Приложение N 1. Заявка на получение субсидий на поддержку муниципальных программ развития субъектов малого и среднего предпринимательства на территории Новосибирской области

Приложение N 1
к Условиям предоставления
и расходования субсидий местным
бюджетам на поддержку муниципальных
программ развития субъектов малого
и среднего предпринимательства
на территории Новосибирской области

В министерство промышленности, торговли и

развития предпринимательства Новосибирской области

ЗАЯВКА
на получение субсидий на поддержку муниципальных программ развития субъектов малого и среднего предпринимательства на территории Новосибирской области

1	Наименование муниципального образования Новосибирской области
2	Адрес администрации муниципального образования Новосибирской области
3	Курирующий заместитель главы администрации муниципального образования Новосибирской области, его контактные данные
4	Ответственный сотрудник администрации муниципального образования Новосибирской области, его контактные данные
5	Наименование мероприятий муниципальной программы развития субъектов малого и среднего предпринимательства, по которым предполагается расходование субсидии, и запрашиваемая на их софинансирование сумма субсидии, тыс. рублей
5.1*	Наименование мероприятий муниципальных программ, которые соответствуют приоритетным мероприятиям государственной поддержки малого и среднего предпринимательства Министерства экономического развития Российской Федерации, и запрашиваемая на их софинансирование сумма субсидии, тыс. рублей, в том числе: из областного бюджета и из федерального бюджета
6	Сумма расходов местного бюджета на реализацию мероприятий муниципальной программы развития субъектов малого и среднего предпринимательства в соответствующем году, тыс. рублей
6.1*	Сумма расходов местного бюджета на реализацию мероприятий муниципальной программы, которые соответствуют приоритетным мероприятиям государственной поддержки малого и среднего предпринимательства Министерства экономического развития Российской Федерации, тыс. рублей

С условиями предоставления субсидий ознакомлен и согласен. Достоверность представленной в заявке информации гарантирую.

Глава муниципального образования
	ФИО

МП "____" ______________ 201__ г.

* Заполняются только муниципальными образованиями, подающими заявки в соответствии с разделами III и IV Условий.