Приложение N 2. Акт о проведении контрольных мероприятий посредством систематического наблюдения

Приложение N 2
к Порядку проведения контрольных мероприятий
при осуществлении регионального государственного
жилищного надзора на территории Новосибирской области
посредством систематического наблюдения за исполнением
обязательных требований, анализа и прогнозирования
состояния исполнения обязательных требований
при осуществлении органами государственной власти,
органами местного самоуправления, юридическими лицами,
индивидуальными предпринимателями и гражданами
своей деятельности, утвержденному приказом
государственной жилищной инспекции
Новосибирской области от 12 августа 2014 г. N 302

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЖИЛИЩНАЯ ИНСПЕКЦИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

(место составления акта)

(дата составления акта)

(время составления акта)

АКТ N __________________
о проведении контрольных мероприятий посредством систематического наблюдения

По адресу: ______________________________________________________________________________________                                                      (место проведения контрольных мероприятий)

На основании: ________________________________________________________________________________________________                                              (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

были проведены контрольные мероприятия в отношении: ________________________________________________________________________________________________                        (наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления,                     юридического лица, фамилия, инициалы индивидуального предпринимателя, граждан)

Дата и время проведения контрольных мероприятий: с ___ час. ___ мин "___" 20__ г. по __ час. ___ мин "__" _______ 20_ г.  Общая продолжительность контрольных мероприятий: _________________                                                                                        (рабочих дней)

Акт составлен: ________________________________________________________________________________________________                                        (наименование органа государственного контроля (надзора)

Лицо, проводившее контрольные мероприятия: ________________________________________________________________________________________________                                    (указывается фамилия, имя, отчество (при наличии), должность                             должностного лица инспекции, проводившего контрольные мероприятия)

Лица, участвующие в проведении контрольных мероприятий: ________________________________________________________________________________________________                           (указывается фамилия, имя, отчество общественного жилищного инспектора)

В ходе проведения контрольных мероприятий: выявлены нарушения обязательных требований: ________________________________________________________________________________________________                          (с указанием положений (нормативных) правовых актов, характера нарушений,                                                                 лиц, допустивших нарушения)

выявлены несоответствия сведений, содержащихся в поступивших в инспекцию документах, обязательным требованиям: ________________________________________________________________________________________________                                           (с указанием положений (нормативных) правовых актов)

________________________________________________________________________________________________

нарушений не выявлено: __________________________________________________________________________                                                              (с указанием положений (нормативных) правовых актов)

Прилагаемые к акту документы: _________________________________________________      (прилагаются копии исследованных документов проверяемого лица, в том числе распечатки на бумажном                             носителе страниц (страницы) сетевого ресурса сети Интернет и иные документы           (справки, выписки, ответы на запросы), содержащие информацию о соответствии (несоответствии)                                 деятельности проверяемого лица обязательным требованиям, предписание                                                            об устранении выявленных нарушений)

Подпись лица, проводившего контрольные мероприятия:

Подпись лица, участвующего в проведении контрольных мероприятий: