Приложение N 2. Заявление на утверждение схемы расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории

Приложение N 2
к Административному регламенту

                        Форма заявления

                                    Главе Вольского муниципального района

                                    _____________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (последнее -

                                            при наличии) гражданина

                                     или наименование юридического лица)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                      (место жительства гражданина или

                                      место нахождения юридического лица)

                                    _____________________________________

                                    (реквизиты документа, удостоверяющего

                                          личность гражданина или

                                    государственный регистрационный номер

                                     записи о государственной регистрации

                                         юридического лица в едином

                                      государственном реестре юридических

                                          лиц, идентификационный номер

                                       налогоплательщика, за исключением

                                      случаев, если заявителем является

                                          иностранное юридическое лицо)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                     (указать в интересах кого действует

                                    уполномоченный представитель в случае

                                       подачи заявления уполномоченным

                                                 представителем)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                         (почтовый адрес и (или) адрес

                                          электронной почты для связи

                                                  с заявителем)

                                    телефон: ____________________________

                              Заявление 

       на утверждение схемы расположения земельного участка

      или земельных участков на кадастровом плане территории

     Прошу утвердить схему расположения земельного участка, площадью ____

кв.м, расположенного по адресу: ________________________________________,

кадастровый номер _________________________________, территориальная зона

_____________________________, вид разрешенного использования образуемого

земельного участка _______________, категория земель, к которой относится

образуемый земельный участок ___________________________________________.

     В  случае  принятия  решения  о  предоставлении муниципальной услуги

либо отказа в предоставлении муниципальной услуги, ответ:

     выдать в администрации Вольского муниципального района;

     выдать    в   "МФЦ"  (указывается  в  случае  направления  заявления

посредством МФЦ);

     направить почтовым сообщением.

     К заявлению прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Кол-во экз.	Кол-во листов

"___" __________20___ г.     ______________ _____________________________

                                (подпись)       (фамилия, имя, отчество)

Руководитель аппарата

О.Н.Сазанова