Приложение 2. Заявление о включении сведений о месте (площадке) накопления твердых коммунальных отходов в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов

Приложение 2
к постановлению мэрии
от 30.08.2019 N 986

Заявление
о включении сведений о месте (площадке) накопления твердых коммунальных отходов в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов

Заявитель (данные о собственнике места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов (ТКО) _____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

(для юридических лиц - полное наименование и основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц, фактический адрес, контактные данные)

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

(для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество (при наличии), основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей, адрес регистрации по месту жительства, контактные данные)

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _

(для физических лиц - фамилия, имя, отчество (при наличии), серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность в соответствии с законодательством Российской Федерации, адрес регистрации по месту жительства, контактные данные)

Прошу включить в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов сведения о месте (площадке) накопления ТКО, расположенном по адресу:

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _.

Создание места (площадки) накопления ТКО согласовано распоряжением главы территориальной администрации ______________ района(ов) мэрии города Ярославля от "___" __________ 20__ г. N ____.

Географические координаты: ___________________________________________.

Данные о технических характеристиках места (площадки) накопления ТКО:

- покрытие: ___________________________________________________________;

- площадь: ___________________________________________________________;

- количество размещенных и планируемых к размещению контейнеров и бункеров с указанием их объема: _____________________________________________________________________.

Данные об источниках образования ТКО, которые складируются в месте (площадке) накопления ТКО:

- сведения об объектах капитального строительства, территории (части территории) города Ярославля, при осуществлении деятельности на которых у физических и юридических лиц образуются ТКО, складируемые в соответствующем месте (на площадке) накопления ТКО:

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________ _.

Данные о собственниках земельного участка, на котором создано место (площадка) накопления ТКО: _____________________________________________________________________.

К заявлению прилагаются:

1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя (представителя заявителя), на _____ л.

2. Копия документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя, в случае если заявление подается представителем заявителя, на _____ л.

3. Копии правоустанавливающих документов на земельный участок на _____ л.

4. Схема размещения места (площадки) накопления ТКО с отражением данных о нахождении места (площадки) накопления ТКО на карте города Ярославля в масштабе 1:2000.

	(подпись)		(И.О. Фамилия)