Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных, в том числе биометрических персональных данных, запрос информации и документов

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение договоров найма жилых помещений
жилищного фонда социального использования"

                                                               Форма

                                   В Администрацию города Челябинска

от ________________________________________________________________,

проживающего(ей) по адресу:________________________________________,

документ, удостоверяющий личность __________ серия _____ номер _____

кем и когда выдан документ _________________________________________

и членов моей семьи:

1.__________________________________________________________________

        (указывается фамилия, имя, отчество, паспортные данные)

____________________________________________________________________

2.__________________________________________________________________

        (указывается фамилия, имя, отчество, паспортные данные)

____________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________

        (указывается фамилия, имя, отчество, паспортные данные)

____________________________________________________________________

4.__________________________________________________________________

        (указывается фамилия, имя, отчество, паспортные данные)

____________________________________________________________________

                   Согласие на обработку персональных данных,

                 в том числе биометрических персональных данных,

                          запрос информации и документов

      Настоящим даю (даем) согласие Администрации города  Челябинска

в соответствии со статьями 9, 11 Федерального закона   от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также  без

использования средств автоматизации,     обработку      моих (наших)

персональных данных, в том числе биометрических персональных  данных

(на совершение    действий,     предусмотренных   пунктом 3 статьи 3

Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"),

и проверку представленных мною (нами) сведений, а также на получение

документов и информации по  межведомственному (внутриведомственному)

запросу в соответствии с Федеральным законом  от 27.07.2010 N 210-ФЗ

"Об организации предоставления государственных    и    муниципальных

услуг", необходимых для рассмотрения вопроса о заключении   договора

найма жилого помещения жилищного фонда социального использования.

      Согласие на обработку персональных данных,   в    том    числе

биометрических персональных данных, даю (даем)    на    период    до

истечения сроков хранения соответствующей информации или документов,

содержащих указанную информацию,  определяемых в    соответствии   с

законодательством Российской Федерации.

ФИО_________________________________________подпись_________________

ФИО_________________________________________подпись_________________

ФИО_________________________________________подпись_________________

ФИО_________________________________________подпись_________________

Действующие за несовершеннолетних детей_____________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

подпись законных представителей несовершеннолетних детей

ФИО__________________________________________подпись________________

ФИО_________________________________________подпись_________________

"_____" ______________20___ г.

      Согласие на обработку  персональных    данных    подписывается

заявителем за себя лично и за своих малолетних детей в возрасте   до

14 лет, несовершеннолетними членами семьи заявителя в возрасте от 14

до 18 лет при наличии    согласия их    законных    представителей и

совершеннолетними членами семьи заявителя.

      В случае если заявитель или совершеннолетний     член    семьи

заявителя не может лично присутствовать при     подаче    настоящего

согласия на обработку персональных данных, его  подпись     подлежит

нотариальному удостоверению.