Приложение

Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 11.09.2019 года N 807

Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 9 июля 2018 года N 465

Правила
организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" в городе Москве

1. Медицинское обеспечение лиц, занимающихся спортом, осуществляется в соответствии с общероссийскими антидопинговыми правилами и антидопинговыми правилами и стандартами, утвержденными международными антидопинговыми организациями. В случае необходимости использования запрещенных в спорте субстанций и/или запрещенных методов, входящих в Запрещенный список ВАДА, необходимо использовать процедуру оформления разрешения на терапевтическое использование в соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию Всемирного антидопингового кодекса,

2. Медицинская помощь лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 марта 2016 года N 134н "О Порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (далее - приказ N 134н) в виде:

- первичной медико-санитарной помощи;

- специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, включая медицинскую эвакуацию.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом по спортивной медицине и включает в себя проведение диагностики, определение профилактических, лечебных, реабилитационных мероприятий, осуществление диспансерного наблюдения, а также осуществление систематического контроля за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом, в том числе проведение углубленного медицинского обследования в соответствии с приказом N 134н в зависимости от этапов спортивной подготовки, а также по медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей-специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования.

Этап спортивной подготовки устанавливается на основании федеральных стандартов спортивной подготовки по видам спорта, утвержденным приказами Министерства спорта Российской Федерации и представляется тренером (сопровождающим) в заявочном листе врачу по спортивной медицине перед осмотром. По результатам медицинского обследования заполняется врачебно-контрольная карта физкультурника и спортсмена (Форма 061/у), либо врачебно-контрольная карта диспансерного наблюдения спортсмена (Форма 062/у) с последующим оформлением медицинского заключения о допуске к занятию физической культурой и спортом на срок, определенный приказом N 134н, либо о наличии медицинских противопоказаний,

3. Медицинские противопоказания к занятиям физической культурой и спортом, участию в спортивных мероприятиях определяются с учетом состояния здоровья спортсмена, степени выраженности индивидуальных особенностей, а также вида физической активности, предполагаемой нагрузки, вида спорта и спортивной дисциплины, с учетом возрастных особенностей и пола. Допускается изменение программы углубленных медицинских обследований для лиц с ограниченными возможностями здоровья, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься спортом в организациях, осуществляющих спортивную подготовку, иных организациях для занятий спортом, в части проведения количества, видов, функциональных исследований, нагрузочных проб в зависимости от вида нарушения здоровья,

4. Медицинские обследования лиц, являющихся членами спортивных сборных команд города Москвы, с целью получения допуска к занятиям физической культурой и спортом и участию в спортивных соревнованиях осуществляется в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве (далее - Территориальная программа) за счет средств бюджета города Москвы в Государственном автономном учреждении здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы" (далее - ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ").

5. Медицинские обследования лиц в возрасте до 18 лет, не относящихся к категории лиц, предусмотренных пунктом 4 данных Правил, обучающихся в учреждениях, подведомственных Департаменту спорта города Москвы, с целью получения допуска к занятиям физической культурой и спортом и участию в спортивных соревнованиях, к выполнению нормативов испытаний Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (далее - нормативы испытаний ГТО), проводятся в филиалах ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" за счет средств обязательного медицинского страхования, вне системы горизонтальных расчетов.

6. Медицинские обследования лиц в возрасте до 18 лет, не относящихся к категории лиц, предусмотренных пунктами 4 и 5 данных Правил, с целью получения допуска к занятиям физической культурой и спортом и участию в спортивных соревнованиях, к выполнению нормативов испытаний ГТО осуществляются в соответствии с Территориальной программой в медицинских организациях по месту прикрепления. При невозможности проведения установленного объема обследования в медицинских организациях по месту, либо отсутствии у медицинской организации по месту прикрепления лицензии на данный вид деятельности, осуществляется маршрутизация вышеуказанной категории лиц в ближайший филиал ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" и ГБУЗ "ГКБ им. М.П. Кончаловского ДЗМ" (адреса филиалов на сайте учреждения и в приложении к настоящим Правилам).

При направлении в медицинские организации только на консультацию врача по спортивной медицине в соответствии с формой 057у-04, к данному направлению должны быть предоставлены заключения результатов медицинского обследования в объеме в соответствии с этапом спортивной подготовки.

7. Медицинские обследования лиц старше 18 лет, не относящихся к категории лиц, предусмотренных пунктом 4 данных Правил, с целью получения допуска к занятиям физической культурой и спортом и участию в спортивных соревнованиях, осуществляются за счет личных средств граждан в соответствии с Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг.

8. Медицинский осмотр участников сдачи нормативов испытаний ГТО осуществляется в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, по месту территориального прикрепления или иных медицинских организациях в рамках Территориальной программы в соответствии с порядками, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации. По результатам медицинского осмотра врачом общей практики (семейным врачом), врачом-терапевтом, врачом-педиатром медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы или иной медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, оформляется медицинское заключение о допуске к выполнению нормативов испытаний ГТО, либо о наличии медицинских противопоказаний к выполнению нормативов испытаний ГТО со сроком не более 1 года, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 мая 2012 года N 441н "Об утверждении порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений". Результаты медицинского осмотра вносятся в медицинскую документацию лица, прошедшего медицинский осмотр.

9. Гражданину, которому установлена 1 группа состояния здоровья, делается запись в амбулаторной карте и отметка о возможности прохождения тестирования в учетную карточку для учета выполнения государственных требований при выполнении нормативов испытаний ГТО, предусмотренную приказом Министерства спорта Российской Федерации от 29 августа 2014 года N 739 "Об утверждений порядка организации и проведения тестирования населения в рамках Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне".

10. Лица, у которых в ходе медицинского осмотра выявлены признаки, препятствующие получению допуска для сдачи нормативов испытаний ГТО, для решения вопроса о допуске к выполнению нормативов испытаний ГТО должны быть направлены на консультацию к врачу по лечебной физкультуре и спортивной медицине в медицинскую организацию, имеющую лицензию на данный вид деятельности. Медицинское заключение в данном случае выдастся после результатов дополнительного обследования врачом по лечебной физкультуре и спортивной медицине. Несовершеннолетние со специальной медицинской группой здоровья для занятий физической культурой к сдаче нормативов испытаний ГТО не допускаются.

11. Медицинские противопоказания к занятиям физической культурой и сдаче нормативов испытаний ГТО определяются с учетом состояния здоровья, степени выраженности индивидуальных особенностей, а также вида физической активности, предполагаемой нагрузки, с учетом возрастных особенностей и пола. Допускается изменение программы медицинских обследований для лиц с ограниченными возможностями здоровья, в зависимости от вида нарушения здоровья.

12. Медицинская бригада, осуществляющая медицинское сопровождение мероприятия в рамках сдачи нормативов ГТО, организует работу в зависимости от количества участников соревнований, вида спорта, условий проведения соревнований, а также от количества прогнозируемых обращений по медицинским показаниям (заболеваемости и спортивным травмам, видам предполагаемых нозологических форм заболеваний). В состав медицинской бригады могут входить врач по спортивной медицине, врач скорой медицинской помощи, фельдшер, медицинская сестра (медицинский брат) (далее - медицинские работники), которые осуществляют деятельность в соответствии с настоящими Правилами. При необходимости, по решению главного врача (ответственного медицинского работника) в состав медицинской бригады могут входить врачи других специальностей, иные медицинские работники. Медицинские работники, входящие в состав медицинской бригады, должны иметь четкие отличительные знаки на одежде. Все случаи оказания медицинской помощи при проведении нормативов испытаний ГТО регистрируются в первичной медицинской документации: журнале регистрации оказания медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культурой и спортивных мероприятиях, в извещении о спортивной травме. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".

13. Сдача нормативов испытаний ГТО проводится в рамках Единого календарного плана проведения культурно-массовых и спортивных мероприятий за счет средств бюджета города Москвы или средств организаторов данных мероприятий в соответствии с Законом города Москвы от 15 июля 2009 года N 27 "О физической культуре и спорте в городе Москве". Организатор (Центр тестирования) обеспечивает организацию оказания медицинской помощи участникам выполнения нормативов испытаний ГТО.

Приложение
к Правилам организации оказания
медицинской помощи лицам,
занимающимся физической культурой
и спортом (в том числе при подготовке
и проведении физкультурных мероприятий
и спортивных мероприятий), включая порядок
медицинского осмотра лиц, желающих
пройти спортивную подготовку, заниматься
физической культурой и спортом
в организациях и (или) выполнить нормативы
испытании (тестов) Всероссийского
физкультурно-спортивного комплекса
"Готов к труду и обороне" в городе Москве

Маршрутизация лиц, занимающихся физической культурой и спортом при осуществлении систематического контроля за состоянием здоровья

N п/п	Округ	Наименование медицинской организации	Адрес, телефон
1	ЦАО	ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" филиал N 1	г. Москва, ул. Земляной Вал, д. 53 8-495-917-11-49
		ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" филиал N 5	г. Москва, ул. Новослободская, д. 54 8-499-978-59-32
		ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" филиал N 5	г. Москва, 3-й Сыромятнический пер., д. 1 8-495-698-50-72
2	СВАО	ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" филиал N 5	г. Москва, ул. Напрудная, д. 19 8-495-475-49-63
3	ЗАО	ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" филиал N 6	г. Москва, ул. Большая Филевская, д. 13 8-499-145-37-19
		ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" филиал N 6	г. Москва, ул. Раменки, д. 5 8-495-932-11-11
4	ЮЗАО	ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" филиал N 9	г. Москва, Ленинский проспект, д. 62 8-495-930-28-90
		ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" филиал N 9	г. Москва, ул. Тарусская, д. 22 8-499-423-61-00
5	ТиНАО	ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" филиал N 9	г. Москва, ул. Тарусская, д. 22 8-499-423-61-00
6	BAO, ЮВАО	ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" филиал N 10	г. Москва, Рязанский проспект, д. 33 8-499-171-33-20
7	ЮАО	ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ" филиал N 11	г. Москва, ул. Домодедовская, д. 11, к. 2 8-499-343-15-93
8	САО, СЗАО	ГАУЗ "МНПЦ МРВСМ ДЗМ": филиал N 12	г. Москва, Ленинградский проспект, д. 54, к. 1 8-499-155-82-10
9	ЗелАО	ГБУЗ "ГКБ им. М.П. Кончаловского ДЗМ"	г. Москва, г. Зеленоград, ул. Каштановая аллея, д. 2, стр. 7 8-499-735-64-29