Постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 11 сентября 2019 г. N 216 "О внесении изменения в постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 17.06.2019 N 161 "Об утверждении Программы развития детского здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" (документ утратил силу)

Постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики
от 11 сентября 2019 г. N 216
"О внесении изменения в постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 17.06.2019 N 161 "Об утверждении Программы развития детского здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"

В соответствии с паспортом регионального проекта "Программа развития детского здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям", утвержденного протоколом Совета по проектной деятельности Карачаево-Черкесской Республики от 14.12.2018 N 1 федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям", Правительство Карачаево-Черкесской Республики постановляет:

Внести в приложение к постановлению Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 17.06.2019 N 161 "Об утверждении Программы развития детского здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" следующее изменение:

дополнить Программу после слов "3 месте - отдельные состояния перинатального периода." разделом следующего содержания:

"Перспективы развития службы медицинской помощи матерям и детям

В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям и новорожденным Министерство здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики считает приоритетными следующие направления:

улучшение материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства;

совершенствование оказания медицинской помощи матерям и детям путем внедрения клинических рекомендаций по акушерству и неонатологии, педиатрии, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, совершенствования маршрутизации беременных и новорожденных детей при возникновении экстренных и неотложных состояний;

подготовка кадров и их обучение в симуляционных центрах.

В рамках укрепления материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства с вводом в эксплуатацию хирургического корпуса республиканской детской многопрофильной больницы оснащение отделений хирургического профиля, анестезиолого-реанимационного отделения будет приведено в соответствие с порядками оказания выше к указанной медицинской помощи.

Для приведения оснащения отделения неонатальной реанимации в республиканском перинатальном центре в соответствие с Приказом N 572-н Министерства здравоохранения Российской Федерации привлекаются финансовые средства, поступающие за счет родовых сертификатов, средств нормированного страхового запаса, средства обязательного медицинского страхования и иные внебюджетные средства.

Аудит младенческой смертности в 2018 году, проведенный главным внештатным неонатологом Министерства здравоохранения Российской Федерации Д.О. Ивановым, показал, что резервом снижения младенческой смертности является дальнейшее развитие неонатальной хирургии (среди причин младенческой смертности - смертность от врожденной патологии занимает второе место).

Отмечается увеличение количества проведенных операций в неонатальном периоде за последние 3 года, что позволило сохранить жизни 27 новорожденным:

в 2017 году - 8 оперативных вмешательств;

в 2018 году - 10 оперативных вмешательств;

за первое полугодие 2019 года было проведено уже 10 операций.

В апреле 2018 года была введена в эксплуатацию РГБЛПУ "Республиканская детская многопрофильная больница", что позволило все подразделения для оказания специализированной медицинской помощи детскому населению сконцентрировать в одном учреждении.

Приобретение необходимого медицинского оборудования и подготовка кадров дало возможность в 2019 году оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь по профилям: детская урология, травматология - ортопедия.

В перспективе запланировано расширение спектра оказания высокотехнологичной медицинской помощи детскому населению Карачаево-Черкесской Республики по профилю "нейрохирургия", "эндокринология".

Особое внимание уделяется вопросам реабилитации детского населения. На базе РГБЛПУ "Республиканская многопрофильная детская больница" открыто 15 коек, в дальнейшем запланирована организация отделения медицинской реабилитации. В рамках реализации региональной программы "Развитие детского здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" приобретено реабилитационное оборудование, такое как реабилитационный тренажер для верхних и нижних конечностей и реабилитационный велотренажер для детей с ограниченными возможностями.

В 2019 году на базе РГБЛПУ "Республиканская многопрофильная детская больница" был открыт консультативно-диагностический центр, что позволит в дальнейшем централизовать оказание амбулаторной специализированной помощи детям Карачаево-Черкесской Республики.

На более качественном уровне также получит дальнейшее развитие оказание паллиативной медицинской помощи детям, в том числе на дому.

За 2018 - 2019 годы поставлено медицинское оборудование для оказания паллиативной помощи, из них:

Аппарат искусственной вентиляции легких (5 шт.);

Кровать функциональная электрическая (10 шт.);

Вертикализатор поворотный (2 шт.);

Аппарат для удаления выделений из дыхательных путей (5 шт.);

Механический Инсуффлятор-Аспиратор (6 шт.);

Концентратор кислорода (8 шт.);

Спирограф микропроцессорный портативный (2 шт.);

Комплект дыхательный КД-МП-В для ручной ИВЛ (12 шт.).

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965-н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий", утвержден Приказ Министерства здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики от 05.03.2018 N 59-О "О проведении телемедицинских консультаций в рамках федеральной и региональной телемедицинской сети". В рамках данного приказа на базе РГБЛПУ "Республиканская многопрофильная детская больница" организован и оборудован кабинет для проведения телемедицинских консультаций детей в диагностических неясных случаях и находящихся в тяжелом состоянии с национальными медицинскими исследовательскими центрами (далее - НМИЦ). Было проведено:

в 2017 году - 4 консультации;

в 2018 году - 14 консультаций, за первые полгода 2019 года - уже 30.

С реализацией национального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" расширяются возможности проведения телемедицинских консультаций как с федеральными учреждениями, так и между РГБЛПУ "Республиканская детская многопрофильная больница" и центральными районными больницами, центральными районными поликлиниками. Это позволит сократить сроки установления окончательного диагноза, своевременно вносить корректировки лечения и в целом улучшения оказания достаточности оказания медицинской помощи, в онлайн режиме проводить консультации узких специалистов, получение информации о проведенных обследованиях.

В рамках региональной программы "Кадры" будет обеспечено обучение врачей-специалистов: акушеров-гинекологов по вопросам детской гинекологии, хирургов по вопросам детской урологии-андрологии для обеспечения охвата до 85,0% профилактическими осмотрами девочек и мальчиков соответственно.

В рамках проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" будет обеспечено:

100% автоматизация рабочих мест;

подключение к сети Интернет;

информационное взаимодействие с информационными системами учреждений медико-социальной экспертизы для обмена документами в электронном виде;

подключение отделений, обеспечивающих оказание скорой и неотложной медицинской помощи к централизованной системе "Управление скорой и неотложной медицинской помощью (в том числе санитарной авиацией)";

подключение к централизованным системам (подсистемам): "Управление льготным лекарственным обеспечением", "Управление потоками пациентов", "Телемедицинские консультации", "Лабораторные исследования", "Центральный архив медицинских изображений", "Организация оказания медицинской помощи по профилям "Акушерство и гинекология" и "Неонатология", "Организация оказания профилактической медицинской помощи (диспансеризация, диспансерное наблюдение, профилактические осмотры)";

будет организовано 100% формирование реестров счетов об оказанной медицинской помощи на основании сведений электронных медицинских карт граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС);

будет организована 100% передача структурированных электронных медицинских документов в подсистему "Интегрированная электронная медицинская карта" ЕГИСЗ;

передача сведений о созданных электронных медицинских документах в подсистему "Реестр электронных медицинских документов" ЕГИСЗ;

информационное взаимодействие с информационными системами Фонда социального страхования в электронном виде;

подключение к государственным информационным системам в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, соответствующим требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Обучение кадров.

В рамках выполнения государственного задания на дополнительное профессиональное образование, установленное Министерством здравоохранения Российской Федерации подведомственным федеральным государственным учреждениям, в симуляционных центрах будет повышена квалификация 22 специалистам в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, что будет способствовать совершенствованию манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, что отразится на повышении качества медицинской помощи детям и снижении смертности и инвалидности.

В 2019 году будет обучено 26 врачей в части овладения мануальными навыками для современного оказания в полном объеме необходимой медицинской помощи роженицам и новорожденным детям;

в 2020 году будет обучено 2 врача;

в 2021 году - 3 врача;

в 2022 году - 1 врач;

в 2023 году - 2 врача;

в 2024 году - 2 врача.".

Председатель Правительства Карачаево-Черкесской Республики

А.А. Озов