Приложение N 5. Расписка в получении документов, представленных заявителем

Приложение N 5
к административному регламенту
управления по вопросам семьи
и детства администрации
муниципального образования город
Новороссийск по предоставлению
муниципальной услуги "Выдача
разрешений на вступление
в брак лицам, достигшим
возраста шестнадцати лет"

Расписка
в получении документов, представленных заявителем

    Настоящим удостоверяется, что заявитель _______________________

                                                    (Ф.И.О.)

представил(а) следующие документы (с указанием количества и формы

представленного документа):

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Выдал расписку ____________________________________________________

                         (Ф.И.О., должность, подпись лица,

                                принявшего документы)

"___" ________________ 20___ г.

Документы выдал: __________________________________________________

                        (Ф.И.О., должность, подпись лица,

                              выдавшего документы)

Документы получил: ________________________________________________

                     (Ф.И.О., подпись лица, получившего документы)