Приложение 1. Заявление о выдаче акта освидетельствования проведения основных работ по строительству (реконструкции) объекта индивидуального жилищного строительства с привлечением средств материнского (семейного) капитала

Приложение 1
к Административному регламенту

                                     Главе администрации города Сердобска

                             ____________________________________________

                             от _________________________________________

                                    (Ф.И.О. (отчество при наличии) -

                                             для граждан,

                             ____________________________________________

                                  полное наименование организации -

                                        для юридических лиц),

                             ____________________________________________

                                       почтовый индекс и адрес

                               (по усмотрению заявителя номера факсов,

                                  телексов, адрес электронной почты)

                                   Контактные телефоны: _________________

  Заявление о выдаче акта освидетельствования проведения основных работ

    по строительству (реконструкции) объекта индивидуального жилищного

 строительства с привлечением средств материнского (семейного) капитала

     Прошу  выдать  акт  освидетельствования  проведения  основных  работ

по  строительству  (реконструкции)  объекта   индивидуального   жилищного

строительства, расположенного на земельном участке с кадастровым номером:

_________________________________________________________________________

по адресу: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Результат  предоставления  муниципальной  услуги,  расписки  и  иные

результаты рассмотрения документов прошу (нужное отметить в квадрате):

	выдать на бумажном носителе непосредственно при личном обращении заявителя (представителя заявителя) в Администрацию
	выдать на бумажном носителе через многофункциональный центр, в случае обращения за предоставлением муниципальной услуги через многофункциональный центр
	направлять на бумажном носителе посредством почтового отправления

Заявитель ____________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (отчество при наличии))

_____________

  (подпись)

"____" ____________ 20___ г.