Приложение 3. Форма результата предоставления Муниципальной услуги. Справка

Приложение 3

Форма результата
предоставления Муниципальной услуги

(Оформляется на официальном бланке Администрации)

от "		"			20			N
По месту требования

СПРАВКА

Дана гр. ________________________________________________________________

(указать ФИО заявителя полностью)

Зарегистрированного/ой по адресу:

____________________________________________________________________ _____

(указать адрес регистрации заявителя)

в том, что он/она принят/а на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых

помещениях с ____________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____.

(указать дату зачисления на учет)

По состоянию на ____________________________ номер его/её общей очереди

(указать дату составления справки)

на получение жилого помещения __________________________________________.

(указать номер очередности)

(должность уполномоченного лица Администрации)		(подпись)		(расшифровка подписи)