Приложение N 4. Отчет о поступлении и применении асфальтогранулята (отходов фрезерования верхних слоев асфальтобетонных покрытий)

Приложение N 4
к Порядку учета, хранения
и применения асфальтогранулята

Отчет
о поступлении и применении асфальтогранулята (отходов фрезерования верхних слоев асфальтобетонных покрытий) по ___________________________________________ (наименование структурного подразделения) за ___________ 20__ г.

N п/п	Наименование и адрес объекта складирования асфальтогранулята	Наличие на начало отчетного периода	Поступило асфальтогранулята на основании формы КС-2 за отчетный период	Применено асфальтогранулята для нужд города Новочебоксарска за отчетный период	Утилизировано	Остаток на конец отчетного периода, гр. 3 + гр. 4 - гр. 5 - гр. 6	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель

(Ф.И.О.)