Приложение 1. Ходатайство о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия (за исключением научного или спортивного) иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Приложение 1
к Порядку

                                                       В Представительное

                                                    Собрание Вожегодского

                                                 муниципального района от

                                                 ________________________

                                                 ________________________

                                                 ________________________

                                                 ________________________

                                                 (фамилия, имя, отчество,

                                                   замещаемая должность)

                                 ХОДАТАЙСТВО

   о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной

    знак отличия (за исключением научного или спортивного) иностранного 

    государства, международной организации, политической партии, иного 

              общественного объединения или другой организации

     Прошу разрешить мне принять ________________________________________

_________________________________________________________________________

               (наименование почетного или специального звания,

_________________________________________________________________________

                     награды или иного знака отличия)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (дата и место вручения награды или иного знака отличия,

               документов к почетному или специальному званию)

________________________________________________________________________.

     Документы к почетному или специальному званию,  награда и  документы

к ней, знак отличия и документы к нему:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (наименование почетного или специального звания, награды

                         или иного знака отличия)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование документов к почетному или специальному званию,

                   награде или иному знаку отличия)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

сданы по акту приема-передачи N _______  от "____" _____________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                           (указать должностное лицо)

"___" _____________ 20__ г. ______________ ______________________________

                               (подпись)       (расшифровка подписи)