Приложение N 16. Перечень показаний для направления на консультативные приемы, диспансерное наблюдение и маршрутизация пациентов по специальности "Кардиология"

Приложение N 16
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 28 августа 2019 г. N 1664-п

Перечень
показаний для направления на консультативные приемы, диспансерное наблюдение и маршрутизация пациентов по специальности "Кардиология"

Показания для направления на консультативный прием к кардиологу (2 уровень)

N п/п	Группа заболеваний	Группа заболевания по МКБ - 10	Показания для направления	Перечень обязательных обследований из медицинских организаций
1	ИБС:стенокардия	I 20	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), ЭКГ в динамике (оригинал! не описание), рентгенография органов грудной клетки;
2	ИБС: ХИБС	I 25	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), ЭКГ в динамике (оригинал!), рентгенография органов грудной клетки
3	Гипертоническая болезнь	I 11	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), анализ на микроальбуминурию, суточная протеинурия, ЭКГ в динамике (оригинал!),рентгенография органов грудной клетки, заключение окулиста (глазное дно), УЗИ брюшной полости, почек
4	Пороки сердца	I 05-09; I 3439	При необходимости уточнения диагноза.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), при приеме варфарина-МНО, ЭКГ в динамике (оригинал! не описание), предыдущие ЭХО-кг (полный протокол обследования!), рентгенография органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, тест 6 минутной ходьбы, заключение кардиохирурга (при наличии предыдущих консультаций).
5	Врожденные пороки сердца у взрослых	Q 20.0-25.0	При необходимости уточнения диагноза.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ в динамике (оригинал! не описание), предыдущие ЭХО-кг (полный протокол обследования!), рентгенография органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, тест 6 минутной ходьбы, заключение кардиохирурга (при наличии предыдущих консультаций).
6	Кардиомиопатии	I 42-43	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ в динамике (оригинал! не описание), предыдущие ЭХО-кг (полный протокол обследования!), предыдущие ХМ ЭКГ(полный протокол обследования!) рентгенография органов грудной клетки,УЗИ брюшной полости, тест 6 минутной ходьбы.
7	Хроническая сердечная недостаточность		При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ в динамике (оригинал! не описание), предыдущие ЭХО-кг (полный протокол обследования!), предыдущие ХМ ЭКГ(полный протокол обследования) рентгенография органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, тест 6 минутной ходьбы.
8	Легочная гипертензия	I 26-28	При необходимости уточнения диагноза и корректировки лечения	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ в динамике (оригинал!не описание), предыдущие ЭХО-кг (полный протокол обследования!), УЗИ брюшной полости, УЗИ вен нижних конечностей, тест 6 минутной ходьбы, КЩС, ФВД, заключение пульмонолога;
9	Аневризмы грудного отдела аорты		При необходимости уточнения диагноза.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), ЭКГ в динамике (оригинал! не описание), рентгенография органов грудной клетки; предыдущие ЭХО-кг (полный протокол обследования!); УЗИ брюшной полости; при наличии КТ аортография
10	Пароксизмальные наджелудочковые и пароксизмальные желудочковые тахикардии	I 47	При необходимости уточнения диагноза. При наличии показаний к проведению рентгенэндоваскулярной диагностики и лечению.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), анализ крови на ТТГ, ЭКГ в динамике, в том числе ЭКГ с зарегистрированными нарушениями ритма (оригиналы! НЕ описание!), предыдущие ЭхоКГ (полный протокол обследований!), предыдущие ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!) рентгенография органов грудной клетки
11	Фибрилляция и трепетание предсердий	I 48	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии. При наличии показаний к проведению рентгенэндоваскулярной диагностики и лечению.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), анализ крови на ТТГ, ЭКГ в динамике, в том числе ЭКГ с зарегистрированными нарушениями ритма (оригиналы!), предыдущие ЭхоКГ (полный протокол обследования!), предыдущие ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!) рентгенография органов грудной клетки, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и почек;
12	Экстрасистолическая и парасистолическая наджелудочковая, АВ узловая и желудочковая аритмия	149.1 149.2 149.3	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии. При наличии показаний к проведению рентгенэндоваскулярной диагностики и лечению.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, ОХС), анализ крови на ТТГ, ЭКГ в динамике (оригиналы! НЕ описание!), предыдущие ЭхоКГ (полный протокол обследования!), предыдущие ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!), рентгенография органов грудной клетки, ФГДС, , УЗИ органов брюшной полости и почек
13	Синдром слабости (дисфункции) синусового узла; СА блокада	149.5 145.5	При необходимости уточнения диагноза. При наличии показаний к имплантации постоянного ЭКС (при наличии технической возможности в ММЦ)	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, ОХС), анализ крови на ТТГ, ЭКГ в динамике (оригиналы!)Предыдущие ЭхоКГ (полный протокол обследования!), Предыдущие ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!) рентгенография органов грудной клетки, при наличии показаний - ФГДС, , УЗИ брюшной полости
14	АВ блокады всех степеней	144.0 144.1 144.2	При необходимости уточнения диагноза. При наличии показаний к имплантации постоянного ЭКС (при наличии технической возможности в ММЦ)	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, ОХС), анализ крови на ТТГ, ЭКГ в динамике, в том числе ЭКГ с зарегистрированными нарушениями ритма (оригиналы! НЕ описание!), предыдущие ЭхоКГ (полный протокол обследования!), предыдущие ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!) рентгенография органов грудной клетки, ФГДС, УЗИ брюшной полости
15	Пациенты с имплантированными устройствами для контроля функции устройства(при наличии технической возможности в ММЦ)		Необходимость контроля функции имплантированного устройства (при наличии технической возможности в ММЦ)	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, ОХС), ЭКГ в динамике (оригиналы! НЕ описание!), предыдущие ЭхоКГ (полный протокол обследования!), предыдущие ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!), рентгенография органов грудной клетки. Обязательно иметь при себе выписку из стационара с описанием типа проведенного вмешательства (имплантации устройства) и паспорт имплантированного устройства

Показания для направления на консультативный прием в консультативно-диагностическую поликлинику областных учреждений (3 уровень)

N п/п	Группа заболеваний	Группа заболевания по МКБ - 10	Показания для направления	Перечень обязательных обследований из медицинских организаций
1	ИБС: стенокардия	I 20	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии. При наличии показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики и ЧКВ. При наличии показаний к коронарному шунтированию.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), ЭКГ в динамике (оригинал!не описание), ЭХО-кг (полный протокол обследования!), нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил-тест) и/или ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, кровь на ВИЧ, гептиты; по показаниям: ФГДС, анализ крови на ТТГ, гликогемоглобин, КФК, УЗИ БЦА), УЗИ брюшной полости
2	ИБС: ХИБС	I 25	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии. При наличии показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики и ЧКВ. При наличии показаний к коронарному шунтированию.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), ЭКГ в динамике), ЭХО-кг, нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил-тест) (полный протокол обследования!) и/или ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!), рентгенография органов грудной клетки, ФГДС, анализ крови на ТТГ, кровь на ВИЧ, гептиты, гликогемоглобин, КФК, УЗИ БЦА), УЗИ брюшной полости
3	Гипертоническая болезнь	I 11	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии. При наличии показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), анализ на микроальбуминурию, ЭКГ в динамике (оригинал!), СМАД (полный протокол!), ЭХОкг, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, почек, УЗИ БЦА.
4	Пороки сердца	I 05-09; I 3439	При необходимости уточнения диагноза. При наличии показаний к оперативному лечению порока сердца. При наличии показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), при приеме варфарина- МНО, ЭКГ в динамике (оригинал!), ЭХО-кг (полный протокол!), рентгенография органов грудной клетки(снимки с описанием), кровь на ВИЧ, гепатиты, УЗИ брюшной полости. По показаниям: ХМ ЭКГ.
5	Врожденные пороки сердца у взрослых	Q 20.0-25.0	При необходимости уточнения диагноза. При наличии показаний к катетеризации правых камер сердца**. При наличии показаний: проба на вазореактивность для назначения/коррекции ЛАГ специфической терапии**. При наличии показаний к оперативному лечению порока сердца.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), кровь на ВИЧ, гепатиты, ЭКГ в динамике (оригинал!), ЭХО-кг (полный протокол обследования!), рентгенография органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости. По показаниям: ХМ ЭКГ.
6	Кардиомиопатии	I 42-43	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии. При наличии показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики. При наличии показаний к электрофизиологическим методам лечения ХСН (имплантация обычного ЭКС, имплантация БВЭКС (СРТ), имплантация ИКД) При наличии показаний к оперативному лечению ХСН (в том числе ТС).	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ в динамике (оригинал!), ЭХО-кг (полный протокол!), кровь на ВИЧ, гепатиты, ХМ ЭКГ(полный протокол!) рентгенография органов грудной клетки(снимки с описанием), УЗИ брюшной полости, тест 6 минутной ходьбы. По показаниям: анализ крови на ТТГ, гликогемоглобин, КФК, BNP/NTproBNP.
7	Хроническая сердечная недостаточность		При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии. При наличии показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики. При наличии показаний к электрофизиологическим методам лечения ХСН (имплантация обычного ЭКС, имплантация БВЭКС (СРТ), имплантация ИКД) При наличии показаний к оперативному лечению ХСН (в том числе ТС) **.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), кровь на ВИЧ, гепатиты, ЭКГ в динамике (оригинал!), ЭХО-кг (полный протокол!), ХМ ЭКГ(полный протокол обследования!) рентгенография органов грудной клетки(снимки с описанием), УЗИ брюшной полости, тест 6 минутной ходьбы. По показаниям: анализ крови на ТТГ, гликогемоглобин, КФК, BNP/NTproBNP.
8	Легочная гипертензия	I 26-28	При необходимости уточнения диагноза. При наличии показаний к катетеризации правых камер сердца**. При наличии показаний: проба на вазореактивность для назначения/коррекции ЛАГ специфической терапии**.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ в динамике (оригинал!), кровь на ВИЧ, гепатиты, ЭХО-кг (полный протокол!), КТ легких с контрастированием, УЗИ брюшной полости, УЗИ вен нижних конечностей, КЩС, ФВД, заключение пульмонолога; По показаниям: ТТГ, консультация ревматолога, пульсоксиметрия, BNP/NTproBNP.
9	Аневризмы грудного отдела аорты		При необходимости уточнения диагноза. При наличии показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики. При наличии показаний к оперативному лечению аневризмы грудного отдела аорты**	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), ЭКГ в динамике (оригинал!), рентгенография органов грудной клетки(снимки с описанием); ЭХО-кг (полный протокол!); УЗИ брюшной полости; кровь на ВИЧ, гепатиты, КТ-аортография, при наличии с одномоментной КТ КАГ.
10	Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии (АВУРТ, предсердные эктопические, реципрокные), пароксизмальные желудочковые тахикардии	I 47	При необходимости уточнения диагноза. При наличии показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики и лечению. При наличии показаний к оперативному/инвазивному лечению**.	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ в динамике, в том числе ЭКГ с зарегистрированными нарушениями ритма (оригиналы!), ЭхоКГ (полный протокол), кровь на ВИЧ, гепатиты, ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!) рентгенография органов грудной клетки(снимки с описанием), анализ крови на ТТГ, ФГДС, УЗИ брюшной полости
11	Фибрилляция и трепетание предсердий	I 48	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии. При наличии показаний к кардиоверсии. При наличии показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики и лечению. При наличии показаний к оперативному/инвазивному лечению аритмии* *.	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ в динамике, в том числе ЭКГ с зарегистрированными нарушениями ритма (оригиналы!), ЭхоКГ (полный протокол!), кровь на ВИЧ, гепатиты,ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!) рентгенография органов грудной клетки(снимки с описанием), ФГДС, анализ крови на ТТГ, УЗИ органов брюшной полости и почек; при наличии когнитивных нарушений, ОНМК в анамнезе - заключение невролога
12	Экстрасистолическая и парасистолическая наджелудочковая, АВ узловая и желудочковая аритмия	149.1 149.2 149.3	При необходимости уточнения диагноза. В случае отсутствия эффекта от терапии. При наличии показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики и лечению.	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, ОХС), ЭКГ в динамике (оригиналы!), ЭхоКГ (полный протокол), кровь на ВИЧ, гепатиты, ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!), рентгенография органов грудной клетки(снимки с описанием), ФГДС, анализ крови на ТТГ, УЗИ органов брюшной полости и почек
13	Синдром слабости (дисфункции) синусового узла; СА блокада	149.5 145.5	При необходимости уточнения диагноза. При наличии показаний к имплантации постоянного ЭКС	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, ОХС), ЭКГ в динамике (оригиналы!), ЭхоКГ (полный протокол!), кровь на ВИЧ, гептиты,ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!) рентгенография органов грудной клетки(снимки с описанием), при наличии показаний - ФГДС, анализ крови на ТТГ, УЗИ органов брюшной полости
14	АВ блокады всех степеней	144.0 144.1 144.2	При необходимости уточнения диагноза. При наличии показаний к имплантации постоянного ЭКС	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, ОХС), ЭКГ в динамике, в том числе ЭКГ с зарегистрированными нарушениями ритма (оригиналы!), ЭхоКГ (полный протокол!), кровь на ВИЧ, гепатиты, ХМ ЭКГ (полный протокол обследования!) рентгенография органов грудной клетки(снимки с описанием), при наличии показаний - ФГДС, анализ крови на ТТГ, УЗИ органов брюшной полости
15	Пациенты с имплантированными устройствами для контроля функции устройства		Необходимость контроля функции имплантированного устройства	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, ОХС), ЭКГ в динамике (оригиналы!), ЭхоКГ (полный протокол!), кровь на ВИЧ, гепатиты, , рентгенография органов грудной клетки(снимки с описанием). Обязательно иметь при себе выписку из стационара с описанием типа проведенного вмешательства (имплантации устройства) и паспорт имплантированного устройства. По показаниям : ХМ ЭКГ (полный протокол!)

** Больные направляются на консультацию в ГБУЗ СО "СОКБ N 1"

Показания для диспансерного наблюдения пациентов в медицинских организациях (1 уровень)

N п/п	Группа заболеваний	Код заболевания по МКБ -10	Показания для диспансерного наблюдения в медицинских организациях (1 уровень) *	Кратность посещения в год	Перечень проводимых исследований в медицинских организациях (1 уровень)
1	ИБС: стенокардия	I 20	1. Стенокардия напряжения I-II функционального класса у пациентов трудоспособного возраста 2. Стенокардия напряжения III- IV функционального класса у пациентов трудоспособного возраста 3. Стенокардия напряжения I-IV функционального класса у пациентов пенсионного возраста	2-4 раза в год (не менее 2 раз в год при I-Шф.кл. и не менее 3 раз в год при ТУф.кл.)	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний: ЭХО-кг, нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил тест), ХМ ЭКГ.
2	ИБС: ХИБС	I 25	1. После перенесенного инфаркта миокарда при отсутствии стенокардии или стенокардии не выше 2 функционального класса и ХСН не более II функционального класса (в течение 12 месяцев)* 2. После перенесенного инфаркта миокарда при отсутствии стенокардии или стенокардии не выше 2 функционального класса и ХСН не более II функционального класса (по прошествии 12 месяцев) 3. После неосложненного КШ или ЧКВ (в течение 12 месяцев)* 4. После неосложненного КШ или ЧКВ (по прошествии 12 месяцев) 5. После осложненного КШ или ЧКВ (в течение 12 месяцев)* 6. После перенесенного осложненного КШ или ЧКВ (по прошествии 12 месяцев)	Не менее 4 раз в год 2 раз в год Не менее 4 раз в год 1-2 раза в год Не менее 4 раз в год 2 раза в год	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. ЭХО-кг. По показаниям: нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил тест), ХМ ЭКГ, При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга.
3	Гипертоническая болезнь	I 11	1. Артериальная гипертензия 1-3 степени у пациентов с контролируемым АД на фоне терапии 2. Пациенты с артериальной гипертензией 2-3 степени, рефрактерной к лечению*	2 раза в год	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), ЭКГ, ЭХО-кг рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний: анализ на микроальбуминурию, суточная протеинурия, СМАД, осмотр окулиста, УЗИ брюшной полости, почек, УЗИ БЦА, УЗИ брюшной аорты и ее ветвей, осмотр эндокринолога
4	Пороки сердца	I 05-09; I 3439	1. После неосложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (в течение 12 месяцев)* 2. После неосложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (по прошествии 12 месяцев) 3. После осложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (в течение 12 месяцев)* 4. После осложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (по прошествии 12 месяцев)	Не менее 4 раз в год 1-2 раза в год Не менее 4 раз в год 2 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, ЭХО-кг, тест 6 минутной ходьбы. По показаниям: нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил тест), ХМ ЭКГ, При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга.
5	Врожденные пороки сердца у взрослых	Q 20.0-25.0	1. Некоррегируемые, или с резидуальной ЛАГ* 2. После неосложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (в течение 12 месяцев)* 3. После неосложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (по прошествии 12 месяцев) 4. После осложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (в течение 12 месяцев)* 5. После осложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (по прошествии 12 месяцев)	4 раза в год Не менее 4 раз в год 1-2 раза в год Не менее 4 раз в год 2 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), при приеме варфарина - МНО, ЭКГ, ЭХО-кг, рентгенография органов грудной клетки, По показаниям: нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил тест), ХМ ЭКГ, УЗИ БЦА. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга.
6	Кардиомиопатии, ХСН	I 42-43	1. ХСН I-Пф.кл. 2. ХСН III-IV* ф.кл.	Не менее 1 раза в год Не менее 2 раз в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ в динамике, ЭХО-кг, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, тест 6 минутной ходьбы. По показаниям: анализ крови на ТТГ, гликогемоглобин, КФК, BNP/NT-proBNP, УЗИ БЦА. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга.
7	Заболевания перикарда, эндокарда, миокарда		1. В течение 12 месяцев после перенесенного эндокардита, перикардита, миокардита.* 2. По прошествии 12 месяцев после перенесенного эндокардита, перикардита, миокардита.	4 раза в год 2 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. По показаниям: анализ крови на ТТГ, гликогемоглобин, КФК, BNP/NT-proBNP, УЗИ БЦА, консультация фтизиатра, консультация ревматолога. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга.
8	Легочная гипертензия	I 26-28	Легочная гипертензия группы 1 и 4*	4 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭХО-кг, рентгенография органов грудной клетки. По показаниям: ХМ ЭКГ, ТТГ. При наличии показаний направление на консультацию специалиста по ЛГ.
9	Аневризмы грудного отдела аорты		1. После неосложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (в течение 12 месяцев)* 2. После неосложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (по прошествии 12 месяцев) 3. После осложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (в течение 12 месяцев)* 4. После осложненного хирургического или эндоваскулярного вмешательства (по прошествии 12 месяцев) 5. При отсутствии показаний для хирургического или эндоваскулярного вмешательства	Не менее 4 раз в год 1-2 раза в год Не менее 4 раз в год 2 раза в год 1 раз в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки; ЭХО-кг. УЗИ брюшной полости; КТ аортография.
10	Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии (АВУРТ, предсердные эктопические, реципрокные), пароксизмальные желудочковые тахикардии	I 47	1. В течение 12 месяцев после хирургического лечения нарушения ритма* 2. По прошествии 12 месяцев после хирургического лечения нарушения ритма или при отсутствии показаний для хирургического лечения нарушений ритма	4 раза в год 2 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга-аритмолога.
11	Фибрилляция и трепетание предсердий	I 48	1. В течение 12 месяцев после хирургического лечения нарушения ритма или после электроимпульсной терапии* 2. По прошествии 12 месяцев после хирургического лечения нарушения ритма/после электроимпульсной терапии или при отсутствии показаний для хирургического лечения нарушений ритма/ электроимпульсной терапии	4 раза в год 2 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. По показаниям ТТГ. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга-аритмолога.
12	Экстрасистолическая желудочковая аритмия	I49.3	Экстрасистолическая желудочковая аритмия высоких градаций	2 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга-аритмолога.
13	Синдром слабости (дисфункции) синусового узла; СА блокада	149.5 145.5	1. В течение 12 месяцев после имплантации ЭКС* 2. По прошествии 12 месяцев после имплантации ЭКС или при отсутствии показаний для имплантации ЭКС	4 раза в год 2 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга-аритмолога.
14	АВ блокады всех степеней	144.0 144.1 144.2	1. В течение 12 месяцев после имплантации ЭКС* 2. По прошествии 12 месяцев после имплантации ЭКС или при отсутствии показаний для имплантации ЭКС	4 раза в год 2 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга-аритмолога.
15	Пациенты с имплантированными устройствами		1. В течение 12 месяцев после имплантации ЭКС	4 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга-аритмолога.
			2. По прошествии 12 месяцев после имплантации ЭКС	2 раза в год

* Диспансерное наблюдение осуществляет кардиолог

Показания для диспансерного наблюдения пациентов врачом - кардиологом (2 уровень)

N п/п	Группа заболеваний	Код заболевания по МКБ -10	Показания для диспансерного наблюдения кардиологом в медицинских организациях 2 уровня (ММЦ)	Кратность посещения в год	Перечень проводимых исследований в медицинских организациях 1 уровня при направлении пациента на 2 уровень	Перечень проводимых исследований в межмуниципальных центрах (2 уровень)
1	ИБС: стенокардия	I 20	Стенокардия напряжения III-IV функционального класса у пациентов трудоспособного возраста	2-4 раза в год (не менее 2 раз в год при I-Шф.кл. и не менее 3 раз в год при ГУф.кл.)	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний: ЭХО-кг, нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил тест), ХМ ЭКГ, КФК, BNP/NT-proBNP, УЗИ БЦА	По показаниям: ЭХО-кг, нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил тест), ХМ ЭКГ, КАГ
2	ИБС:ХИБС	I 25	1. После перенесенного инфаркта миокарда (в течение 12 месяцев) 2. После КШ или ЧКВ (в течение 12 месяцев	Не менее 4 раз в год Не менее 4 раз в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. ЭХО-кг. По показаниям: нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил тест), ХМ ЭКГ, при наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга.	По показаниям: ЭХО-кг, нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил тест), ХМ ЭКГ, КАГ
3	Гипертоническая болезнь	I 11	1. Пациенты с артериальной гипертензией 2-3 степени, рефрактерной к лечению	2 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, тг), ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний: ЭХО-кг, анализ на микроальбуминурию, суточная протеинурия, СМАД, осмотр окулиста, УЗИ брюшной полости, почек, УЗИ БЦА, УЗИ брюшной аорты и ее ветвей, осмотр эндокринолога	По показаниям: ЭХО-кг, СМАД, УЗИ БЦА, УЗИ брюшной аорты и ее ветвей, осмотр эндокринолога, рентгенваскулярные методы диагностики
4	Пороки сердца	I 05-09; I 3439	1. После хирургического или эндоваскулярного вмешательства (в течение 12 месяцев	Не менее 4 раз в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, ЭХО-кг. По показаниям: нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил тест), ХМ ЭКГ.. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга.	По показаниям: ЭХО-кг, нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил тест), ХМ ЭКГ
5	Врожденные пороки сердца у взрослых	Q 20.0-25.0	1. Некоррегируемые, или с резидуальной ЛАГ. 2. После хирургического или эндоваскулярного вмешательства (в течение 12 месяцев	Не менее 4 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭХО-кг, рентгенография органов грудной клетки. По показаниям: нагрузочная проба с ЭКГ (ВЭП или тредмил тест), ХМ ЭКГ. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга.	По показаниям: ЭХО-кг, ХМ ЭКГ.
6	Кардиомиопатии, ХСН	I 42-43	1. ХСН Ш-ТУф.кл.	Не менее 2 раз в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ в динамике, ЭХО-кг, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости. По показаниям: анализ крови на ТТГ, гликогемоглобин, КФК, BNP/NT-proBNP, УЗИ БЦА. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга.	По показаниям: ЭХО-кг, ХМ ЭКГ
7	Заболевания перикарда, эндокарда, миокарда		1. В течение 12 месяцев после перенесенного эндокардита, перикардита, миокардита.	4 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. По показаниям: анализ крови на ТТГ, гликогемоглобин, консультация фтизиатра, консультация ревматолога. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга.	По показаниям: ЭХО-кг, ХМ ЭКГ
8	Легочная гипертензия	I 26-28	Легочная гипертензия группы 1 и 4	4 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки), BNP/NTproBNP, при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭХО-кг, рентгенография органов грудной клетки . По показаниям: ХМ ЭКГ, ТТГ, УЗИ вен нижних конечностей. При наличии показаний направление на консультацию специалиста по ЛГ.	По показаниям: ЭХО-кг, ХМ ЭКГ, КТ ангиопульмонография
9	Аневризмы грудного отдела аорты		1. После хирургического или эндоваскулярного вмешательства (в течение 12 месяцев)	Не менее 4 раз в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки; ЭХО-кг. УЗИ брюшной полости; КТ аортография.	По показаниям: ЭХО-кг, УЗИ брюшной полости, КТ аортография
10	Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии (АВУРТ, предсердные эктопические, реципрокные), пароксизмальные желудочковые тахикардии	I 47	1. В течение 12 месяцев после хирургического лечения нарушения ритма	4 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга-аритмолога.	По показаниям: ЭХО-кг, ХМ ЭКГ
11	Фибрилляция и трепетание предсердий	I 48	1. В течение 12 месяцев после хирургического лечения нарушения ритма или после электроимпульсной терапии	4 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. По показаниям ТТГ. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга-аритмолога.	По показаниям: ЭХО-кг, ХМ ЭКГ
12	Синдром слабости (дисфункции) синусового узла; СА блокада	149.5 145.5	1. В течение 12 месяцев после имплантации ЭКС*	4 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга - аритмолога.	По показаниям: ЭХО-кг, ХМ ЭКГ
13	АВ блокады всех степеней	144.0 144.1 144.2	1. В течение 12 месяцев после имплантации ЭКС*	4 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга - аритмолога.	По показаниям: ЭХО-кг, ХМ ЭКГ
14	Пациенты с имплантированными устройствами		Контроль функции имплантированного устройства (при наличии технической возможности в ММЦ)	Не менее 1 раз в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. Обязательно иметь при себе выписку из стационара с описанием типа проведенного вмешательства (имплантации устройства) и паспорт имплантированного устройства	По показаниям: ЭХО-кг, ХМ ЭКГ

Показания для диспансерного наблюдения пациентов В консультативно-диагностических поликлиниках (3 уровень)

N п/п	Группа заболеваний	Код заболевания по МКБ -10	Показания для диспансерного наблюдения	Кратность посещения в год	Перечень обязательных исследований из направляющих медицинских организаций	Перечень проводимых исследований в консультативно-диагностических поликлиниках областных учреждений
1.	Легочная гипертензия	I 26-28	Легочная гипертензия группы 1 и 4	4 раза в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки), BNP/NT-proBNP, при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭХО-кг, рентгенография органов грудной клетки, тест 6 минутной ходьбы, КЩС. По показаниям: ХМ ЭКГ, ТТГ, УЗИ вен нижних конечностей. При наличии показаний направление на консультацию специалиста по ЛГ.	ЭХО-кг
2	Аневризмы грудного отдела аорты		1. После хирургического или эндоваскулярного вмешательства (в течение 12 месяцев)	Не менее 2 раз в год	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки; ЭХО-кг. По показаниям: УЗИ брюшной полости; КТ аортография.	ЭХО-кг
3	Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии (АВУРТ, предсердные эктопические, реципрокные), пароксизмальные желудочковые тахикардии	I 47	1. В течение 12 месяцев после хирургического лечения нарушения ритма	1 раз в год, или чаще по показаниям	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга - аритмолога.
4	Фибрилляция и трепетание предсердий	I 48	1. В течение 12 месяцев после хирургического лечения нарушения ритма или после электроимпульсной терапии	1 раз в год или чаще - по показаниям	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. По показаниям ТТГ. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга - аритмолога.
5	Синдром слабости (дисфункции) синусового узла; СА блокада	149.5 145.5	1. В течение 12 месяцев после имплантации ЭКС	2 раза в год, затем по рекомендации аритмолога	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. Консультация кардиохирурга - аритмолога.
6	АВ блокады всех степеней	144.0 144.1 144.2	1. В течение 12 месяцев после имплантации ЭКС	2 раза в год затем по рекомендации аритмолога	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. Консультация кардиохирурга - аритмолога.
7	Пациенты с имплантированными устройствами		Контроль функции имплантированного устройства (при наличии технической возможности в ММЦ)	Не менее 1 раз в год или чаще - по рекомендации аритмолога.	ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. Обязательно иметь при себе выписку из стационара с описанием типа проведенного вмешательства (имплантации устройства) и паспорт имплантированного устройства
8	Пациенты после трансплантации сердца	Z94.1	1. В течении 12 месяцев после трансплантации	1 раз в месяц, далее - по показаниям, не реже 1 раза в 2 месяца.	ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, общий белок	Концентрация такролимуса или цефалоспорина. ОАК,ОАМ,биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, общий белок. По показаниям: ЭХОКГ

Маршрутизация пациентов по профилю кардиология

Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную помощь в амбулаторных условиях (1 уровень)	Медицинские организации, осуществляющие помощь по профилю "кардиология" (2 уровень)	Областные медицинские организации (3 уровень)
ГБУЗ СО "Серовская ГБ" ГБУЗ СО "Новолялинская РБ" ГБУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района" ГБУЗ СО "Карпинская ЦГБ" ГБУЗ СО "Волчанская ГБ" ГБУЗ СО "Североуральская ЦГБ" ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ"	ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1", ГБУЗ СО "Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи "Уральский институт кардиологии"
ГБУЗ СО "Каменская ЦРБ" ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ" ГАУЗ СО "ГБ г. Асбест" ГАУЗ СО "Сухоложская РБ" ГБУЗ СО "Рефтинская ГБ" ГБУЗ СО "Малышевская ГБ"	ГБУЗ СО "ГБ город Каменск-Уральский"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1", ГБУЗ СО "Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи "Уральский институт кардиологии"
ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ" ГБУЗ СО "Алапаевская ЦРБ" ГБУЗ СО "Артёмовская ЦРБ" ГБУЗ СО "Махневская РБ" ГБУЗ СО "Байкаловская ЦРБ" ГБУЗ СО "Камышловская ЦРБ" ГБУЗ СО "Слободо-Туринская РБ" ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова" ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" ГБУЗ СО "Пышминская ЦРБ" ГБУЗ СО "Тавдинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1", ГБУЗ СО "Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи "Уральский институт кардиологии"
ГБУЗ СО "Демидовская ГБ" ГБУЗ СО "ГБ N 1 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "Горноуральская РП" ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦГБ" ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦГБ" ФГБУЗ "ЦМСЧ N 121" ФМБА России, г. Нижняя Салда ГБУЗ СО "Красноуральская ГБ", ГБУЗ СО "ГБ ЗАТО Свободный", ГБУЗ СО "ЦГБ город Кушва", ГБУЗ СО "ЦГБ город Верхняя Тура", ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ", ГБУЗ СО "Качканарская ЦГБ", ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ", ГБУЗ СО "Кировградская ЦГБ", ГБУЗ СО "ГБ город Верхний Тагил", ГБУЗ СО "Верх-Нейвинская ГП", ФГБУЗ "ЦМСЧ N 91" ФМБА России, г. Лесной	ГБУЗ СО "ГБ N 4 город Нижний Тагил"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1", ГБУЗ СО "Научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи "Уральский институт кардиологии"
Пациенты, входящие в перечень категорий граждан, проживающих в Свердловской области, имеющих право на медицинское обслуживание в госпитале.	ГБУЗ СО "СОКП Госпиталь для ветеранов войн"

** Больные направляются на консультацию в ГБУЗ СО "СОКБ N 1"

Перечень показаний для телемедицинских консультаций взрослых больных по профилю "кардиология"

N п/п	Кардиологическое заболевание	Показания для телемедицинской консультации
1	Любое кардиологическое заболевание	1. При необходимости уточнения диагноза 2. В случае отсутствия эффекта от терапии 3. Необходимость проведения маршрутизации пациента 4. Решение вопроса о дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования 5. Продление получения лекарственных препаратов, требующих заключение главного специалиста 6. Повторная консультация после дополнительного обследования
2	ИБС:стенокардия	1. При необходимости уточнения диагноза 2. В случае отсутствия эффекта от терапии 3. Для подтверждения показаний к проведению рентгенэндоваскулярной диагностики и ЧКВ 4. Для определения показаний к коронарному шунтированию
3	ИБС: ХИБС	1. При необходимости уточнения диагноза 2. В случае отсутствия эффекта от терапии 3. Для подтверждения показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики и ЧКВ 4. Для определения показаний к коронарному шунтированию и другому оперативному вмешательства
4	Гипертоническая болезнь	1. При необходимости уточнения диагноза 2. В случае отсутствия эффекта от терапии 3. Для определения показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики
5	Пороки сердца	1. При необходимости уточнения диагноза 2. Для определения показаний к оперативному лечению порока сердца 3. Для определения показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики
6	Врожденные пороки сердца у взрослых	1. При необходимости уточнения диагноза 2. Для определения показаний к катетеризации правых камер сердца 3. При наличии показаний: проба на вазореактивность для назначения/коррекции ЛАГ специфической терапии 4. Для определения показаний к оперативному лечению порока сердца
7	Кардиомиопатии	1. При необходимости уточнения диагноза 2. В случае отсутствия эффекта от терапии 3. Для определения показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики 4. При наличии показаний к электрофизиологическим методам лечения ХСН (имплантация обычного ЭКС, имплантация БВЭКС (СРТ), имплантация ИКД) 5. Для определения показаний к оперативному лечению ХСН (в том числе ТС)
8	Хроническая сердечная недостаточность	1. При необходимости уточнения диагноза 2. В случае отсутствия эффекта от терапии 3. Для определения показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики. При наличии показаний к электрофизиологическим методам лечения ХСН (имплантация обычного ЭКС, имплантация БВЭКС (СРТ), имплантация ИКД) 4. Для определения показаний к оперативному лечению ХСН (в том числе ТС)
9	Легочная гипертензия	1. При необходимости уточнения диагноза 2. Для подтверждения показаний к катетеризации правых камер сердца 3. При наличии показаний: проба на вазореактивность для назначения/коррекции ЛАГ специфической терапии
10	Аневризмы грудного отдела аорты	1. При необходимости уточнения диагноза 2. Для подтверждения показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики 3. Для определения показаний к оперативному лечению аневризмы грудного отдела аорты
11	Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии (АВУРТ, предсердные эктопические, реципрокные), пароксизмальные желудочковые тахикардии	1. При необходимости уточнения диагноза 2. Для определения показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики и лечению 3. Для определения показаний к оперативному/инвазивному лечению и выбора метода лечения
12	Фибрилляция и трепетание предсердий	1. При необходимости уточнения диагноза 2. В случае отсутствия эффекта от терапии. При наличии показаний к кардиоверсии 3. Для подтверждения показаний к проведению рентгенэндоваскулярной диагностики и выбора метода лечения 4. Для определения показаний к оперативному/инвазивному лечению аритмии
13	Экстрасистолическая и парасистолическая наджелудочковая, АВ узловая и желудочковая аритмия	1. При необходимости уточнения диагноза 2. В случае отсутствия эффекта от терапии 3. Для определения показаний к поведению рентгенэндоваскулярной диагностики и выбора метода лечения
14	Синдром слабости (дисфункции) синусового узла; СА блокада	1. При необходимости уточнения диагноза 2. Для определения показаний к имплантации постоянного ЭКС
15	АВ блокады всех степеней	1. При необходимости уточнения диагноза 2. Для определения показаний к имплантации постоянного ЭКС
16	Пациенты с имплантированными устройствами для контроля функции устройства	1. Необходимость контроля функции имплантированного устройства