Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешения на ввод
объекта в эксплуатацию при осуществлении
строительства, реконструкции объекта
капитального строительства, расположенного
на территории города Радужный"

	Кому:
	Управление архитектуры и градостроительства администрации города Радужный
	От застройщика:
	Наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя или Ф.И.О. физического лица
	ИНН
	Юридический адрес
	Почтовый адрес
	Контактный телефон:
	E-mail:

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

1. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕКТЕ КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА
Наименование объекта строительства
Наименование этапа строительства
Вид объекта:
Вид выполненных работ
2. СВЕДЕНИЯ О ПРАВОУСТАНАВЛИВАЮЩИХ ДОКУМЕНТАХ
на земельный участок
1.	Вид документа
	Номер документа
	Дата выдачи
	Кадастровый номер
на объект капитального строительства (в случае реконструкции)
1.	Вид документа
	Номер документа
	Дата выдачи
	Кадастровый номер
3. СВЕДЕНИЯ О ДОКУМЕНТАЦИИ ПО ПЛАНИРОВКЕ ТЕРРИТОРИИ
1	Номер документа
	Дата подготовки
	Кем утвержден
	Дата утверждения
4. СВЕДЕНИЯ О ГРАДОСТРОИТЕЛЬНОМ ПЛАНЕ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
1	Номер ГПЗУ
	Дата подготовки
	Кем утвержден
	Дата утверждения
5. СВЕДЕНИЯ О РАЗРЕШЕНИИ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
1	Номер документа
	Дата выдачи
	Наименование органа власти, выдавшего документ
	Срок действия
	Фамилия, имя, отчество физического лица, на чье имя выдано разрешение на строительство
	Наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя, на чье имя выдано разрешение
	ИНН юридического лица или индивидуального предпринимателя, на чье имя выдано разрешение
6. СВЕДЕНИЯ О ЗАКЛЮЧЕНИЯХ НАДЗОРНЫХ ОРГАНОВ
Заключение органа государственного строительного надзора о соответствии построенного, реконструированного объекта требованиям технических регламентов и проектной документации
Номер заключения
Дата выдачи заключения
Наименование уполномоченной организации, выдавшей заключение
Заключение федерального государственного экологического надзора
Номер заключения
Дата выдачи заключения
Наименование уполномоченной организации, выдавшей заключение

Данные Заявителя:
	(подпись)