Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области от 3 сентября 2019 г. N 394 "Об утверждении форм бланков и документов, применяемых поставщиками социальных услуг при предоставлении социальных услуг, сформированных в виде курса реабилитации"
- Приложение 2. Реабилитационная карта (для инвалидов старше 18 лет)
- Приложение N 1. Оценка состояния опорно-двигательного аппарата с исследованием неврологического статуса
Приложение N 1. Оценка состояния опорно-двигательного аппарата с исследованием неврологического статуса
Приложение N 1
к реабилитационной карте
Оценка
состояния опорно-двигательного аппарата с исследованием неврологического статуса
Дата _________________
Линейные измерения длины конечностей
Верхние конечности Правая Левая Разница
Абсолютная длина
Плечо
Предплечье
Кисть
Нижние конечности: Правая Левая Разница
Бедро
Голень
Стопа
Обхваты верхних конечностей
Очередное исследование
|
Измерение (см) |
1-е |
2-е |
|
|
правое левое разница |
правое левое разница |
|
Плечо с/з |
|
|
|
Предплечье с/з |
|
|
Обхваты нижних конечностей.
Очередное исследование
|
Измерение (см) |
1-е |
2-е |
|
|
правое левое разница |
правое левое разница |
|
Бедро с/з |
|
|
|
Голень с/з |
|
|
Объем движений в суставах.
Плечевой сустав.
Движение.
|
|
Сгибание |
Отведение |
Разгибание |
|
Норма |
180 |
180 |
40 |
|
Актив/Пассив |
|
|
|
|
Правая |
|
|
|
|
Левая |
|
|
|
|
Разница |
|
|
|
Локтевой сустав.
Движение.
|
Рука |
Сгибание |
Разгибание |
Супинация |
Пронация |
|
Норма |
40 |
180 |
180 |
180 |
|
Правая |
|
|
|
|
|
Левая |
|
|
|
|
|
Разница |
|
|
|
|
Лучезапястный сустав.
Движение.
|
Рука |
Сгибание |
Разгибание |
Приведение |
Отведение |
|
Норма |
75 |
65 |
40 |
20 |
|
Правая |
|
|
|
|
|
Левая |
|
|
|
|
|
Разница |
|
|
|
|
Пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.
Движение.
|
Рука |
Сгибание |
Разгибание |
|
Норма |
90 |
180 |
|
Правая |
|
|
|
Левая |
|
|
|
Разница |
|
|
Суставы 1 пальца кистей.
Движение.
|
Рука |
Сгибание |
Распрямление |
|
Норма |
90 |
180 |
|
Правая |
|
|
|
Левая |
|
|
|
Разница |
|
|
Тазобедренный сустав.
Движение.
|
|
Сгибание |
Разгибание |
Отведение |
Приведение |
Внутренняя ротация |
|
Норма |
75 |
180 |
50 |
40 |
40 |
|
Актив/пассив |
|
|
|
|
|
|
Правая |
|
|
|
|
|
|
Левая |
|
|
|
|
|
|
Разница |
|
|
|
|
|
Коленный сустав.
Движение.
|
Нога |
Сгибание |
Разгибание |
|
Норма |
40 |
180 |
|
Правая |
|
|
|
Левая |
|
|
|
Разница |
|
|
Голеностопный сустав.
Движение.
|
Нога |
Разгибание (тыльное сгибание) |
Сгибание |
Супинация |
Пронация |
|
Норма |
20/25 |
130 |
30 |
25 |
|
Правая |
|
|
|
|
|
Левая |
|
|
|
|
|
Разница |
|
|
|
|
Позвоночник.
|
Шейный отдел |
Грудной отдел |
Поясничный отдел |
|
Сгибание N на 5 см Разгибание N на 6 см Боковые наклоны Вправо разница Влево Вращение N 6 см Вправо разница Влево |
Сгибание |
Сгибание Разгибание Боковой наклон N 5-6 см Вправо Влево |
Вращение
Тест Шобера N 7 см
Тест "пальцы-пол"
Исследование мышечной силы (мышечный тест Ловетта).
|
Степень шкалы |
Оценка двигательной возможности |
Соотношение силы пораженной и здоровой мышцы |
|
0 |
Отсутствие признаков напряжения при попытке произвольного движения |
0 |
|
1 |
Ощущение напряжения при попытке произвольного движения |
10 |
|
2 |
Движение в полном объеме в условиях разгрузки |
25 |
|
3 |
Движение в полном объеме при действии силы тяжести |
50 |
|
4 |
Движение в полном объеме при действии силы тяжести и при небольшом внешнем противодействии |
75 |
|
5 |
Движение в полном объеме при действии силы тяжести с максимальным внешним противодействием |
100 |
Сгибатели Разгибатели
Слева Справа Слева Справа
Шеи Шеи
Туловища Туловища
Плеча Плеча
Предплечья Предплечья
Кисти Кисти
Бедра Бедра
Голени Голени
Стопы Стопы
Аддукторы Абдукторы
Динамометрическая оценка мышечной силы
Правая рука Левая рука Становая сила