Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
города Южно-Сахалинска
от 3 сентября 2019 г. N 2680-па

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство"

                                       Кому:

                                       Застройщик __________________

                                                (Ф.И.О. застройщика,

                                       _____________________________

                                           наименование организации,

                                        ____________________________

                                            почтовый адрес, телефон)

Заявление
о выдаче разрешения на строительство

     Прошу выдать разрешение на строительство, реконструкцию объекта

капитального строительства _________________________________________

     (наименование объекта в соответствии с проектной документацией)

на      земельном      участке      с      кадастровым      номером:

____________________________________________________________________

Основные проектные показатели объекта: _____________________________

____________________________________________________________________

Обязуюсь обо всех изменениях сведений, приведенных в настоящем заявлении, сообщать в Отдел по ВРД ДАиГ города Южно-Сахалинска.

Приложение:

    Документы, необходимые для получения разрешения на строительство

объекта капитального строительства в ______ экземплярах на _________

листах.

ЗАСТРОЙЩИК _________________________________________________________

                             (подпись) (расшифровка подписи)

МП

"___" ___________ 20___ г.