после острого периода. 2. Больные с подозрением на хронические формы КЭ. 3. Больные с остаточными явлениями перенесённых воспалительных заболеваний нервной системы с прогрессированием процесса или неэффективности терапии на этапе специализированной неврологической помощи	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Общий анализ крови 3. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, креатинин, КФК 4. Электрокардиограмма 5. ИФА к возбудителям клещевого энцефалита и лаймоборрелиоза. 6. ИФА к возбудителям сифилиса, ВИЧ, гепатита B и С. 7. МРТ головного мозга
3.	Демиелинизирующие заболевания нервной системы (в т.ч. РС и синдром Гийена- Барре).		G35-G37, G61	1. Больные с подозрением на демиелинизирующее заболевание нервной системы. 2. Больные с установленным диагнозом "РС", для решения вопроса о назначении ПИТРС. 3. Больные с быстропрогрессирующим течением РС и инвалидизирующими обострениями для коррекции терапии		1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Заключение окулиста (с оценкой глазного дна и периметрии). 3. Общий анализ крови. 4. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, креатинин, КФК. 5. ИФА к возбудителям сифилиса, ВИЧ, гепатита B и С. 6. Электрокардиограмма. 7. Электроэнцефалограмма при наличии эпилептических приступов. 8. ЭНМГ верхних и нижних конечностей (для заболеваний с поражением периферической нервной системы). 9. Рентгенография органов грудной клетки. 10. МРТ головного мозга и/или соответствующих сегментов спинного мозга
4.	Дегенеративные заболевания нервной системы (в т.ч. болезнь Паркинсона, БАС и дистонии, синдром Туретта, болезнь Вильсона-Коновалова).		G20-G26, G30- G32, G90-G99, E83.0, F95	1. Первичная диагностика. 2. Первичное назначение базовой терапии (в т.ч. ботулотоксина). 3. Коррекция базовой терапии (в т.ч. при возникновении побочных эффектов), при неэффективности предшествующей терапии		1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Заключение окулиста (с оценкой наличия кольца Кайзера-Флейшера). 3. Общий анализ крови 4. Биохимический анализ крови: билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, КФК. 5. Электрокардиограмма. 6. Электроэнцефалограмма при наличии эпилептических приступов. 7. ЭНМГ верхних и нижних конечностей (для заболеваний с поражением периферической нервной системы). 8. МРТ головного мозга и/или соответствующих сегментов спинного мозга. 9. Уровень меди и церулоплазмина в крови (при первичной консультации)
5.	Нервно-мышечные заболевания (миастения и миастенические синдромы)	G70-G73		1. Первичная диагностика. 2. Возникновение признаков генерализации процесса. 3. Неэффективность базовой терапии	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Общий анализ крови. 3. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, креатинин, КФК 4. Электрокардиограмма 5. ЭНМГ верхних и нижних конечностей 6. Рентгенография органов грудной клетки
6.	Наследственные заболевания нервной системы	G10-G12, G60		1. Первичная диагностика. 2. Атипичное течение установленного наследственного заболевания нервной системы	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Заключение окулиста 3. Общий анализ крови 4. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, креатинин, КФК. 5. Электрокардиограмма. 6. УЗИ органов брюшной полости. 7. Электроэнцефалограмма при наличии эпилептических приступов. 8. ЭНМГ верхних и нижних конечностей (для заболеваний с поражением периферической нервной системы). 9. МРТ головного мозга и/или соответствующих сегментов спинного мозга. 10. Рентгенография органов грудной клетки (при первичной консультации). 11. Уровень меди и церулоплазмина в крови (при первичной консультации)
7.	Эпилепсия и другие пароксизмальные состояния.	G40-G44, G47		1. Первичная диагностика. 2. Нестабильное течение заболевания. 3. Статусное или серийное течение заболевания. 4. Фармакорезистентные формы. 5. Побочные эффекты противосудорожной терапии	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Общий анализ крови 3. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, креатинин. 4. Суточный мониторинг ЭКГ (Холтер-ЭКГ) не менее 24 часа. 5. УЗДС брахиоцефальных артерий. 6. Электроэнцефалограмма. 7. МРТ головного мозга
8.	Заболевания периферической нервной системы и вертеброгенной патологией.	G50-G59, G62, G63, M42, M47- M48, M50-M54		Неуточнённый диагноз	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Общий анализ крови. 3. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, креатинин, КФК. 4. ИФА к возбудителям сифилиса, ВИЧ, гепатита B и С. 5. Электрокардиограмма. 6. МРТ соответствующего сегмента позвоночника и спинного мозга
9.	Последствия травм нервной системы.	G80-G83, T90, T91		1. Неуточнённый диагноз. 2. Решение экспертных вопросов	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Заключение окулиста (с оценкой глазного дна и периметрии). 3. Общий анализ крови 4. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, креатинин, КФК. 5. Электрокардиограмма. 6. Электроэнцефалограмма (при последствиях ЧМТ). 7. ЭНМГ верхних и нижних конечностей (для заболеваний с поражением периферической нервной системы). 8. КТ головного мозга и/или МРТ соответствующих сегментов спинного мозга.

Показания для диспансерного наблюдения пациентов у невролога в медицинских организациях первого уровня (1 уровень)

N п/п	Группа заболеваний	Коды МКБ-10	Показания для диспансерного наблюдения в медицинских организациях (1 уровень)	Кратность посещения в год	Перечень проводимых исследований в медицинских организациях (1 уровень)
1	Сосудистые заболевания нервной системы	G45- G46, I60-I69, G95.1, G93, I70, I72, Q28	1. Перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения 2. Все случаи хронического нарушения мозгового кровообращения с эпизодами декомпенсации чаще 1 раза в год	1. После ОНМК: 3, 6, 9, 12, 18, 24, 36 месяц и далее 1 раз в год. 2. Прочие случаи: 1 раз в год	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, липидный спектр, КФК. 3. Электрокардиограмма. 4. УЗДС брахицефальных артерий (при взятии под диспансерное наблюдение)
2	Воспалительные заболевания нервной системы (в т.ч. КЭ).	A17, A80- A89, B00-02, B91, B94, G00- G09	Все случаи с выраженным неврологическим дефицитом или требующие поддерживающего лечения	2 раза в год	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Общий анализ крови 3. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, КФК. 4. Электрокардиограмма
3	Демиелинизирующие заболевания нервной системы (в т.ч. РС и синдром Гийена- Барре).	G35- G37, G61	1. Первый клинический эпизод вне зависимости от наличия и выраженности симптомов. 2. Все случаи РС вне зависимости от наличия и выраженности симптомов. 3. Все случаи прочих демиелинизирующих заболеваний с выраженным неврологическим дефицитом или требующие поддерживающего лечения	1. Больные, получающие ПИТРС 1 раз в месяц 2. Прочие случаи: 2 раза в год	Все исследования 1 раз в год. 1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Осмотр окулиста (при патологии ЦНС) 3. Общий анализ крови 4. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин. 5. Общий анализ мочи 6. Электрокардиограмма
4	Дегенеративные заболевания нервной системы (в т.ч. болезнь Паркинсона, БАС, дистонии, синдром Туретта, болезнь Вильсона-Коновалова).	G20- G26, G30- G32, F95, E83.0, G90- G99	Все случаи	2 раза в год	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Осмотр окулиста (при болезни Вильсона-Коновалова) 3. Общий анализ крови 4. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин. 5. Электрокардиограмма
5	Нервно-мышечные заболевания (миастения и миастенические синдромы).	G70- G73	Все случаи	2 раза в год	1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, КФК. 3. Электрокардиограмма
6	Наследственные заболевания нервной системы (в т.ч. наследственная полиневропатия).	G10- G12, G60	Все случаи с выраженным неврологическим дефицитом или требующие поддерживающего лечения	2 раза в год	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Осмотр окулиста (при патологии ЦНС) 3. Общий анализ крови 4. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, КФК. 5. Электрокардиограмма
7	Эпилепсия и другие пароксизмальные состояния.	G40- G44, G47	Все случаи	2 раза в год	1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, КФК. 3. Электрокардиограмма
8	Заболевания периферической нервной системы и вертеброгенной патологией.	G50- G59, G62, G63, M42, M47- M48, M50- M54	Заболевания периферической нервной системы с выраженными неврологическими нарушениями (в т.ч. дорсопатии, дископатии с миелорадикулоишемией, в послеоперационном периоде; полиневропатии, полиневриты; невриты, невралгии, ганглиониты с выраженным двигательным дефицитом и (или) выраженным и длительным болевым синдромом.	2 раза в год до выздоровления	1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, КФК. 3. Электрокардиограмма
9	Последствия травм нервной системы.	G80- G83, T90, T91	1. Последствия легких черепномозговых травм, не сопровождавшихся нейрохирургическим вмешательством, со стабильным течением по прошествии 6 месяцев после травмы. 2. Последствия травмы нервной системы, сопровождавшейся нейрохирургическим вмешательством, со стабильным течением по истечении 6 месяцев после операции	1 раз в год до выздоровления	1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, КФК. 3. Электрокардиограмма

Показания для диспансерного наблюдения пациентов у невролога в медицинских межмуниципальных центрах (2 уровень)

N п/п	Группа заболеваний	Коды МКБ-10	Показания для диспансерного наблюдения в медицинских организациях (2 уровень)	Кратность посещения в год	Перечень проводимых исследований в медицинских организациях (1 уровень)	Перечень проводимых исследований в межмуниципальных центрах (2 уровень)
1	Сосудистые заболевания нервной системы	G45- G46, I60- 169, G95.1, G93, 170, I72, Q28	1. Перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения	1. На 6, 12, 24, 36 месяц после ОНМК	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, липидный спектр, КФК. 3. Электрокардиограмма. 4. Суточный мониторинг ЭКГ (Холтер-ЭКГ) не менее 24 часа (для ОНМК неустановленного генеза).	1. УЗДС брахицефальных артерий (при взятии под диспансерное наблюдение). 2. Компьютерно-томографическая ангиография (для ОНМК неустановленного генеза) при взятии под диспансерное наблюдение 3. МРТ (для ОНМК неустановленного генеза) при взятии под диспансерное наблюдение
2	Демиелинизирующие заболевания нервной системы (в т.ч. РС и синдром Гийена- Барре)	G35- G37, G61	1. Первый клинический эпизод. 2. Все случаи РС, не получающие ПИТРС. 3. Прочие демиелинизирующие заболевания с выраженным неврологическим дефицитом или требующие поддерживающего лечения	1 раза в год	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Осмотр окулиста (при патологии ЦНС) 3. Общий анализ крови 4. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин. 5. Электрокардиограмма 6. Флюорография лёгких	1. Электроэнцефалография (при эпиприступах) 2 Электронейромиография (при патологии ПНС) 3. Зрительные вызванные потенциалы (при патологии ЦНС) 4. МРТ (при патологии ЦНС)
3	Дегенеративные заболевания нервной системы (в т.ч. болезнь Паркинсона, БАС, дистонии, синдром Туретта, болезнь Вильсона-Коновалова)	G20- G26, G30- G32, F95, E83.0, G90- G99	Все случаи, в том числе получающих ботулинотерапию	1. Для больных на ботулинотерапии: 4 раза в год 2. Для больных с болезнью (синдромом) Паркинсона до 4 степени по Хен и Яру: 2 раза в год 3. Прочие больные не чаще 1 раза в год	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Осмотр окулиста (при болезни Вильсона-Коновалова) 3. Общий анализ крови 4. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин. 5. Электрокардиограмма	Консультация медицинского психолога (кроме случаев с изолированным поражением спинного мозга или ПНС)
4	Нервно-мышечные заболевания (миастения и миастенические синдромы)	G70- G73	Все случаи с выраженным неврологическим дефицитом или требующие поддерживающего лечения	1 раза в год	1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, КФК. 3. Электрокардиограмма	Электронейромиография
5	Наследственные заболевания нервной системы (в т.ч. наследственная полиневропатия)	G10- G12, G60	Все случаи с выраженным неврологическим дефицитом или требующие поддерживающего лечения	1 раза в год	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Осмотр окулиста (при патологии ЦНС) 3. Общий анализ крови 4. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, КФК. 5. Электрокардиограмма	1. Электроэнцефалография (при эпиприступах) 2 Электронейромиография (при патологии ПНС)
6	Эпилепсия и другие пароксизмальные состояния	G40- G44, G47	Все случаи, за исключением фармакорезистентных форм	2 раза в год	1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, КФК. 3. Электрокардиограмма	Электроэнцефалография

Показания для диспансерного наблюдения пациентов у невролога в консультативно-диагностических поликлиниках областных учреждений (3 уровень)

N п/п	Группа заболеваний	Коды МКБ-10	Показания для диспансерного наблюдения в медицинских организациях (3 уровень)	Кратность посещения в год	Перечень проводимых исследований в медицинских организациях (1 уровень)	Перечень проводимых исследований в межмуниципальных центрах (2 уровень)	Перечень проводимых исследований в консультативно-диагностических поликлиниках областных учреждений (3 уровень)
1	Рассеянный склероз	G35	Получающие ПИТРС.	1 раз в 3-6 месяцев	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии (1 раз в год) 2. Осмотр окулиста (1 раз в год) - 3. Общий анализ крови и мочи (1 раз в 6 месяцев) 4. Флюорография легких (1 раз в год) Для лиц, получающих интерфероны 1 раз в 3 месяца первый год лечения, со второго года лечения 1 раз в 6 месяцев: 1. Общий анализ крови 2. Биохимический анализ крови 3. Уровень тиреотропного гормона 1 раз в год. Для лиц, получающих ПИТРС второй линии 1 раз в 3 месяца: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи 3. Биохимический анализ крови	Нет	1. МРТ головного мозга (1 раз в год) 2. Зрительные вызванные потенциалы (1 раз в год) 3. Для лиц, получающих ПИТРС второй линии: СD4+ лимфоциты и CD8+ лимфоциты 1 раз в год
2	Различные виды дистонии, локального гипертонуса мышц вследствие патологии центральной нервной системы, получающие терапию ботулотоксином	G11.5, G24, G35, G37,G51.3 , G80.0, G80.1, G81.1, G82.1, G82.4, I69, T90.5, T91.3	Все случаи	1 раз в год	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Осмотр окулиста (при болезни Вильсона-Коновалова) 3. Общий анализ крови 4. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин. 5. Электрокардиограмма	Заключение врача-невролога, проводящего ботулинотерапию об эффективности терапии и нежелательных реакциях	Нет
3	Фармакорезистентные формы эпилепсии	G40	Все случаи	2 раза в год	1. Заключение терапевта с указанием установленных диагнозов хронических заболеваний и проводимой терапии. 2. Общий анализ крови 3. Биохимический анализ крови: глюкоза, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, КФК. 4. Электрокардиограмма	Нет	Электроэнцефалография

Маршрутизация пациентов по профилю "неврология"

Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную помощь в амбулаторных условиях (1 уровень)	Межмуниципальные медицинские центры (2 уровень)	Областной (городской) медицинский центр (3 уровень)
ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ" ГБУЗ СО "Карпинская ЦГБ" ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" ГБУЗ СО "Североуральская ЦГБ"	ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Новолялинская РБ" ГБУЗ СО "Серовская ГБ" ГБУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района"	ГБУЗ СО "Серовская ГБ"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" ГБУЗ СО "Тавдинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова" ГБУЗ СО "Слободо-Туринская РБ" ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" ГБУЗ СО "Байкаловская ЦРБ" ГБУЗ СО "Пышминская ЦРБ" ГБУЗ СО "Камышловская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ" ГБУЗ СО "Алапаевская ЦРБ" ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" ГАУЗ СО "Режевская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "ГБ город Первоуральск" ГБУЗ СО "Шалинская ЦГБ"	ГБУЗ СО "ГБ город Первоуральск"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Ревдинская ГБ" ГБУЗ СО "Дегтярская ГБ" ГБУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Бисертская ГБ"	ГБУЗ СО "Ревдинская ГБ"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ" ГБУЗ СО "Ачитская ЦРБ" ГБУЗ СО "Артинская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "ГБ N 1г. Нижний Тагил" ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦГБ ФГБУЗ "ЦМСЧ N 121" ФМБА России ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦРБ"	ГБУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил" ГБУЗ СО "ГП N 4 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "Горноуральская РП"	ГБУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Демидовская ГБ" ГБУЗ СО "ГП N 3 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "ЦГБ г. Кушва" ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ" ГБУЗ СО "Красноуральская ГБ" ГБУЗ СО "Качканарская ЦГБ"	ГБУЗ СО "Демидовская ГБ"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "ГБ город Каменск-Уральский" ГБУЗ СО "Каменская ЦРБ" ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ"	ГБУЗ СО "ГБ город Каменск-Уральский"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГАУЗ СО "ГБ город Асбест" ГБУЗ СО "Рефтинская ГБ" ГБУЗ СО "Малышевская ГБ" ГБУЗ СО "Белоярская ЦРБ" ГАУЗ СО "Сухоложская РБ" ФГБУЗ "ЦМСЧ N 32" ФМБА России	ГАУЗ СО "ГБ город Асбест"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина" ГБУЗ СО "Березовская ЦГБ" ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" ГБУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил" ГБУЗ СО "Кировградская ЦГБ"	ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Арамильская ГБ" ГАУЗ СО "Сысертская ЦРБ" ГБУЗСО "Полевская ЦГБ" ГБУЗ СО "СОБ N 2" ФГБУЗ "ЦМСЧ N 31" ФМБА России ФГБУЗ "ЦМСЧ N 91" ФМБА России	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "СОКП госпиталь для ветеранов войн"
Все МО Свердловской области	ГБУЗ СО "СОБ N 2" (лица, имеющие право на обслуживание в данной медицинской организации)	ГБУЗ СО "СОКБ N 1" Медицинские организации в соответствии с маршрутизацией, утверждённой распоряжением начальника Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга
Все муниципальные МО г. Екатеринбурга	Нет	Медицинские организации в соответствии с маршрутизацией, утверждённой распоряжением начальника Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга

Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную помощь в амбулаторных условиях (1 уровень)	Медицинская организация, оказывающая специализированную (неврологическую) помощь в условиях консультативно-диагностического кабинета (приёма) для больных нейродегенеративной патологией; для больных с пароксизмальными состояниями, в т.ч. эпилепсией; для больных с болевыми синдромами вертеброгенного и невропатического генеза, первичными головными болями; для больных нейроинфекциями, рассеянным склерозом и другими демиелинизирующими заболеваниями (2 уровень)
ГБУЗ СО "Артинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Ачитская ЦРБ" ГБУЗ СО "Бисертская ГБ" ГБУЗ СО "ГБ город Первоуральск" ГБУЗ СО "Дегтярская ГБ" ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ" ГБУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Ревдинская ГБ" ГБУЗ СО "Шалинская ЦГБ"	ГБУЗ СО "ГБ город Первоуральск"
ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦГБ" ГБУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил" ГБУЗ СО "Горноуральская РП" ГБУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил"	ГБУЗ СО "ГБ N 4 город Нижний Тагил" (консультативно-диагностический кабинет (приём) для больных с пароксизмальными состояниями, в т.ч. эпилепсией, болевыми синдромами вертеброгенного и невропатического генеза, первичными головными болями)
ГБУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил" ГБУЗ СО "ГП N 3 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "ГП N 4 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "Демидовская ГБ" ГБУЗ СО "Качканарская ЦГБ" ГБУЗ СО "Кировградская ЦГБ" ГБУЗ СО "Красноуральская ГБ" ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ" ГБУЗ СО "ЦГБ г. Кушва" ФГБУЗ "ЦМСЧ N 121" ФМБА России	ГБУЗ СО "Демидовская ГБ" (консультативно-диагностический кабинет (приём) для больных нейроинфекциями, рассеянным склерозом и другими демиелинизирующими заболеваниями, нейродегенеративной патологией)
ГБУЗ СО "ГБ город Каменск-Уральский" ГБУЗ СО "Каменская ЦРБ"	ГБУЗ СО "ГБ город Каменск-Уральский"
ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ" ГБУЗ СО "Алапаевская ЦРБ" ГБУЗ СО "Арамильская ГБ" ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" ГБУЗ СО "Байкаловская ЦРБ" ГБУЗ СО "Белоярская ЦРБ" ГБУЗ СО "Березовская ЦГБ" ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина" ГАУЗ СО "ГБ город Асбест" ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ" ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" ГБУЗ СО "Камышловская ЦРБ" ГБУЗ СО "Карпинская ЦГБ" ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" ГБУЗ СО "Малышевская ГБ" ГБУЗ СО "Новолялинская РБ" ГБУЗ СО "Пышминская ЦРБ" ГАУЗ СО "Режевская ЦРБ" ГБУЗ СО "Рефтинская ГБ" ГБУЗ СО "СОБ N 2" ГБУЗ СО "СОКП госпиталь для ветеранов войн" ГБУЗ СО "Североуральская ЦГБ" ГБУЗ СО "Серовская ГБ" ГБУЗ СО "Слободо-Туринская РБ" ГАУЗ СО "Сухоложская РБ" ГАУЗ СО "Сысертская ЦРБ" ГБУЗ СО "Тавдинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова" ГБУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района" ГБУЗСО "Полевская ЦГБ" ФГБУЗ "ЦМСЧ N 31" ФМБА России	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ФГБУЗ "ЦМСЧ N 91" ФМБА России ФГБУЗ "ЦМСЧ N 32" ФМБА России"
Медицинские организации в соответствии с маршрутизацией, утверждённой распоряжением начальника Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга	МАУ "ГКБ N 40" г. Екатеринбург
Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную помощь в амбулаторных условиях (1 уровень)	Межмуниципальные медицинские центры (2 уровень) оказывающие поддерживающую терапию генно-инженерными фармацевтическими препаратами (ботулинический токсин, моноклональные антитела)
ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ" ГБУЗ СО "Североуральская ЦГБ" ГБУЗ СО "Карпинская ЦГБ"	ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ"
ГБУЗ СО "Серовская ГБ" ГБУЗ СО "Новолялинская РБ" ГБУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района"	ГБУЗ СО "Серовская ГБ"
ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" ГБУЗ СО "Тавдинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова" ГБУЗ СО "Пышминская ЦРБ" ГБУЗ СО "Камышловская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ"
ГБУЗ СО "Байкаловская ЦРБ" ГБУЗ СО "Слободо-Туринская РБ" ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Байкаловская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ" ГБУЗ СО "Алапаевская ЦРБ" ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" ГАУЗ СО "Режевская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ"
ГБУЗ СО "ГБ город Первоуральск" ГБУЗ СО "Шалинская ЦГБ"	ГБУЗ СО "ГБ город Первоуральск"
ГБУЗ СО "Ревдинская ГБ"	ГБУЗ СО "Ревдинская ГБ"

ГБУЗ СО "Дегтярская ГБ" ГБУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Бисертская ГБ"
ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ" ГБУЗ СО "Ачитская ЦРБ" ГБУЗ СО "Артинская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ"
ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦГБ" ГБУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил" ГБУЗ СО "Горноуральская РП" ГБУЗ СО "ГБ N 1г. Нижний Тагил" ГБУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил" ГБУЗ СО "ГП N 3 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "ГП N 4 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "Демидовская ГБ" ГБУЗ СО "Качканарская ЦГБ" ГБУЗ СО "Кировградская ЦГБ" ГБУЗ СО "Красноуральская ГБ" ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ" ГБУЗ СО "ЦГБ г. Кушва" ФГБУЗ "ЦМСЧ N 121" ФМБА России	ГБУЗ СО "Демидовская ГБ"
ГБУЗ СО "ГБ город Каменск-Уральский" ГБУЗ СО "Каменская ЦРБ" ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ"	ГБУЗ СО "ГБ город Каменск-Уральский"
ГАУЗ СО "Городская больница город Асбест" ГБУЗ СО "Рефтинская ГБ" ГБУЗ СО "Малышевская ГБ" ГБУЗ СО "Белоярская ЦРБ" ГАУЗ СО "Сухоложская РБ" ФГБУЗ "ЦМСЧ N 32" ФМБА России	ГАУЗ СО "ГБ город Асбест"
ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина" ГБУЗ СО "Арамильская ГБ" ГАУЗ СО "Сысертская ЦРБ"	ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина"
ГБУЗ СО "Березовская ЦГБ"	ГБУЗ СО "Березовская ЦГБ" *
ГБУЗСО "Полевская ЦГБ"	ГБУЗСО "Полевская ЦГБ" *
ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 31" ФМБА России	ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 31" ФМБА России**
ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 91" ФМБА России	ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 91" ФМБА России**
ГБУЗ СО "СОБ N 2" ГБУЗ СО "СОКП госпиталь для ветеранов войн"	Больные направляются в медицинскую организацию 2 уровня согласно месту жительства
Медицинские организации в соответствии с маршрутизацией, утверждённой распоряжением начальника Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга	МАУ "Центральная городская клиническая больница N 23 "

* При отсутствии условий организации лечение взрослых больных неврологического профиля генно-инженерными фармацевтическими препаратами в условиях дневного стационара больные направляются в ГБУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина".

** При отсутствии условий организации лечение взрослых больных неврологического профиля генно-инженерными фармацевтическими препаратами в условиях дневного стационара больные направляются в ГБУЗ СО "Демидовская ГБ".

Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную помощь в амбулаторных условиях (1 уровень)	Межмуниципальные медицинские центры (2 уровень) оказывающая специализированную (неврологическую) помощь в условиях консультативно-диагностического кабинета (приёма) для больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга, в т.ч. после перенесённых нарушений мозгового кровообращения.
ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ" ГБУЗ СО "Североуральская ЦГБ" ГБУЗ СО "Карпинская ЦГБ"	ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ"
ГБУЗ СО "Серовская ГБ" ГБУЗ СО "Новолялинская РБ" ГБУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района"	ГБУЗ СО "Серовская ГБ"
ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" ГБУЗ СО "Тавдинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова" ГБУЗ СО "Слободо-Туринская РБ" ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" ГБУЗ СО "Байкаловская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ"

ГБУЗ СО "Пышминская ЦРБ" ГБУЗ СО "Камышловская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ" ГБУЗ СО "Алапаевская ЦРБ" ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" ГАУЗ СО "Режевская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ"
ГБУЗ СО "ГБ город Первоуральск" ГБУЗ СО "Шалинская ЦГБ"	ГБУЗ СО "ГБ город Первоуральск"
ГБУЗ СО "Ревдинская городская больница" ГБУЗ СО "Дегтярская ГБ" ГБУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Бисертская ГБ"	ГБУЗ СО "Ревдинская ГБ"
ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ" ГБУЗ СО "Ачитская ЦРБ" ГБУЗ СО "Артинская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ"
ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦГБ" ФГБУЗ "ЦМСЧ N 121" ФМБА России ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦРБ"	ФГБУЗ "ЦМСЧ N 121" ФМБА России
ГБУЗ СО "ГБ N 1г. Нижний Тагил" ГБУЗ СО "Демидовская ГБ" ГБУЗ СО "ГП N 3 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "ГП N 4 город Нижний Тагил" (жители Тагилстроевского района, проживающие на Гальянагорбуновском массиве) ГБУЗ СО "ЦГБ г. Кушва" ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ" ГБУЗ СО "Красноуральская ГБ" ГБУЗ СО "Качканарская ЦГБ" ГБУЗ СО "Горноуральская РП" (жители, проживающие в п. Черноисточинск, п. Висим, п. Уралец, с. Усть-Утка, с. Серебрянка, с. Б.Лая, с. Малая Лая, п. Горноуральский)	ГБУЗ СО "Демидовская ГБ"
ГБУЗ СО "Городская поликлиника N 4 город Нижний Тагил" (жители Тагилстроевского района, жители района Красный камень, кроме жителей, проживающих на Гальяна-горбуновском массиве) ГБУЗ СО "Горноуральская РП" (кроме жителей, проживающих в п. Черноисточинск, п. Висим, п. Уралец, с. Усть-Утка, с. Серебрянка, с. Б.Лая, с. Малая Лая, п. Горноуральский)	ГБУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил"
ГБУЗ СО "ГБ город Каменск-Уральский" ГБУЗ СО "Каменская ЦРБ" ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ"	ГБУЗ СО "ГБ город Каменск-Уральский"
ГАУЗ СО "ГБ город Асбест" ГБУЗ СО "Рефтинская ГБ" ГБУЗ СО "Малышевская ГБ" ГБУЗ СО "Белоярская ЦРБ" ГАУЗ СО "Сухоложская РБ" ФГБУЗ "ЦМСЧ N 32" ФМБА России	ГАУЗ СО "ГБ город Асбест"
ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина" ГБУЗ СО "Березовская ЦГБ" ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" ГБУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил" ГБУЗ СО "Кировградская ЦГБ"	ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина"
ГБУЗСО "Полевская ЦГБ"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Арамильская ГБ" ГАУЗ СО "Сысертская ЦРБ"	МАУ "ЦГБ N 20" г. Екатеринбург
ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 31" ФМБА России	ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 31" ФМБА России
ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 91" ФМБА России	ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 91" ФМБА России
ГБУЗ СО "СОБ N 2" ГБУЗ СО "СОКП госпиталь для ветеранов войн"	Больные направляются в медицинскую организацию 2 уровня согласно месту жительства
Медицинские организации в соответствии с маршрутизацией, утверждённой распоряжением начальника Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга	Медицинские организации в соответствии с маршрутизацией, утверждённой распоряжением начальника Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга

Перечень приоритетных показаний для телемедицинского консультирования взрослых больных неврологическими болезнями в консультативно-диагностической поликлинике ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1"

N п/п	Неврологическое заболевание	Показания для телемедицинской консультации
1	Любое неврологическое заболевание	1. Необходимость неотложной консультации при обострении. 2. Нетранспортабельные больные. 3. Осмотр перед медико-социальной экспертизой. 4. Подтверждение базовой терапии при стабильном течении заболевания. 5. Продление получения лекарственных препаратов, требующих заключения главного специалиста. 6. Повторная консультация после завершения дополнительного обследования. 7. Пациенты, находящиеся на стационарном лечении.
2	Хроническое нарушение мозгового кровообращения (I67, I69)	1. Больные с дисциркуляторной энцефалопатией. 2. Больные после перенесённого инсульта: - младше 45 лет; - с неустановленной причиной инсульта на этапе межмуниципального центра; - с третьим и более инсультом на фоне адекватной профилактики
	Дистония (G24)	Больные, которым проводится лечение ботулиническим токсином, для ежегодного пересмотра включения в регистр
3	Клещевой энцефалит (А84) Болезнь Лайма (A69)	Повторные консультации для оценки динамики лабораторных (титров) к возбудителям клещевого энцефалита и болезни Лайма
4	Рассеянный склероз (G35)	Подтверждение продления терапии препаратами изменяющими течение рассеянного склероза при стабильном течении заболевания
6	Эпилепсия (G40)	Пациенты с установленным диагнозом эпилепсии при развитии острых нежелательных явлений или неэффективности терапии

Перечень показаний для телемедицинского консультирования взрослых больных неврологическими болезнями в Региональном сосудистом центре ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1"

N п/п	Неврологическое заболевание	Показания для телемедицинской консультации
1	Любое неврологическое заболевание	Острая церебральная недостаточность (острое заболевание головного мозга, требующее лечения в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии) нетравматического и неинфекционного генеза.
2	Ишемический инсульт (I63, кроме I63.6)	1. Телетромболизис. 2. Злокачественный ишемический инсульт в первые 48 часов инсульта. 3. Стеноз сонной артерии от 50% до 99%, приведший к инсульту, в первые 14 дней инсульта
3	Негнойный тромбоз внутричерепной венозной системы, в том числе с венозным ишемическим инфарктом (I63.6, I67.6)	Любые больные с предположительным или установленным тромбозом внутричерепной венозной системы
4	Геморрагический инсульт	Любые больные с внутримозговым, субарахноидальным или вентрикулярным кровоизлиянием