Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к постановлению администрации
городского округа Тольятти
от 16.09.19 N 2496-п/1
"Приложение N 2
к Административному регламенту
"Заключение соглашений о перераспределении
земель и (или) земельных участков, находящихся
в муниципальной собственности или государственная
собственность на которые не разграничена и земельных
участков, находящихся в частной собственности"
Примерная форма
Руководителю уполномоченного органа
_____________________________________________
(наименование руководителя и уполномоченного
органа)
_____________________________________________
для юридических лиц: наименование, место
нахождения,
_____________________________________________
ОГРН, ИНН <1>
_____________________________________________
для физических лиц: фамилия, имя и
(при наличии) отчество,
_____________________________________________
дата и место рождения, адрес места жительства
(регистрации)
_____________________________________________
реквизиты документа, удостоверяющего личность
_____________________________________________
(наименование, серия и номер, дата выдачи,
наименование органа, выдавшего документ)
_____________________________________________
номер телефона, факс,
_____________________________________________
почтовый адрес и (или) адрес электронной
почты для связи
Заявление
о перераспределении земель и (или) земельных участков, находящихся в муниципальной собственности или государственная собственность на которые не разграничена, и земельных участков, находящихся в частной собственности
Прошу осуществить перераспределение земель и (или) земельных
участков, находящихся в муниципальной собственности или
государственная собственность на которые не разграничена, и
земельных участков, находящихся в частной собственности, имеющих
следующие кадастровые номера:
1) ________________________;
2) ________________________;
3) ________________________
на основании подпункта ___ <2> пункта 1 Административного регламента
"Заключение соглашений о перераспределении земель и (или) земельных
участков, находящихся в муниципальной собственности или
государственная собственность на которые не разграничена, и
земельных участков, находящихся в частной собственности.
Информирую о реквизитах утвержденного проекта межевания
территории <3>:
____________________________________________________________________
(указывается форма правового акта, наименование принявшего его
органа,
___________________________________________________________________.
дата, номер и наименование правового акта, которым был утвержден
проект межевания территории)
Прошу результат предоставления услуги в форме документа на бумажном
носителе:
а) вручить лично в Департаменте, МФЦ (нужное подчеркнуть);
б) направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в
форме документа на бумажном носителе.
Даю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в
заявлении в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации о персональных данных <4>.
______________ _____________________________________________________
(подпись) (фамилия, имя и (при наличии) отчество подписавшего лица,
______________ _____________________________________________________
М.П. наименование должности подписавшего лица либо указание
(для юридических ___________________________________________________
лиц) на то, что подписавшее лицо является представителем по
доверенности)
<1> ОГРН и ИНН не указываются в отношении иностранных юридических
лиц.
<2> Указывается номер соответствующего подпункта пункта 1
Административного регламента, определяющего случаи предоставления
муниципальной услуги.
<3> Соответствующие реквизиты указываются, если перераспределение
земельных участков планируется осуществить в соответствии с проектом
межевания территории.
<4> Указывается в случае, если заявителем является физическое лицо.
<< Приложение N 1 |
Приложение >> N 3 |
|
Содержание Постановление Администрации городского округа Тольятти Самарской области от 16 сентября 2019 г. N 2496-п/1 "О внесении... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.