Приложение N 3. Отчет о выполнении авиационных работ с целью оказания медицинской помощи на территории Российской Федерации к Заявке

Приложение N 3
к Контракту
от _________N___________

Рекомендуемый образец

Отчет о выполнении авиационных работ с целью оказания медицинской помощи
на территории Российской Федерации
к Заявке от ____________N_________________

Согласно к Контракту от "____"____________20___г. N ______ на выполнение авиационных работ с целью оказания медицинской помощи на территории Российской Федерации "___"_______________ 20___г., выполнены авиационные работы согласно Заявке от ______N_________.

Маршрут и загрузка воздушного судна по Заявке

(Должность, Ф.И.О, подпись командира воздушного судна)

(Ф.И.О, должность, подпись медицинского работника бригады, назначенного старшим указанной бригады)

               ИСПОЛНИТЕЛЬ:

    ________________________________

              (должность)

    ________________________________

     (подпись, фамилия и инициалы)

    ____ ___________________20___ г.

      М.П. (при наличии печати)