Приложение N 2. Сведения о муниципальном служащем

Приложение N 2
к Положению
о Порядке ведения Реестра
муниципальных служащих
Комсомольского муниципального района

Сведения
о муниципальном служащем

______________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления)

1. Общие сведения

1. Фамилия __________________ Имя ____________ Отчество ________________

2. Дата рождения ______________________________________________________

3. Уровень образования _________________________________________________

(полное среднее, начальное профессиональное, среднее профессиональное, высшее профессиональное)

Год окончания учебного заведения _______________________________________

Квалификация _________________________________________________________

Специальность _________________________________________________________

4. Ученая степень _____________________________________________________

(кандидат наук, доктор наук)

5. Стаж работы по состоянию на "____" ____________ 20____ г.:

Общий: _______ дней _______ месяцев ______ лет

Стаж муниципальной службы: _______ дней _______ месяцев ______ лет

Стаж замещения последней должности: _______ дней _______ месяцев ______ лет

Стаж работы в органах власти: _______ дней _______ месяцев ______ лет

2. Прохождение службы

Дата назначения на должность, основание	Структурное подразделение	Замещаемая должность	Группа должностей
1	2	3	4

6. Вид трудового договора _____________________________________________

7. Срок действия трудового договора ____________________________________

8. Данные о включении в кадровый резерв _______________________________

____________________________________________________________________ _

3. Аттестация

Дата аттестации	Решение комиссии
1	2

4. Повышение квалификации

Дата		Обучение в вузах по специальности, связанной с исполнением полномочий по муниципальной должности, в т.ч. получение второго образования	Обучение на краткосрочных курсах повышения квалификации (не менее 72 часов обучения)	Участие в 1 - 2-дневных семинарах, конференциях и т.п. по повышению квалификации
начала обучения	окончания обучения
1	2	3	4	5

9. Стажировка в России ___________________________________________________

(организация, даты начала и окончания стажировки)

10. Стажировка за рубежом ________________________________________________

(страна, даты начала и окончания стажировки)

5. Профессиональная переподготовка

Дата		Специальность (направление)	Документ (диплом, свидетельство)
начала переподготовки	окончания переподготовки		наименование	номер	дата
1	2	3	4	5	6

6. Государственные и ведомственные награды, почетные звания

Наименование награды (поощрения)	Документ
	наименование	номер	дата
1	2	3	4

Руководитель структурного подразделения

____________________ (личная подпись)

_____________________ (расшифровка подписи)

М.П.

Специалист по работе с кадрами

____________________ (должность)

____________________ (личная подпись)

_____________________ (расшифровка подписи)