Приложение 2. Разрешение на снос, замену, пересадку, обрезку зеленых насаждений

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по подготовке и выдаче разрешения
на снос, замену, пересадку,
обрезку зеленых насаждений

Мэрия города Новосибирска

Главное управление благоустройства и озеленения
мэрии города Новосибирска

Разрешение
на снос, замену, пересадку, обрезку зеленых насаждений

от "_____" ______________ 20___ г.

Ф. И. О., адрес места жительства заявителя (в случае если заявителем является физическое лицо):
						.
Полное и сокращенное (в случае, если имеется) наименование и организационно-правовая форма юридического лица, адрес места его нахождения (в случае, если заявителем является юридическое лицо):
						.
Адрес места нахождения земельного участка (озелененной территории), в границах которого планируется снос, замена, пересадка обрезка зеленых насаждений:
						.
Цели сноса, замен, пересадки, обрезки зеленых насаждений, места их размещения, количественные и качественные характеристики:
						.
Вид работ:
						.
На основании акта оценки зеленых насаждений от ________________________________________ разрешается:
снос _________________________________________________________ шт. деревьев/кустарников/кв. м газона;
замена __________________________________________________________________ шт. деревьев/кустарников;
пересадка _______________________________________________________________ шт. деревьев/кустарников;
обрезка _________________________________________________________________ шт. деревьев/кустарников;
сохранить _______________________________________________________________ шт. деревьев/кустарников.
Оплата восстановительной стоимости _______________________________________________________________                                                                                                             (сумма)
________________________________________________________________________________________________.
Требования к сносу, замене, пересадке, обрезке зеленых насаждений, а также перечню зеленых насаждений, подлежащих созданию (в случае реконструкции зеленых насаждений):
						.

Приложения:

акт оценки зеленых насаждений; схема размещения зеленых насаждений.

 Срок действия разрешения один год.

Начальник управления
М. П.	(подпись)		(инициалы, фамилия)

Разрешение получил _____________________________________________________________________________                                                                              (дата, организация, должность,

________________________________________________________________________________________________.                                                                     Ф. И. О., подпись, телефон)