Приложение N 12. Перечень показаний для направления на консультативные приемы, диспансерное наблюдение и маршрутизация пациентов по специальности "Инфекционные болезни"

Приложение N 12
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 28 августа 2019 г. N 1664-п

Перечень
показаний для направления на консультативные приемы, диспансерное наблюдение и маршрутизация пациентов по специальности "Инфекционные болезни"

Показания для направления на консультативный приём в межмуниципальный центр (2 уровень)

N п/п	Группа заболеваний	Код заболевания по МКБ-10	Показания для направления	Перечень обязательных обследований из медицинских организаций
Кишечные инфекции
1	Брюшной тиф, паратифы	А01	Бактериовыделение более 3 месяцев. Определение тактики лечения, коррекция и контроль диагностики и лечения	ОАК, копроскопия, копрокультура, уринокультура, биликультура, реакцию Vi- гемагглютинации
2	Сальмонеллез	А02	Бактериовыделитель более 3 месяцев. Определение тактики лечения, коррекция и контроль диагностики и лечения	ОАК, копроскопия, копрокультура, биликультура
3	Шигеллез (дизентерия)	А03	Хроническая форма Определение тактики лечения, коррекция и контроль диагностики и лечения	ОАК, копроскопия, копрокультура, RRS по показаниям
Респираторные инфекции
4	Стрептококковая инфекция, рожа	А46	Рецидивирующая форма Постановка на диспансерный учёт в ММЦ	ОАК, ОАМ, б/х: сахар, АЛТ, креатинин; (иммунограмма, консультация дерматолога и хирурга по показаниям)
5	Менингококковая инфекция	А39	Реконвалесцент генерализованной формы Постановка на диспансерный учёт в ММЦ	ОАК, ОАМ. Консультация оториноларинголога, офтальмолога, (ЭЭЭ, КТ, МРТ, краниография, нейро-психологическое обследование по показаниям)
6	Нейроинфекции	А80-89 В25-34 G00-G98	Реконвалесцент Постановка на диспансерный учёт в ММЦ	ОАК, ОАМ, осмотр офтальмолога, оториноларинголога, (ЭЭГ ,КТ, МРТ, краниография, нейропсихологическое обследование по показаниям.)
7	Инфекционный мононуклеоз	В27	Реконвалесцент Постановка на диспансерный учёт в ММЦ	ОАК, б/х: АЛТ, тимоловая проба, сахар, общий билирубин с фракциями, УЗИ брюшной полости, (консультация гематолога и иммунолога по показаниям)
8	Герпетическая инфекция	В00	Рецидивирующее течение постановка на диспансерный учёт в ММЦ	ОАК, ИФА крови Ig M, G к ЦМВ, ЭБВ, ВПГ; (ПЦР ЦМВ, ЭБВ, ВПГ, консультация иммунолога, невролога, офтальмолога по показаниям)
Вирусные гепатиты
9	Поражение печени при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках	К77.0	Реконвалесцент острой формы Сохраняющаяся в течение 1 месяца высокая Биохимическая активность Постановка на диспансерный учёт в ММЦ	бх: общий билирубин, фракции, АЛТ, АСТ, тимоловая проба; УЗИ органов брюшной полости (ИФА к ЦМВ, ЭБВ, ВПГ; ПЦР ЦМВ, ЭБВ, ВПГ по показаниям).
10	Хронические вирусные гепатиты	B18	Уточнение диагноза и проведение дифференциальной диагностики. Высокая биохимическая активность процесса	ОАК, бх (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, амилаза, ГГТП, ЩФ, глюкоза), ОАМ, ПТИ или МНО (по показаниям), HBSAg, а/т к ВИЧ, а/т к HCV, ПЦР к геп В, С (при наличии лаборатории) , УЗИ брюшной полости, ФГДС (по показаниям), R-графия легких, КТ органов брюшной полости (по показаниям), ТТГ (по показаниям).
Паразитарные болезни (гельминтозы) и протозойные инвазии
11	Описторхоз	В66.0	Острая форма по окончании дегельминтизации; Контроль санации Хроническая форма Постановка на диспансерный учёт в ММЦ	ОАК, копроскопия N 3 (ИФА крови Ig M, G по показаниям) ОАК, копроскопия N 3 /3 раза в год, УЗИ брюшной полости, б/х: билирубин, фракции, АЛТ, АСТ, тимоловая проба. (ФГДС по показаниям)
12	Токсокароз	В83.0	Острая форма; Диагностика. Контроль санации Хроническая форма Постановка на диспансерный учёт в ММЦ	ОАК, УЗИ брюшной полости, б/х: билирубин, фракции, АЛТ, АСТ; ИФА крови Ig M, G; ЭКГ; (консультация дерматолога, офтальмолога по показаниям) ОАК, УЗИ брюшной полости, б/х: билирубин, фракции, АЛТ, АСТ, ЭКГ; ИФА крови Ig M, G; (консультация офтальмолога, дерматолога по показаниям)
13	Лямблиоз (жиардиаз) Рецидивирующее течение	А07.1	По окончании этиотропной терапии Контроль санации определение тактики лечения Коррекция и контроль диагностики и лечения	Копроскопия, б/х: билирубин, фракции, АЛТ, АСТ, УЗИ брюшной полости, кал на дисбактериоз (консультация дерматолога и иммунолога по показаниям)
14	Амебиаз паразитоноситель	А06	Определение тактики лечения коррекция и контроль диагностики и лечения	Копроскопия, кал на дисбактериоз, RRS, б/х: билирубин, фракции, АЛТ, АСТ; УЗИ брюшной полости
15	Токсоплазмоз	В58	Острая форма Контроль санации Хроническая форма, рецидивирующее течение Постановка на диспансерный учёт в ММЦ Серопозитивные пациенты Постановка на диспансерный учёт в ММЦ. Уточнение диагноза	ОАК, ИФА крови Ig M,G, ОАК, ИФА крови Ig M,G, УЗИ брюшной полости, б/х: билирубин, фракции, АЛТ, АСТ, ЭКГ; (консультация офтальмолога, невропатолога, иммунограмма по показаниям) ОАК, ИФА крови Ig M,G,
Зоонозные инфекции
16	Бруцеллез	А23	Реконвалесцент острой формы Контроль санации и исключение хронизации процесса Хроническая форма Постановка на диспансерный учёт в ММЦ	ОАК, ОАМ; консультация хирурга и невролога по показаниям ОАК, ОАМ, бх - 1 раз в 6 мес., консультация хирурга и невролога по показаниям
17	Туляремия	А21	Реконвалесцент при остаточных явлениях Контроль санации, профилактика осложнений	ОАК; консультация хирурга, офтальмолога по показаниям
18	Сибирская язва	А22	Реконвалесцент генерализованной формы Контроль санации, профилактика осложнений	ОАК, ОАМ, б/х: АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, креатинин, мочевина; УЗИ брюшной полости, ЭКГ
19	Лептоспироз	А27	Реконвалесцент Контроль санации, профилактика осложнений	ОАК, ОАМ, б/х анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, креатинин, мочевина; УЗИ брюшной полости, почек, ЭКГ; (консультация офтальмолога, нефролога, невролога, терапевта по показаниям)
20	Вирусные лихорадки, передающиеся членистоногими, вирусные геморрагические лихорадки	А90 - А99	Реконвалесцент Контроль санации, профилактика осложнений	ОАМ, б/х анализ крови: АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина; УЗИ почек, брюшной полости, ЭКГ, (консультация кардиолога, нефролога, невролога, терапевта, хирурга по показаниям)
Трансмиссивные инфекции
21	Малярия	В50 - В54	Реконвалесцент Постановка на диспансерный учёт в ММЦ	ОАК, б/х -1 раз/квартал: билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина; УЗИ брюшной полости и почек; (консультация невролога по показаниям)
22	Иксодовый клещевой боррелиоз (Лаймборрелиоз)	А69.2	Реконвалесцент острой формы Постановка на диспансерный учёт в ММЦ Хронические формы Постановка на диспансерный учёт в ММЦ	ОАК, ОАМ, б/х - 1 раз/6 мес., ИФА Ig M, G к боррелиям, ЭКГ; с участием невролога, кардиолога, ревматолога ОАК, ОАМ, б/х - 1 раз/6 мес., ИФА Ig M, G к боррелиям, ЭКГ; с участием невролога, кардиолога, ревматолога
23	Сыпной тиф	А75.0	Реконвалесцент острой формы Контроль санации	ОАК, ОАМ, б/х - 1 раз/ мес; с участием невролога, кардиолога, ревматолога

Показания для направления на консультативный прием в консультативно-диагностическую поликлинику областных учреждений (3 уровень, Гепатологический центр ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" Екатеринбург)

	Нозология	Код заболевания по МКБ-10	Показания для направления	Перечень обязательных обследований из медицинских организаций
1	Хронические вирусные гепатиты	B18	Впервые выявленное заболевание. Уточнение диагноза и проведение дифференциальной диагностики. Возникновение тяжелых проявлений заболевания, тяжелых осложнений болезни или медикаментозной терапии. Определение показаний к назначению коррекции лечения, мониторинг ответа на лечение у пациентов, получающих специфическую, в том числе, противовирусную терапию.	ОАК, бх (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, амилаза, ГГТП, ЩФ, глюкоза), ОАМ, ПТИ или МНО (по показаниям), HBSAg, а/т к ВИЧ, а/т к HCV, ПЦР к гепатитам В, С (при наличии лаборатории), УЗИ брюшной полости, ФГДС (по показаниям), R-графия легких, КТ органов брюшной полости (по показаниям), ТТГ (по показаниям).

Перечень показаний для диспансерного наблюдения взрослых пациентов в КИЗ медицинских организациях первого уровня (1 уровень)

N п/п	Заболевание	Код заболевания по МКБ-10	Показания для диспансерного наблюдения в медицинских организациях 1 уровня	Кратность посещения в год, продолжительность наблюдения	Перечень и кратность проводимых исследований в медицинских организациях 1 уровня
Кишечные инфекции
1	Брюшной тиф, паратифы	А01	Реконвалесцент	3 3 мес., далее - передается в ЦГиЭ	Копрокультура, уринокультура - 1 раз/мес.; Биликультура - 1 раз в 3 мес.
2	Сальмонеллез	А02	Реконвалесцент, принадлежащий к "декретированной" категории; Бактериовыделитель	3 3 мес. 5 12 мес.	Копрокультура - 1 раз/мес. биликультура - 1 раз в 3 мес Копрокультура - 1 раз/мес. (3 мес.), далее - 2 раза/год биликультура - 1 раз в 6 мес-2 раза
3	Шигеллез (дизентерия)	А03	Реконвалесцент, принадлежащий к "декретированной" категории; Хроническая форма	3 3 мес. 6 6 мес.	Копрокультура - 1 раз/мес. (RRS по показаниям, при необходимости консультация гастроэнтеролога) Копрокультура - 1 раз/мес. (RRS, копроскопия, консультация гастроэнтеролога по показаниям)
4	Холера	А00	Реконвалесцент; Вибрионовыделитель	6 3 мес.	Копрокультура - 1 раз/10 дн. в 1 мес., далее 1 раз/мес. Госпитализация
5	Ботулизм	А05.1	Реконвалесцент при остаточных явлениях	4 до полного купирования остаточных явлений	С участием невролога, кардиолога, офтальмолога - 1 раз/6 мес.
6	Эшерихиоз	А04.0 - А04.4	Реконвалесцент, принадлежащий к "декретированной" категории	3 3 мес.	Копрокультура - 1 раз/мес.
7	Вирусные диареи	А08	Реконвалесцент, принадлежащий к "декретированной" категории	3 3 мес.	ПЦР кала на РНК/ДНК вирусов - 1 раз/мес.
8	ОКИ бактериальной этиологии	А04.5 - А04.8, А05.0, А05.2 - А05.8	Реконвалесцент, принадлежащий к "декретированной" категории	3 3 мес.	Копрокультура - 1 раз/мес.
9	ОКИ неустановленной этиологии	А04.9, А05.9, А09	Реконвалесцент, принадлежащий к "декретированной" категории	3 3 мес.	Копрокультура - 1 раз/мес.
Респираторные инфекции
10	Грипп	J10 - J11	Реконвалесцент осложненной формы	2 3-6 мес.	ОАК, ОАМ - 1 раз/3 мес.
11	Стрептококковая инфекция, ангина (тонзиллит)	J03.0	Реконвалесцент острой формы Хроническая форма	1 1 мес. 2 бессрочно	ОАК, ОАМ, ЭКГ - 1 раз/мес.; ОАК, ОАМ, ЭКГ - 1 раз/6 мес.; с участием ревматолога, нефролога, оториноларинголога
12	Стрептококковая инфекция, рожа	А46	Реконвалесцент острой формы	4 12 мес.	ОАК, ОАМ, бх - 1 раз/3 мес.
13	Дифтерия	А36	Реконвалесцент тяжелой/осложненной формы	2 6 мес.	ОАК, ОАМ, бх - 1 раз/3 мес. С участием кардиолога, невролога
14	Орнитоз (пситтакоз)	А70	Реконвалесцент	4 2 года	ОАК, ОАМ, бх - 1 раз/3 мес. С участием пульмонолога, невролога
15	Ветряная оспа	В01	Реконвалесцент	1 1 мес.	ОАК, ОАМ, бх - 1 раз/мес.
16	Эпидемический паротит осложненная форма	В26	Реконвалесцент	6 до полного купирования остаточных явлений	ОАК, ОАМ, бх - 1 раз/мес. С участием эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога
Вирусные гепатиты
17	Вирусный гепатит А, Е(за исключением г. Нижний Тагил)	В15	Реконвалесцент острой формы	3 3-6 мес.	б/х анализ крови: общий билирубин, фракции, АЛТ, АСТ, тимоловая проба через 1 мес. после выписки, затем по показаниям, согласно СП 3.1.2825-10.
18	Вирусный гепатит В, С, D (за исключением г. Нижний Тагил)	В16, В17	Реконвалесцент острой формы	4 24 мес.	Б/х анализ крови: общий билирубин, фракции, АЛТ, АСТ, тимоловая проба через 1 мес. после выписки ,затем на 3,6,9,12,18,24 мес. ; ПЦР к гепатитам В, С 1 раз в 6 мес. согласно СП 3.1.1.2341-08, СП 3.1.3112-13; HBSAg, а/т к HCV, а/т к ВИЧ 1,2-1 раз в год УЗИ брюшной полости, R-графия легких -1 раз в год
19	Поражение печени при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках (за исключением г. Нижний Тагил)	К77.0	Реконвалесцент острой формы	3-6 3-6 мес.	б/х крови, общий билирубин, фракции, АЛТ, АСТ, тимоловая проба через 1 мес. после выписки , затем по показаниям; (ИФА к ЦМВ, ЭБВ, ВПГ. ПЦР ЦМВ, ЭБВ, ВПГ по показаниям). УЗИ органов брюшной полости
20	Хронические вирусные гепатиты	B18	Наличие заболевания (минимальная активность) Пациенты после окончания ПВТ	при минимальной активности 1 раз в 6 месяцев в течении 2 лет 1 раз в 6 месяцев согласно СП 3.1.3112-13	ОАК, ОАМ ;бх (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, глюкоза)не менее 2 раз/год; HBSAg, а/т к ВИЧ, а/т к HCV 1 раз в год; ПЦР к гепатитам В, С (при наличии лаборатории) согласно СП 3.1.1.2341-08, СП 3.1.3112-13; УЗИ брюшной полости, R- графия легких - 1 раз в год; ФГДС (по показаниям)
Паразитарные болезни (гельминтозы) и протозойные инвазии
21	Аскаридоз	В77	По окончании дегельминтизации	2 2 мес.	Копроовоскопия - в конце 3 недели и далее через 2 недели
22	Энтеробиоз	В80	По окончании дегельминтизации	1 1 мес.	Микроскопия перианального соскоба - через 14 дней
23	Трихоцефалез	В79	По окончании дегельминтизации	1 1 мес.	Копроовоскопия - 3 раза через 5 дн.
24	Гименолепидоз	В71.0	По окончании дегельминтизации	8 6 мес.	Копроовоскопия - 1 раз/2 нед. в 1 и 2 мес., далее 1 раз/мес.
25	Тениидозы (тениоз, тениаринхоз)	В68.0, В68.1	По окончании дегельминтизации	2 4 мес.	Копроовоскопия - 1 раз/2 мес.
26	Дифиллоботриоз	В70.0	По окончании дегельминтизации	6 6 мес.	Копроовоскопия - 1 раз/мес.; ОАК - 1 раз/мес.
27	Анкилостомидоз	В76	По окончании дегельминтизации	3 3 мес.	копроовоскопия - 1 раз/мес.
28	Токсокароз	В83.0	Острая форма по окончании дегельминтизации;	6 6 мес.	ОАК - ежемесячно; ИФА крови Ig M, G- 1 раз/2 мес., УЗИ брюшной полости, б/х анализ крови, (ЭКГ, консультация дерматолога, офтальмолога спирография, консультация аллерголога по показаниям)
29	Трихинеллез	В75	По окончании дегельминтизации	3 6 мес.-12 мес	ОАК, б/х анализ крови - 1 раз/2 мес.; ЭКГ - 1 раз/3 мес.
30	Амебиаз	А06	Реконвалесцент Паразитоноситель	4 12 мес. 4 бессрочно	Копрологическое исследование - 1 раз/кварт; RRS - 1 раз Копрологическое исследование - 1 раз/квартал; RRS -1 раз
31	Лямблиоз (жиардиаз)	А07.1	По окончании этиотропной терапии Рецидивирующее течение	2 6 мес. 2 бессрочно	Копрологическое исследование - 1 раз/3 мес.,анализ желчи - 1 раз на 3 и 6 мес. Копрологическое исследование - 1 раз/6 мес., анализ желчи - 2 раза /год.
Зоонозные инфекции
32	Бруцеллез	А23	Реконвалесцент острой формы	6 2 года	ОАК 1 раз в 6 мес., ИФА крови на антитела к антигенам бруцелл, р-ции Райта, Хеддлсона, РПГА - 1 раз/мес. на 1,2,3,6,9,12 мес. И 1 раз/кварт. на 2 году;
33	Туляремия	А21	Реконвалесцент при остаточных явлениях	9 12 мес.	ОАК, ОАМ, бх - 1 раз/мес. до 6 мес., далее 1 раз/2 мес. С участием хирурга
34	Сибирская язва	А22	Реконвалесцент генерализованной формы	3 6 мес.	ОАК, ОАМ, бх - 1 раз/2 мес.
35	Лептоспироз	А27	Реконвалесцент	6 6 мес.	ОАК, ОАМ, бх: АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, креатинин ,мочевина - 1 раз/ мес. УЗИ брюшной полости, почек. С участием невролога, офтальмолога, нефролога
36	Иерсиниозы	А04.6, А28.2	Реконвалесцент	4 12 мес.	ОАК, ОАМ, бх через 1,3,6,12 мес. после выписки
37	Вирусные лихорадки, передающиеся членистоногими, вирусные геморрагические лихорадки	А90 - А99	Реконвалесцент	4 12 мес.	ОАК, ОАМ, б/х анализ крови АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина - 1 раз/3 мес. Анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому - 1 раз/6 мес. С участием нефролога
38	Столбняк	А35	Реконвалесцент	4 2 года	С участием невролога
Трансмиссивные инфекции
39	Сыпной тиф	А75.0	Реконвалесцент	3-6 3-6 мес.	ОАК, ОАМ, бх - 1 раз/мес, ЭКГ С участием невролога, кардиолога

Показания для диспансерного наблюдения пациентов в медицинских межмуниципальных центрах (2 уровень)

N п/п	Заболевание	Код заболевания по МКБ-10	Показания для диспансерного наблюдения в межмуниципальных центрах	Кратность посещения в год, длительность наблюдения	Перечень проводимых исследований в медицинских организациях (1 уровень)	Перечень проводимых исследований в межмуниципальных центрах (2 уровень)
Респираторные инфекции
1	Стрептококковая инфекция, рожа	А46	Рецидивирующая форма	4 бессрочно	ОАК, ОАМ, б/х крови: сахар, АЛТ, креатинин, иммунограмма, (консультация дерматолога и хирурга по показаниям)	Бактериологическое исследование, определение чувствительности стрептококка к антибиотикам 1 раз в год.
2	Менингококковая инфекция	А39	Реконвалесцент генерализованной формы	4 2-5 лет	ОАК, ОАМ, (ЭЭГ, осмотр офтальмолога, оториноларинголога, КТ, МРТ, краниография, нейропсихологическое обследование - по показаниям)	Наблюдение у невропатолога по месту лечения заболевания 1 раз/3 мес. на 1 году, далее 1 раз/6 мес. ЭХО мозга, - 1 раз/3 мес. на 1 году, далее 1 раз/6 мес. Лечение и обследование в дневном стационаре ММЦ 2 раза в год
3	Нейроинфекции	А80-89 В25-34 G00- G98	Реконвалесцент	4 2-5 лет	ОАК, ОАМ, (ЭЭГ, осмотр офтальмолога, оториноларинголога, КТ, МРТ, краниография, нейропсихологическое обследование - по показаниям.)	Наблюдение у невропатолога по месту лечения заболевания 1 раз/3 мес. на 1 году, далее 1 раз/6 мес. ЭХО мозга, - 1 раз/3 мес. на 1 году, далее 1 раз/6 мес. Лечение и обследование в дневном стационаре ММЦ 2 раза в год
4	Инфекционный мононуклеоз	В27	Реконвалесцент	2 6 мес.	ОАК, ОАМ, бх - 1 раз/3 мес. УЗИ брюшной полости, (консультация гематолога и иммунолога по показаниям)	ИФА крови на антитела к ВИЧ - 1 ,2 1 раз/6 мес.
5	Герпетическая инфекция	В00	Рецидивирующее течение	2-3 бессрочно	ОАК, ИФА к ЦМВ, ЭБВ, ВПГ; (ПЦР ЦМВ, ЭБВ, ВПГ; (консультация иммунолога, невролога, офтальмолога по показаниям)	ИФА крови на антитела к ВИЧ - 1 ,2 1 раз/6 мес.
Вирусные гепатиты
6	Вирусный гепатит А, Е	В15	Реконвалесцент острой формы только для ГБУЗ СО "ГИБ г. Нижний Тагил"	3-6 3-6 мес.		б/х анализ крови: общий билирубин, фракции, АЛТ, АСТ, тимоловая проба - через 1 мес. После выписки, затем по показаниям согласно СП 3.1.2825-10.
7	Поражение печени при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках	К77.0	Реконвалесцент острой формы только для ГБУЗ СО "ГИБ г. Нижний Тагил"	3-6 3-6 мес.	(ИФА к ЦМВ, ЭБВ, ВПГ. ПЦР ЦМВ, ЭБВ, ВПГ по показаниям). УЗИ органов брюшной полости; ИФА крови на антитела к ВИЧ 1,2-1 раз	б/х анализ крови: общий билирубин, фракции, АЛТ, АСТ, тимоловая проба - через 1 мес. после выписки, затем по показаниям
8	Вирусный гепатит В, С, D	В16, В17	реконвалесцент острой формы только для ГБУЗ СО "ГИБ г. Нижний Тагил"	4-5 24 мес.	УЗИ брюшной полости, R-графия легких -1 раз в год HBSAg, а/т к HCV, а/т к ВИЧ1,2-1 раз в год	бх - через 1 мес. после выписки , затем на 3,6,9,12 ,18,24 мес.; ПЦР к гепатитам В, С 1 раз через 6 мес. согласно СП 3.1.1.234108, СП 3.1.3112-13; эластометрия по показаниям
9	Хронические вирусные гепатиты	В 18	Наличие заболевания (умеренная и высокая степень активности) Только для ГБУЗ СО "ГИБ г. Нижний Тагил" Пациенты с ХГС (2-3 генотипы), получающие специфическую терапию, в том числе противовирусную терапию (после консультации в Областном гепатологическом центре)	4 Хроническая форма при высокой и умеренной активности заболевания 1 раз в 3 месяца внесение пациентов в Регистр (если не внесен ранее) 8-9 1 раз месяц	ОАК с тромбоцитами, ОАМ, бх (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, амилаза, ГГТП, глюкоза), ПТИ или МНО (по показаниям), HBSAg, а/т к HCV, а/т к ВИЧ1,2-1 раз в год, ПЦР к гепатиту В, С (при наличии лаборатории ) , УЗИ брюшной полости, R- графия легких 1 раз в год; ФГДС (по показаниям),	б/х крови 1 раз в 3 мес., ПЦР к гепатиту В, С согласно СП 3.1.1.2341-08, СП 3.1.3112-13; эластометрия(фиброскан)- 1 раз в год ОАК с тромбоцитами, Бх (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, ГГТП, ПЦР к гепатиту С согласно схеме лечения, ПТИ, МНО (по показаниям), эластометрия(фиброскан)
Паразитарные болезни (гельминтозы) и протозойные инвазии
10	Описторхоз	В66.0	Хроническая форма	3 бессрочно	Копроовоскопия - 1 раз /3 раза в год, УЗИ брюшной полости, б/х анализ крови, (ФГДС, ИФА крови Ig M, G по показаниям)	Анализ желчи - 3 раза /год, эластометрия (фиброскан)- 1 раз/год
11	Токсокароз	В83.0	Хроническая форма	4 бессрочно	ОАК 1 раз / 3 мес., ИФА крови Ig M, G , УЗИ брюшной полости, б/х анализ крови, ЭКГ, (консультация офтальмолога, дерматолога спирография, консультация аллерголога по показаниям )
12	Токсоплазмоз	В58	Хроническая форма, рецидивирующее течение Серопозитивные пациенты Уточнение диагноза	2 бессрочно 2 бессрочно	ОАК, ИФА крови Ig M, G, УЗИ брюшной полости, б/х крови: билирубин, фракции, АЛТ, АСТ, ЭКГ; (консультация офтальмолога, невропатолога, иммунограмма по показаниям) ОАК, ИФА крови Ig M, G,	Кровь на ВИЧ 1,2 - 2 раза/год
Зоонозные инфекции
13	Бруцеллез	А23	Хроническая форма	2 бессрочно	ОАК, ОАМ, б/х анализ крови - 1 раз в 6 мес., (консультация хирурга и невролога по показаниям)	ИФА крови на антитела к антигенам бруцелл, р-ции Райта, Хедделсона, РПГА - 1 раз/6 мес.
Трансмиссивные инфекции
14	Малярия	В50 - В54	Реконвалесцент	4 2 года	ОАК, б/х - 1 раз/квартал: Билирубин с фракциями. АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, УЗИ брюшной полости и почек, консультация невролога по показаниям	Микроскопия толстой капли и мазка крови 1 раз в квартал, (эластография печени по показаниям)
15	Иксодовый клещевой боррелиоз (Лайм-боррелиоз)	А69.2	Реконвалесцент острой формы Хронические формы	4 2 года 2 бессрочно	ОАК, ОАМ, б/х - 1 раз/6 мес., ИФА крови Ig M, G к боррелиям-2 раза/год, ЭКГ, с участием невролога, кардиолога, ревматолога ОАК, ОАМ, б/х - 1 раз/6 мес., ИФА крови Ig M,G к боррелиям-2 раза/год, ЭКГ, с участием невролога, кардиолога, ревматолога	Наблюдение у невропатолога по месту лечения заболевания 1 раз/3 мес. на 1 году, далее 1 раз/6 мес. ЭХО мозга, - 1 раз/3 мес. на 1 году, далее 1 раз/6 мес. Наблюдение у невропатолога по месту лечения заболевания 1 раз/6 мес. ЭХО мозга, - 1 раз/6 мес.

Показания для диспансерного наблюдения пациентов в консультативно-диагностической поликлинике областного учреждения (3 уровень, Гепатологический центр ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" г. Екатеринбург)

N п/п	Нозология	Код заболевания по МКБ - 10	Показания для диспансерного наблюдения в медицинских организациях третьего уровня	Кратность посещений в год	Перечень проводимых исследований в медицинских организациях (1, 2 уровень)	Перечень проводимых исследований в медицинских организациях (3 уровень)
1	Хронические вирусные гепатиты	B18	Пациенты, получающие специфическую терапию, в том числе противовирусную терапию.	1 раз в месяц	ОАК, ОАМ, HBSAg, а/т к ВИЧ, а/т к HCV, УЗИ брюшной полости (1 раз в год), ФГДС (по показаниям), R-графия легких (по показаниям), ТТГ (по показаниям).Бх (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, ГГТП),	ПЦР к геп В, С (согласно схеме лечения), ПТИ, МНО (по показаниям), эластометрия (Фиброскан)

Маршрутизация пациентов по профилю специальности "инфекционные болезни" в амбулаторных условиях

Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях (1 уровень)	Межмуниципальные медицинские центры (2 уровень)
Северный управленческий округ
ГБУЗ СО "Серовская ГБ"	ГБУЗ СО "Серовская ГБ"
ГБУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района"
ГБУЗ СО "Новолялинская РБ"
ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ"	Г АУЗ СО "Краснотурьинская ГБ"
ГБУЗ СО "Карпинская ЦГБ"
ГБУЗ СО "Североуральская ЦГБ"
ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Волчанская ГБ"
Восточный управленческий округ
ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ"	ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ"
ГБУЗ СО "Тавдинская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова"
ГБУЗ СО "Слободо-Туринская РБ"
ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ"
ГБУЗ СО "Байкаловская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Пышминская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Алапаевская ЦРБ"	ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ"
ГБУЗ СО "Махневская РБ"
ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ"
ГАУЗ СО "Режевская ЦРБ"
Южный управленческий округ
ГБУЗ СО "ГБ г. Каменск-Уральский"	ГБУЗ СО "ГБ г. Каменск-Уральский"
ГБУЗ СО "Каменская ЦРБ"
ГАУЗ СО "ГБ г. Асбест"	ГАУЗ СО "ГБ г. Асбест"
ГБУЗ СО "Малышевская ГБ"
ГБУЗ СО "Рефтинская ГБ"
ГБУЗ СО "Белоярская ЦРБ"
ГАУЗ СО "Сухоложская РБ"	ГАУЗ СО "Сухоложская РБ"
ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Камышловская ЦРБ"
Западный управленческий округ
ГБУЗ СО "ГБ г. Первоуральск"	ГБУЗ СО "ГБ г. Первоуральск"
ГБУЗ СО "Шалинская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Ревдинская ГБ"	ГБУЗ СО "Ревдинская ГБ"
ГБУЗ СО "Дегтярская ГБ"
ГБУЗ СО "Бисертская ГБ"
ГБУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ"	ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ"
ГБУЗ СО "Артинская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Ачитская РБ"
Горнозаводской управленческий округ
ГБУЗ СО "Городская инфекционная больница г. Нижний Тагил"	ГБУЗ СО "Городская инфекционная больница г. Нижний Тагил"
ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦГБ"
ГБУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил"
ГБУЗ СО "ЦГБ г. Верхняя Тура"
ГБУЗ СО "Горноуральская РП"
ГБУЗ СО "Качканарская ЦГБ"
ГБУЗ СО "Кировградская ЦГБ"
ГБУЗ СО "Красноуральская ГБ"
ГБУЗ СО "ЦГБ г. Кушва"
ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ"
ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ"
ГБУЗ СО "ГБ ЗАТО Свободный"
ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦГБ"
ФГБУЗ ЦМСЧ N 121 ФМБА России
ФГБУЗ ЦМСЧ N 91 ФМБА России
ГБУЗ СО "Верх-Нейвинская ГП"
ГБУЗ СО "ГП N 4 г. Нижний Тагил"
ГБУЗ СО "Демидовская ГБ"
ГБУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил"
ГБУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил"
ГБУЗ СО "ГП N 3 г. Нижний Тагил"
Вне округов
ФГБУЗ ЦМСЧ N 31 ФМБА России	ФГБУЗ ЦМСЧ N 31 ФМБА России
ФГУЗ МСЧ N 32 ФМБА России	ФГУЗ МСЧ N 32 ФМБА России
ФГБУЗ ЦМСЧ N 70 УЦПП им. Ю.А. Брусницына ФМБА России ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина" ГБУЗ СО "Полевская ЦГБ" ГБУЗ СО "Арамильская ГБ" ГБУЗ СО "Березовская ЦГБ" ГБУЗ СО "Сысертская ЦРБ"	МАУ "ГКБ N 40" г. Екатеринбург

Оказание медицинской помощи пациентам по профилю специальности "инфекционные болезни" в амбулаторных условиях ограничивается двумя уровнями, кроме пациентов с хроническими вирусными гепатитами

Маршрутизация пациентов с хроническими вирусными гепатитами

Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную помощь в амбулаторных условиях (1 уровень)	Межмуниципальные медицинские центры (2 уровень)	Медицинские центры (3 уровень)
ГБУЗ СО "Серовская ГБ" ГБУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района" ГБУЗ СО "Новолялинская РБ"	ГБУЗ СО "Городская инфекционная больница город Нижний Тагил"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" ГБУЗ СО "Карпинская ЦГБ" ГБУЗ СО "Североуральская ЦГБ" ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ" ГБУЗ СО "Волчанская ГБ"	ГБУЗ СО "Городская инфекционная больница город Нижний Тагил"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "ГБ город Каменск-Уральский" ГБУЗ СО "Каменская ЦРБ"		ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГАУЗ СО "Городская больница город Асбест"		ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Белоярская ЦРБ" ГБУЗ СО "Малышевская ГБ" ГБУЗ СО "Рефтинская ГБ"
ГАУЗ СО "Сухоложская РБ" ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ" ГБУЗ СО "Камышловская ЦРБ"		ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "ГБ город Первоуральск" ГБУЗ СО "Шалинская ЦГБ"		ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Демидовская ГБ" ГБУЗ СО "ГП N 4 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "ГБ N 4 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "ГБ N 1 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "ГП N 3 город Нижний Тагил" ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦГБ" ГБУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил" ГБУЗ СО "ЦГБ г. Верхняя Тура" ГБУЗ СО "Горноуральская РП" ГБУЗ СО "Качканарская ЦГБ" ГБУЗ СО "Кировградская ЦГБ" ГБУЗ СО "Красноуральская ГБ" ГБУЗ СО "ЦГБ г. Кушва" ГБУЗ СО "Невьянская ЦРБ" ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ" ГБУЗ СО "ГБ ЗАТО Свободный" ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦГБ" ГБУЗ СО "Верх-Нейвинская ГП"	ГБУЗ СО "Городская инфекционная больница город Нижний Тагил"	ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Ревдинская ГБ" ГБУЗ СО "Дегтярская ГБ" ГБУЗ СО "Бисертская ГБ" ГБУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ"		ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Красноуфимская РБ" ГБУЗ СО "Артинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Ачитская ЦРБ"		ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Алапаевская ГБ" ГБУЗ СО "Алапаевская ЦРБ" ГБУЗ СО "Махневская РБ" ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ"		ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГБУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" ГБУЗ СО "Тавдинская ЦРБ" ГБУЗ СО "Туринская ЦРБ им. ОД. Зубова" ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" ГБУЗ СО "Байкаловская ЦРБ" ГБУЗ СО "Слободо-Туринская РБ"		ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
Пациенты, входящие в перечень категорий граждан, проживающих в Свердловской области, имеющих право на медицинское обслуживание в госпитале.		ГБУЗ СО "СОКП Госпиталь для ветеранов войн" ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
Граждане, подвергшиеся радиационному воздействию радиационных факторов		ГБУЗ СО "СОБ N 2" ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ГАУЗ СО "Режевская ЦРБ" ГБУЗ СО "Арамильская ГБ" ГБУЗ СО "Березовская ЦГБ" ГАУЗ СО "Сысертская ЦРБ" ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина" ГБУЗ СО "Полевская ЦГБ" ГБУЗ СО "Пышминская ЦРБ" ГБУЗ СО "Тугулымская ЦРБ"		ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
ФГБУЗ ЦМСЧ N 121 ФМБА России ФБУЗ МСЧ N 32 ФМБА России ФГБУЗ "ЦМСЧ N 91" ФГБУЗ "ЦМСЧ N 31" ФМБА России		ГБУЗ СО "СОКБ N 1"
Медицинские организации МО г. Екатеринбург		МАУ "ГКБ N 40"

Перечень показаний для телемедицинского консультирования больных с инфекционными заболеваниями в амбулаторных структурах ММЦ по инфекционным заболеваниям, консультативная поликлиника МАУЗ "Городская клиническая больница N 40"

N п/п	Инфекционное заболевание	Показания для телемедицинской консультации
1	Любое инфекционное заболевание, кроме ВИЧ-инфекции	Стадия реконвалесценции, хроническое течение. Определение тактики ведения пациента
2	Паразитарные заболевания	трудный диагностический случай, отсутствие эффекта от проводимой терапии