Приложение N 1. Заявление на получение субсидий из бюджета муниципального образования города Казани юридическими лицами (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям) и некоммерческими организациями, не являющимися государственными (муниципальными) учреждениями

Приложение N 1
к требованиям к предоставлению субсидий
юридическим лицам (за исключением субсидий
государственным (муниципальным) учреждениям),
индивидуальным предпринимателям, физическим
лицам - производителям товаров, работ, услуг
и некоммерческим организациям, не являющимся
государственными (муниципальными) учреждениями,
из бюджета муниципального образования города Казани

(Форма)

ЗАЯВЛЕНИЕ
на получение субсидий из бюджета муниципального образования города Казани юридическими лицами (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям) и некоммерческими организациями, не являющимися государственными (муниципальными) учреждениями

Наименование субсидии _____________________________

1	Заявитель		Наименование организации
2	ИНН
3	ОГРН
4	Юридический адрес
5	Телефон
6	Директор		Ф.И.О.
7	Документ, подтверждающий полномочия		Наименование, дата, N
8	Размер субсидии, руб.
9	Отчетный период
10	Место оказания услуги (адрес)
11	Банковские реквизиты для перечисления субсидии
12	Настоящим заявлением извещен о наличии ответственности в соответствии с действующим законодательством РФ за представление недостоверных данных, дающих возможность на получение субсидии
	(подпись)
13	С условиями предоставления субсидии ознакомлен и представляю согласно Требованиям необходимые документы в соответствии с нижеприведенным перечнем
14	К заявлению прилагаю:
	1.		___ л.
	2.		___ л.
	3.		___ л.
	4		___ л.

(подпись, наименование должности, фамилия и инициалы)

Дата подачи заявки: "___"_________ 20___ г.