Приложение 1. Заявление о согласовании создания места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов

Приложение 1
к постановлению мэрии
от 30.08.2019 N 986

В территориальную администрацию

________________________________

района(ов) мэрии города Ярославля

Регистрационный N _________

от ________________________

Заявление
о согласовании создания места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов

Заявитель (данные о собственнике места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов (ТКО): _____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

(для юридических лиц - полное наименование и основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц, фактический адрес, контактные данные)

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

(для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество (при наличии), основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей, адрес регистрации по месту жительства, контактные данные)

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _.

(для физических лиц - фамилия, имя, отчество (при наличии), серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность в соответствии с законодательством Российской Федерации, адрес регистрации по месту жительства, контактные данные)

Прошу согласовать создание места (площадки) накоплении ТКО на территории ___________________ района города Ярославля, расположенного по адресу:

____________________________________________________________________ _.

Географические координаты: ___________________________________________.

Данные о технических характеристиках места (площадки) накопления ТКО:

- покрытие: ___________________________________________________________;

- площадь: ___________________________________________________________;

- количество размещенных и планируемых к размещению контейнеров и бункеров с указанием их объема: _____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _.

Данные об источниках образования ТКО, которые складируются в месте (площадке) накопления ТКО:

- сведения об одном или нескольких объектах капитального строительства, территор