Приложение N 2. Акт о проведении мероприятий по контролю

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Новосибирской области от 15 марта 2017 г. N 97-п настоящее приложение дополнено приложением N 2

Приложение N 2
к Порядку осуществления
регионального государственного
жилищного надзора на территории
Новосибирской области

(форма)

                           ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЖИЛИЩНАЯ ИНСПЕКЦИЯ

                                  НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

________________________                                         ________________________

(место составления акта)                                         (дата составления акта)

                                                                 ________________________

                                                                 (время составления акта)

                                   АКТ N _____________

                          о проведении мероприятий по контролю

По адресу:

_________________________________________________________________________________________

                       (место проведения мероприятий по контролю)

на основании:

_________________________________________________________________________________________

                   (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)

в отношении:

_________________________________________________________________________________________

(наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления, юридического

     лица, фамилия, инициалы (инициал) индивидуального предпринимателя, гражданина)

проведены мероприятия по контролю без взаимодействия с проверяемым лицом

Дата и время проведения мероприятий по контролю:

с _____ час. _____ мин. "___" _______ 20__ г. по ____ час. ___ мин. "___" _______ 20__ г.

Лицо, проводившее мероприятия по контролю:

_________________________________________________________________________________________

(указывается фамилия, имя, отчество (последнее -при наличии), должность должностного лица

  органа регионального государственного жилищного надзора, проводившего мероприятия по

                                        контролю)

В ходе проведения мероприятий по контролю:

Выявлены нарушения обязательных требований:

_________________________________________________________________________________________

 (указывается характер нарушений с указанием положений нормативных правовых актов, лиц,

                                 допустивших нарушения)

Выявлены факты готовящихся нарушений или признаки нарушения  обязательных   требований, в

результате которых может быть причинен  вред  жизни,  здоровью  граждан,  вред  животным,

растениям,  окружающей  среде,  объектам  культурного  наследия  (памятникам    истории и

культуры)  народов  Российской  Федерации,  безопасности  государства,  а     также могут

возникнуть чрезвычайные ситуации природного и  техногенного  характера  либо  может  быть

создана непосредственная угроза указанных последствий:

_________________________________________________________________________________________

(указывается характер планируемого поведения, совершаемые действия (бездействие), которые

  могут привести к нарушению обязательных требований, с указанием положений нормативных

                      правовых актов, которые могут быть нарушены)

Нарушений не выявлено.

Прилагаемые к акту документы:

_________________________________________________________________________________________

 (указываются исследованные документы или их копии, снимки экрана монитора (скриншоты) с

изображением страниц (частей страниц) сетевого ресурса информационно-телекоммуникационной

сети "Интернет", содержащие информацию о деятельности либо действиях субъекта наблюдения,

   свидетельствующие о нарушении обязательных требований и (или) фактах о планируемом

    поведении, совершения действий (бездействия), которые могут привести к нарушению

                                обязательных требований)

Подпись или личный штамп лица,

проводившего мероприятия по контролю: _____________________".