Приложение 8. Форма Заявления о предоставлении Муниципальной услуги

Приложение 8

к Административному регламенту

предоставления Муниципальной услуги

Форма Заявления
о предоставлении Муниципальной услуги

В Администрацию _______________________

от ____________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

реквизиты документа, удостоверяющего

личность для физического лица или

наименование, организационно-правовая

форма и сведения ЕГРЮЛ/ЕГРИП

юридического лица, индивидуального

предпринимателя)

адрес: ________________________________

(указать адрес места жительства - для

физических лиц, места нахождения -

для юридических лиц)

Телефон: ______________________________

адрес электронной почты: ______________

Заявление
о предоставлении муниципальной услуги "Выдача выписки из реестра муниципального имущества"

Прошу Вас выдать выписку из реестра муниципального имущества _______

____________________________________________________________________ _____

(наименование муниципального образования Московской области)

на следующий объект:

Наименование	Местонахождение	Реестровый номер	Кадастровый номер	Условный номер	Учетный номер
_____	_______	______	______	______	______

На обработку персональных данных Заявителя (представителя Заявителя), содержащихся в Заявлении и прилагаемых к нему документах, согласен.

Подпись ____________

Дата _____________

Результат предоставления Муниципальной услуги прошу направить в личный кабинет на РПГУ в форме электронного документа.

Прошу результат предоставления Муниципальной услуги дополнительно предоставить на бумажном носителе при личном обращении в МФЦ.

О ходе рассмотрения и готовности результата предоставления Муниципальной услуги Заявитель (представитель Заявителя) уведомляется следующими способами:

- через личный кабинет на РПГУ uslugi.mosreg.ru;

- по электронной почте.

(подпись Заявителя (представителя Заявителя)		(Ф.И.О. полностью)