Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 24 июля 2019 г. N 1513 "Об организации оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным в Республике Татарстан" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение N 4. Карта больного ВИЧ-инфекцией - кандидата на антиретровирусную терапию
Приложение N 4. Карта больного ВИЧ-инфекцией - кандидата на антиретровирусную терапию
Приложение N 4
к приказу Минздрава РТ
от 24 июля 2019 г. N 1513
Карта
больного ВИЧ-инфекцией - кандидата на антиретровирусную терапию
(назначение/ смена схемы АРВТ)
|
ВП |
Стадия ВИЧ-инфекции, сопутствующие заболевания |
|
|
|
Район:
|
Состоит на "Д" учете с |
|
|
Ранее получал АРВТ |
|
Динамика СД4-лимф.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Динамика ПЦР ВИЧ РНК
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Клинический анализ крови
|
Дата |
Hb |
СОЭ |
Лейкоциты |
Тромбоциты |
|
|
|
|
|
|
Биохимический анализ крови
|
Дата |
АЛТ |
ACT |
О.билирубин |
Тим. проба |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Консультация гинеколога: |
|
||||
|
Флюорография, Консультация фтизиатра |
|
||||
|
Приверженность к АРВТ |
|
||||
|
Социальный статус больного |
|
||||
|
Семейное положение |
|
||||
|
Принадлежность к группе риска |
|
||||
|
Работает |
|
||||
|
Режим работы |
|
||||
|
Вес больного |
|
||||
|
Обоснование терапии |
|
||||
|
Предлагаемая схема терапии |
|
||||
|
Информированное согласие |
|
||||
|
Врач-инфекционист, дата |
|
||||
Протокол врачебной комиссии N ________ от
Председатель ВК
Заместитель председателя ВК