Приложение N 3. Разрешение на проведение внутрихозяйственных работ, связанных с нарушением почвенного покрова

Приложение N 3
к Основным положениям
о рекультивации земель,
снятии, сохранении и рациональном
использовании плодородного слоя почвы

_________________________________________________________________________

                (наименование органа, выдавшего Разрешение)

                               РАЗРЕШЕНИЕ

                             (рекомендуемое)

                 на проведение внутрихозяйственных работ,

                 связанных с нарушением почвенного покрова

N _________ "__" __________ 200__ г.

_________________________________________________________________________

            (наименование юридического лица, Ф.И.О. гражданина)

в соответствии с ________________________________________________________

                  (наименование и дата нормативного правового документа,

_________________________________________________________________________

              устанавливающего порядок выдачи разрешения)

предоставляется право проведения работ __________________________________

                                          (добыча общераспространенных

                                                     полезных

_________________________________________________________________________

ископаемых и торфа для внутрихозяйственных нужд с указанием объема добычи

_________________________________________________________________________

           и для каких целей, устройство канав, кюветов, дамб,

_________________________________________________________________________

                внутрихозяйственное строительство и др.)

на общей площади ________________________ га, в том числе по видам угодий

_________________________________________________________________________

в границах, указанных на прилагаемом чертеже (вычерчивается с  нанесением

мест  складирования  снимаемого  плодородного  слоя  почвы  на  оборотной

стороне разрешения  либо  дается  приложением  и  заверяется  подписью  и

печатью).

Указанный земельный участок находится в _________________________________

                                            (собственности, владении,

_________________________________________________________________________

        арендуется на срок с указанием наименования арендодателя)

в соответствии __________________________________________________________

                        (наименование, N и дата выдачи документа

_________________________________________________________________________

                      на право пользования землей)

Особые условия выполнения работ:_________________________________________

                                          (глубина разработки;

_________________________________________________________________________

      снятие плодородного слоя почвы с указанием его объема и вида

_________________________________________________________________________

  дальнейшего использования; рекультивация, улучшение малопродуктивных

_________________________________________________________________________

        угодий, продажа; сроки проведения рекультивации земель

_________________________________________________________________________

                   и под какие виды угодий и др.)

Срок действия разрешения ________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (адрес, номер телефона, факса и расчетный счет юридического лица)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (домашний адрес и телефон гражданина, серия и номер паспорта,

                          кем и когда выдан)

М.П. Согласовано:

Руководитель (заместитель)

органа, выдавшего разрешение