Приложение N 2. Акт оказанных услуг

Приложение N 2
к Порядку предоставления субсидий
за счет средств бюджета городского округа Самара
Самарской области юридическим лицам
(за исключением субсидий государственным
(муниципальным) учреждениям),
индивидуальным предпринимателям -
производителям услуг, осуществляющим свою
деятельность на территории городского округа Самара,
в целях возмещения указанным лицам недополученных
доходов, образующихся в связи с оказанием услуг
по перевозке пассажиров и провозу ручной клади
сверх установленных норм по муниципальным маршрутам
метрополитеном по установленным тарифам

Акт
оказанных услуг

за ______________________________________

(указать период)

____________________________________________________________________________________

(наименование предприятия (организации))

Вид проездного билета	Количество совершенных поездок, шт.	Стоимость проезда (тариф, применяемый для расчетов с пассажирами), руб. коп.*	Фактическая выручка, руб. коп.	Расчетный тариф, руб. коп.	Размер недополученных доходов всего, руб. коп. (гр. 2 x (гр. 5 - гр.3)** (гр. 2 x гр. 5 - гр. 4)***
1	2	3	4	5	6
Карта школьника
Безлимитная карта школьника
Студенческая карта
Безлимитная студенческая карта
Единая транспортная карта
Безлимитная единая транспортная карта
Льготный тариф на перевозку для студентов (курсантов) очных отделений учреждений профессионального образования
Бесконтактная банковская карта (без установления электронного приложения, позволяющего использовать средство платежа с технологией бесконтактной оплаты при оплате проезда)
Социальная карта жителя Самарской области
Жетоны
Итого

Получатель субсидии****: _______________/_______________________

Согласовано: Оператор автоматизированной системы учета и безналичной оплаты проезда с использованием бесконтактных микропроцессорных пластиковых карт "Электронный проездной" _______________/_______________________

*Заполнение для ежемесячных льготных долгосрочных проездных билетов на все виды городского пассажирского транспорта ("Безлимитная студенческая карта", "Безлимитная единая транспортная карта", "Безлимитная карта школьника", "Льготный тариф на перевозку для студентов (курсантов) очных отделений учреждений профессионального образования") не требуется.

Для "Социальной карты жителя Самарской области" указывается стоимость перевозки одного пассажира при использовании безналичной формы оплаты проезда, установленной для "Единой транспортной карты", "Бесконтактной банковской карты (без установления электронного приложения, позволяющего использовать средство платежа с технологией бесконтактной оплаты при оплате проезда)", "Бесконтактной смарт-карты, иных устройств с бесконтактным интерфейсом, двухмерным штрих-кодом (при условии установления электронного приложения, позволяющего использовать средство платежа с технологией бесконтактной оплаты при оплате проезда)"

**Применяется для определения размера недополученных доходов в связи с перевозкой пассажиров по всем видам проездных билетов за исключением ежемесячных льготных долгосрочных проездных билетов на все виды городского пассажирского транспорта (автобус, трамвай, троллейбус, метро) (далее - "Безлимитная студенческая карта", "Безлимитная единая транспортная карта", "Безлимитная карта школьника", "Льготный тариф на перевозку для студентов (курсантов) очных отделений учреждений профессионального образования")

***Применяется для определения размера недополученных доходов в связи с перевозкой пассажиров по "Безлимитной студенческой карте", "Безлимитная единая транспортная карта", "Безлимитной карте школьника", "Льготному тарифу на перевозку для студентов (курсантов) очных отделений учреждений профессионального образования")

****В случае если получателем субсидии является юридическое лицо, документ подписывается директором и главным бухгалтером предприятия (организации).

Акт
оказанных услуг

за ______________________________________

(указать период)

____________________________________________________________________________________

(наименование предприятия (организации))

Вид проездного билета	Количество совершенных поездок, шт.	Стоимость проезда (тариф, применяемый для расчетов с пассажирами), руб. коп.	Фактическая выручка, руб. коп.	Расчетный тариф, руб. коп.	Размер недополученных доходов всего, руб. коп. (гр. 2 x (гр. 5 - гр. 3)
1	2	3	4	5	6
Бесконтактная смарт-карта, иные устройства с бесконтактным интерфейсом, двумерный штрих-код, банковская карта (при условии установления электронного приложения, позволяющего использовать данное средство платежа при оплате проезда)
Бесконтактная смарт-карта, иные устройства с бесконтактным интерфейсом, двумерный штрих-код, банковская карта при совершении поездок школьниками (учащимися общеобразовательных учреждений) (при условии установления электронного приложения, позволяющего использовать данное средство платежа при оплате проезда)
Бесконтактная смарт-карта, иные устройства с бесконтактным интерфейсом, двумерный штрих-код, банковская карта при совершении поездок студентами (курсантами) очных отделений учреждений профессионального образования (при условии установления электронного приложения, позволяющего использовать данное средство платежа при оплате проезда)
Итого

Получатель субсидии*: _______________/_______________________

Согласовано: Оператор автоматизированной системы учета и безналичной оплаты проезда с использованием иных средств платежа с технологией бесконтактной оплаты _______________/_______________________

*В случае если получателем субсидии является юридическое лицо, документ подписывается директором и главным бухгалтером предприятия (организации).