Приложение N 2. Заявление о признании семьи малообеспеченной, для получения льготы по родительской плате, взимаемой с родителей (законных представителей), за присмотр и уход за детьми в муниципальных образовательных организациях, реализующих образовательные программы

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Положению о порядке установления, взимания

и использования родительской платы за присмотр

и уход за детьми в муниципальных образовательных

организациях, реализующих образовательные

программы дошкольного образования

                                   Управление социальной защиты населения

                                            администрации г.Сосновоборска

 Заявление о признании семьи малообеспеченной, для получения льготы по

  родительской плате, взимаемой с родителей (законных представителей),

     за присмотр и уход за детьми в муниципальных образовательных

         организациях, реализующих образовательные программы

     Гр. ________________________________________________________________

Адрес (место жительства или пребывания)_________________________________,

тел.___________________________

Паспорт: серия ______________ N ________ выдан___________________________

     Прошу  выдать  мне  справку  о признании семьи малообеспеченной, для

получения    льготы    по    плате,    взимаемой  с  родителей  (законных

представителей)    за    присмотр   и  уход  за  детьми  в  муниципальных

образовательных организациях, реализующих образовательные программы.

     Члены семьи:

Ф.И.О.	Дата рождения	Степень родства	Источник дохода	Сумма дохода за три месяца, в руб.	Среднемесячный доход, в руб.

Общая сумма совокупного дохода семьи_____________________________________

Среднедушевой доход семьи________________________________________________

     Достоверность    и    полноту    сведений,  указанных  в  заявлении,

подтверждаю.

     Разрешаю    Управлению  социальной  защиты  населения  администрации

города  Сосновоборска  запрашивать  информацию  о  моих доходах и доходах

членов  моей  семьи, в том числе о счетах, хранящихся в банках, страховых

обществах и т.п., при условии конфиденциальности полученных сведений.

     Я  осознаю, что в случае обнаружения недостоверных сведений о доходе

семьи,  возникших  по  моей  вине,  либо  по вине членов моей семьи, наша

семья    лишается  права  на  получение  льготы  по  родительской  плате,

взимаемой  с  родителей  (законных  представителей) за присмотр и уход за

детьми    в    муниципальных  образовательных  организациях,  реализующих

образовательные  программы,  а  сверхполученные суммы льготы будут с меня

взыскиваться в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Дата "__" ___________ 20__ г.                                  Подпись________________________